מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ליאת נסים
ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי
רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .

מובילי קהילה

רוקחים קליניים- אוני
רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון. המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני. .
כמוניתרופות ורוקחות קבלת זריקה סטרואידית לצורך אבחון

קבלת זריקה סטרואידית לצורך אבחון

05/10/15 16:46
4 תגובות

שלום, 

אני בן 21. 

לפני כשנה-שנה וחצי, הופיע אצלי על המרפקים ומעט באוזניים פסוריאזיס. 

תוך מעט זמן (לא הרבה) החלו לי כאבי גב בעמוד השדרה, בברכיים, במרפקים, בכתפיים,בעצמות הבריח ובעצם החזה, כאבים. 

עברתי בדיקות רבות - הדמייה, דם וכו'. עד עצם הרגע הזה לא ברור לרופאים מה יש לי, והם לא יודעים בוודאות אם מדובר במחלה ראומטית או לא . 

לגבי בדיקות הדם: 

ESR - היה לאורך כל אותה שנה וחצי אמנם מעל לנורמה אך לא מאוד גבוה (22-39), ולאחרונה הוא עלה ל- 46 -62-64 , ואז ירד שוב לפני מספר ימים ל - 33. 



CRP - לאורך אותה שנה וחצי הוא היה תקין ופחות מ - 5, אולם לפני 4 חודשים הוא עלה בהדרגה : 9.41 - 21.37 - ולאחרונה ירד ל - 13.7 ולפני מס' ימים ירד עוד ל- 7.26. 



בדיקת HLAB27 - שלילית. וMRI - עמ"ש ואגן - תקין. 

מכיוון שלאורך תקופה ארוכה לא ברור אם מדובר בדלקת מפרקים כלשהי ואף דובר על פיברומיאלגיה, הוצע כעת שאקבל באופן חד- פעמי את הזריקה הנ"ל - 

diprospan 14mg/2 cc -betamethasone כדי לראות מה השפעתה עלי ולבחון אם אכן מדובר בדלקת כלשהי בגוף . 

מה דעתך על כך ? האם זאת שיטה לאבחון? 

מה ניתן להסיק במתן זריקה זאת ? 

האם היא מסוכנת ? 

תופעות לוואי ? 

האם היא יכולה להחריף את מצבי ובעיקר את התלקחות הפסוריאזיס שכרגע הוא שקט ?



האם היא עלולה להחריף את דלקת המפרקים באם קיימת לאחר שהחומר ייצא מהגוף? 

אם התהליך הוא דלקתי, הכאבים יעברו ? האם ערכי הדלקת בדם ירדו ותוך כמה זמן ?



ודרך אגב עוד שאלה חשובה :



האם החומר בזריקה זאת שייך למשפחת הגלוקוקורטיקואידים ??



מודה על תשובתך.



 



תגובות

DAVID-1
06/10/15 19:18

כמו כן, רציתי לשאול שאלה נוספת :

כיוון שעלי לקבל בקרוב את הזריקה הנ"ל (diprospan 14 mg /2cc), רציתי לשאול לגבי תוספי מזון שאני נוטל :
אני נוטל כרגע בקביעות מזה זמן מה שני תוספי מזון ורציתי לדעת אם יש בעיה לקבל את הזריקה, ולהמשיך לקחת אותם במקביל :
א. כורכום בטבליות - 1,000 מ"ג פעמיים ביום (סה:כ 2,000 מ"ג ביום).
ב. טבליות פריפול - 1 ליום .

אני שואל זאת, משום שלכורכום יש השפעה של מדלל דם.
אם תמליצי לי, אוכל להפסיק לזמן מה לפני קבלת הזריקה הנ"ל. אם אכן יש צורך להפסיק את אחד מתוספי המזון, או את שניהם, אודה לך אם תוכלי לומר לי כמה זמן לפני קבלת הזריקה רצוי להפסיק.

תודה מראש.

 

סימה-לבני
07/10/15 0:27

שלום רב,

יש מצבים שבהם הרופאים לא יודעים בדיוק לקרוא למחלה בשמה, אך לפי בדיקות דם וסימנים אחרים, הם מבינים שמדובר בתהליך דלקתי והם נותנים טיפול שמכוון אליו.

הטיפול שהוצע לך הוא בדיוק גלוקוקורטיקואידים כפי ששאלת, ואם הוא יעזור לך, אז ממש לא חשוב מה המחלה, כי הכי חשוב שתרגיש יותר טוב.

לעלון לרופא של זריקות דיפורספאן שמכילות  Betamethason אפשר להקליק כאן.

 

לשאלתך השניה,

שים לב, במצב שאתה מתאר,

אני הייתי שוקלת להפסיק כל תוסף תזונה למשך תקופת נסיון, כדי להבטיח שמה שאתה מרגיש היום, לא נגרם מהכמויות הגדולות של הכורכום למשל, שאתה צורך כל יום.

ואם אתה חושב שצמחי מרפא ותוספי תזונה הם לעולם לא מזיקים, אז המקרה הבא יכול להדגים לך:

באחד ממקורותי, ומצוטט  כאן,  מתארים מקרה של מישהו שצרך 1500 מג כורכום פעמיים ביום וחווה בעיות מסוכנות של קצב לב.

מכאן, שעל מנת להבטיח שהמצב אינו קשור כלל לתוספי התזונה, כדאי להפסיק אותם על פי ההנחיות של היצרנים, כל אחד בנפרד, ולהתחיל להוסיף אותם מחדש, על פי הצורך.

 

מקווה שעזרתי לך,

במרכה

סימה לבני רוקחת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי

www.mypharmacist.co.il

 

DAVID-1
07/10/15 17:14

שלום,

תודה על המענה שלך, ובעקבות תשובתך יש לי שאלה נוספת:

קראתי פה באתר כי הסטרואידים ממשפחת ה- הגלוקוקורטיקואידים אינם משפיעים במצב של דלקת חוליות מקשחת. אחת המטרות והסיבות שרצו לתת לי זריקה זאת היא לצורך בדיקה ( חד פעמית ), כדי לבדוק אם לחומר יש השפעה מיטיבה, וכדי להסיק אם מדובר בדלקת מהסוג הזה.

לפיכך הייתי רוצה לברר איזה עוד סוגי משפחות של סטרואידים, יכולים לדעת להתאים ?

אני מצרפת קישור למאמר למרות שהוא נמצא פה באתר .

http://www.camoni.co.il/index.php?idr=400&p=211402&pt=2

מה דעתך?

ולגבי הפריפול שאני נוטל - האם גם הוא נחשב לתוסף תזונה ? 

תודה לך.

 

סימה-לבני
07/10/15 21:33

הבדיקה שהם מציעים היא מעניינת.

אם תהיה תגובה טובה לטיפול בסטרואידים, אזי תרגיש טוב יותר ואולי תפתר הבעייה שלך.

אם לא תהיה תגובה טובה לסטרואידים, אז הם יידעו שהם ניסו, וימשיכו עם טיפולים אחרים ברשימתם.

סטרואידים שאינם גלוקוקורטיקואידים אינם פועלים על דלקות אלא על משק המלחים שבגוף ואין להם כל קשר למקרה שאתה מתאר.

למידע בסיסי על סטרואידים קרא בויקיפדיה  כאן.

 

פריפול הינו תרופה ללא מרשם, שמכילה ברזל ונועדה לטיפול בכאלה שחסר להם ברזל בדם. אני מניחה שאתה לוקח את הטיפול לפי הוראת רופא, שכן אם לא כך המצב, אני במקומך הייתי מפסיקה את הטיפול באופן מיידי וממתינה לראות אם המצב משתפר באמצעות תזונה טובה, וללא כל תוספים שאין להם הצדקה רפואית חד משמעית.

לעלון לצרכן של פריפול הקלק כאן.

 

בברכה,

סימה לבני

רוקחת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי

www.mypharmacist.co.il