הממצא של סקרואילאיטיס ב MRI עשוי להעיד על  דלקת מפרקים שמערבת את עמוד השדרה כגון דלקת חוליות מקשחת  ( אנקילוזינג ספונדיליטיס )  או דלקת כחלק מפסוריאזיס או מחלת מעי דלקתית .  לפי מה שאתה מציין כנראה שאין עדות כרגע למחלה דלקתית פעילה במפרק זה אלא לנזק ישן אך יש לודא זאת עם הרופא. האם אתה סובל מכאבים בגב התחתון?  אם יש כאב כזה האם הוא מופע יותר בפעילות או במנוחה?    לגבי הכאבים לאורך הידים -  עקרונית יתכן הקרנה עצבית מלחץ צוארי.  לא ציינת מה תוצאות הEMG שבוצע. . עקרונית עם יש נימול כתוצאה מלחץ עצבי מצור כדאי להתיעץ עם אורטופד מומחה בגב אבל המקרה שאתה מתאר עשוי להיות מורכב יותר עקב הממצא של סקרואילאיטיס.   בכל מקרה כדאי לגשת עם התוצאות ולהתיעץ עם רופא המשפחה שלך. יש לשקול איתו שליחת בדיקות של מדדי דלקת ( שקיעת דם ו CRP ) ואולי בדיקת HLAB27. כמו כן במידה ונראה לרופא המשפחה רולנטי ואין מניעה רפואית ניתן לשקול נסיון של טיפול בתרופה אנטידלקתית ממשפחת ה NSAIDS במידה ויש כאבי גב כדי להעריך את השפעתם. עד שתגיע להערכה של ראומטולוג 

היי לדעתי הלא מקצועית ומנסיוני יש אפשרות ומומלץ ללכת לרופא מומחה דרך המושלם לחוות דעת שניה, שלוש פעמים בשנה או לשלושה מומחים, לפחות. הייתי הולך לכזה... מומחה אמפתי ומקצועי, שלא יעקם לך פנים. יש חוסר בראומטולוגים אמפתיים.. שלא מעקמים פנים ובקיאים בחומר בכלל. יחד עם זאת ובשל העובדה שחסרים כאלו.. יש לחץ על הללו המומלצים וזמנם ברפואה הציבורית, קצר.. עוד סיבה ללכת דרך המושלם.. בקשר לכאבים בידיים, אם יש שינויי צבע בכפות הידיים ורגישות לקור, כדאי גם לבצע בדיקת קפילוסקופיה.. בדיקה מהירה ופשוטה לבדיקת תסמונת רנו. מצטרף להמלצות של ד"ר חגית לבדיקות דם לפני בדיקת הראומטולוג.. כך תגיע אליו עם עוד נתונים שיעזרו למקד. יש חולים שזוכים גם בעוד אבחנות.. בנוסף לאנקלוזינג ספונדליטיס.. כך שאם אתה חש שלא מקבל מענה לתלונותך.. ממליץ בחום להמשיך ולחפץ תשובות גם אם הרופא נחרץ או מעקם פנים. הידרותרפיה, פלדנקרייז, יוגה, הליכות וכד מבורכים רק לאחר האבחון.. יש אפשרות לגרום נזק לעצמך..או לכבות את נורית הכאב ובכך תקשה על האבחון. לכן ממליץ לך לשאול את המומחה שיאבחן אותך ולא יעקם פנים.. גם על אלה.. אם תזדקק להמלצות על מומחים אמפתיים, קשובים, מקצועיים ושלא מעקמים פנים.. השתמש כפי עכשיו.. בתקשורת החולים.. כאן ו/או בדף הפייסבוק של עמותת מפרקים צעירים. כך אנו החולים, חוסכים מחולים אחרים, את החוויה המתסכלת. יש המלצות על רופאים כאלו גם בפוסטים קודמים. בהצלחה!!

תודה רבה ד"ר פלג ודויד על התגובות שלכם

ה EMG יצא תקין

אני עושה הליכות משתדל כל יום 

הכאב בגב העליון ובתחתון 

ההליכה מקלה ב"ה וגם דיקור סיני לפעמים

מרגיש בעיקר בישיבה 

עשיתי את בדיקות הדם הללו והומלץ לי על HLAB27 למרות שעשיתי MRI והתגלו הממצאים 

או שזה לא קשור

פשוט לחכות לתור חצי שנה לראומטולוג זה מטורף , מצטער על התסכול

אמרו לי שאת הבדיקה HLAB27 ניתן לבצע רק בבלינסון?האם זה נכון?מה זו הבדיקה הזו?

אני באמת שוקל ללכת דרך המושלם ב 120 ש"ח אשמח להמלצה מאוד באזור הוד השרון

הכאב בידיים בעיקר בכף היד באצבעות ובשורשה , החל לפני חודשיים

לפעמים לאורך היד 

הייתי לא מכבר בבריכה חזרתי עם כאב וחולשה עד היום מטורפת וכאב ביד ביום הראשון 

הרבה פעמים שאני חש נימול אני מיישר אצבעות ידיים או מכווץ יד כמו תנועת חתול מאיים סליחה מראש על התיאור

ומרגיש נוקשות אותו דבר באצבעות הרגלים מכווץ להקל

צודק דויד 

אשמח לשתף בתוצאה של הבדיקות

הניסיון שלי ברפואה הציבורית לא מדהים אחרי 2 דקות אתה עף ממשרד הרופא

לפחות בקופת חולים שלי

ובמקום שהוא יפנה אותך לבדיקות אתה צריך לבקש להיות הרופא של עצמך ואז קופת החולים לא מאשרת את הביקה היקרה כידוע .מסכת של משוכות

תודה דויד 

דרך אגב HLAB27  מה זו הבדיקה הזו? 

לשאלתך - HLAB27 הינו סמן גנטי שמצוי בעד 95% מהחולים עם דלקת מפרקים מקשחת . אם זאת קיום הסמן הזה לא מעיד בהכרח על מחלה ויתכן בבריאים . הבדיקה היא בדיקת דם ומבוצעת בין השאר בבית החולים ביילינסון אך גם במקומות אחרים . הבדיקה מבוצעת בקופת חולים ולמיטב ידיעתי הקופה שולחת את בדיקת הדם למעבדה המבצעת.

שוב תודה רבה דויד וד"ר פלג

אבדוק לגבי הבדיקה בקופת חולים האם מתבצעת שם

שבת שלום

דרך אגב אם יש המלצות בנוגע לראומטולוג באזור השרוןהוד השרון.........אשמח

thanks

האוורד עמיטל, פנינה לנגביץ, אורי אלקיים, יצחק רוזנר, ואלרי אלוש.. הם המובילים בסקר שביעות הרצון מההאבחון, מהטיפול ומהאמפתיה.. האחרון שערכתי. זה לא אומר שאין עוד רופאים טובים... כמו כן, הסקר שערכתי היה על רופאים דרך המושלם ופרטי.. מאחר שכבר מזמן הבנו שבציבורי.. לרוב הרופאים, אין את הזמן הנדרש לכל חולה ואנו החולים משלמים מחיר יקר בשל כך..