מפאת גילה ועוד.לא נראה לי שהרופאים ימליצו על סטרואידים.בגיל כזה עדיין השלד לא הגיע לגמר התפתחות ולערב את הסטרואידים "גנבי הסידן" לא נראה שזו תהיה המלצת הרופאים .כמובן תלוי ביתר הנתונים והבדיקות.על פניו נראה שההמלצה של הרופאים תהיה בכיוון הביולוגי (כשהיא יעילה במטופל ומביאה להשגת רמיסיה אז זו בחירה לטווח ארוך מה שלא מקובל בסטרואידים כבחירה לטווח ארוך).
בריאות

שלום לפונה,
לא אכנס להמלצות פרטניות גם בגלל שאין לפנינו את כל הנתונים והשיקולים, אבל אגיד באופן כללי שככל שמטפלים בדלקת מוקדם יותר כך הוא אפקטיבי יותר. אנו מכוונים את הטיפולים לפי גורמי סיכון שמנבאים את התקדמות המחלה לאורך זמן. במקרים אלו כדאי לתת טיפול אפקטיבי כי אם לא- לרוב ממילא מגיעים לטיפולים אלו אך לעיתים זה כבר מאוחר ונזק בלתי הפיך כבר אירע למעי או מחוצה לו (כגון אוסטאופניה, פגיעה בגדילה, בהתפתחות המינית ועוד). אי אפשר להרגיש את זה מבחוץ ולכן חשוב מאוד להתקדם עם המלצות הרופאים שרוצים בטובת הילדה. בייחוד אם קבלת דעה שניה/שלישית זהה. ההמלצות מבוססות על נסיון לאורך זמן עם ילדים רבים דומים קודמים וגם על המלצות בספרות בהתאם למנבאים.

טיפול בסרואידים או מודולן עוזר להכניס לרגיעה אך לא לאורך זמן. לכך יש צורך באסטרטגיה טיפולית ברורה. אין ספק שהתרופות הביולוגיות הן היעילות ביותר שיש לנו כיום עם פרופיל בטיחותי בסך הכל מצוין. צריך לכוון אותם למקרים שדורשים זאת. וזה לא הכרחי בכל המקרים כמובן..

לסיום אנא זכרו שגם לא לתת טיפול זו החלטה כבדה עם יתרונות וחסרונות בדיוק כמו ההחלטה לתת טיפול. המנעות מהחלטה על טיפול היא לא "חוסר החלטה" אלא החלטה עם משמעויות לטווח קצר וארוך. יותר מדי פעמים מגיעים למרפאה שלנו חולים שלא טופלו כראוי מתחילת המחלה ואז הרבה יותר קשה להשיג את מטרות הטיפול. 
בהצלחה!
דן טרנר.