מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד״ר אמור משה שי
ד״ר אמור משה שי
רופא בכיר במערך למחלות ריאה - מרכז רפואי רבין אני רופא מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה, ופועל כחלק מצוות המכון למחלות ריאה במרכז הרפואי רבין – בלינסון. תחומי ההתמחות שלי כוללים אבחון וטיפול בסרטן הריאה, מחלות חסימתיות של דרכי הנשימה, מחלות של רקמת הריאה ויתר לחץ דם ריאתי. אני שואף לשלב בין ידע רפואי מתקדם לבין גישה אישית ומקצועית, במטרה להעניק למטופלים את הטיפול המיטבי.
כמונינשימהשאיפת מזון

שאיפת מזון

28/09/16 21:24
15 תגובות

ביום חמישי אכלתי חתיכה קטנה של חביתה ולצערי שאפתי אותה במקום לבלוע, די נחנקתי והשתעלתי כשתי דקות ברצף עם תחושה שהחתיכה לא יצאה אך הגירוי להשתעל עבר (יש גם אסתמה וסימביקורט לא מעלים את הצפצופים).
ביקרתי אצל הרופאה שלי רק אתמול והיא אמרה שבאמת שומעים צפצופים אך רק בריאה השמאלית, היא נתנה לי הפניה למיון לבוקר.
הייתי במיון, עדיין שמעו צפצופים רק בריאה שמאלית ושלחו לצילום למרות שברור שלא יראו שם דבר כי לא מדובר במתכת... בכל זאת בגלל צילום נקי שלחו הביתה עם המלצה שאם המצב ימשיך\יחמיר\יתפתח חום ללכת לרופא ריאות לעשות CT ריאות (בשום אופן לא עושה) ולשקול ברונכוסקופיה. לא מבינה למה לחכות לדלקת ריאות אם רק הריאה השמאלית מצפצפת ודי ברור שהחתיכה עדיין שם ולמה לי ללכת לרופא ריאות שהתור אליו רק עוד חודשים במקום לחזור למיון.

האם נשמע שהחתיכה עדיין שם בהתחשב שרק ריאה אחת מצפצפת ויש תחושת מועקה בחזה? טיפה התחדשו השיעולים. האם לפנות למיון אחר?

תודה


תגובות

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
01/10/16 23:09

הסמפטומיים אכן מחשידים לאספירציה של החביתה
את זקוקה לבדיקת ברונכוסקופיה.

Nadin1
05/10/16 1:57

אבל מה לעשות כשבבלינסון שחררו בלי אפילו בדיקת רופא ריאות? לדעתך בשיבא יתייחסו יותר ברצינות ויבצעו ברונכוסקופיה במיון? מחר אני חוזרת לרופאת המשפחה שלי ואולי תיתן שוב הפניה.

תודה

Nadin1
06/10/16 18:20

במיון. שוב לא הביאו רופא ריאות, רק התייעצו טלפונית. עדיין צפצופים מעל ריאה שמאלית ומועקה בחזה, צילום נקי. ביקשו לעשות CT ריאות לפני מחליטים על ברונכוסקופיה אבל לא הסכמתי בשל כמות הקרינה הגדולה.

כדי לשקול שוב אם אאלץ לחזור, כמה צילומים יש בCT ריאות סטנדרטי-2000-3000 צילומים? לא יותר מ5000 נכון? עד כמה זה נורא?

מאוד מסתייגת מזה

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
07/10/16 9:57

שולח לך את מידת הקרינה בבדיקת CT לפי הערכת משרד הבריאות.
https://www.health.gov.il/Subjects/radiation/radiation_medical_care/Pages/CT.aspx

Nadin1
08/10/16 1:25

יראו בכלל חתיכת חביתה בגודל חצי ס''מ או פחות בCT? אגב אני יודעת את המיקום המדוייק שלה עכשיו, כשאני משתעלת אני מרגישה כאב בדיוק בנקודת האמצע בית עצם הבריח לשד. האם המיקום הזה בכלל מופיע בCT ריאות?

Nadin1
11/10/16 22:20

עכשיו יש לי גם מועקה בכל אמצע החזה יחד עם כאב גם בגרון עד הלוע. אין חום.

מה לעשות?

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
13/10/16 9:25

תעשי בדיקת CT לפי המלצת הרופאים ואז ישקלו ברונכוסקפיה

Nadin1
14/10/16 4:16

קבעו לי תור לברונכוסקופיה ללא CT במרפאת ריאות בלינסון, תודות לרופא מקסים שהתייעצו איתו לגבי במיון ויצר איתי קשר (כבר התאשפזתי לאחר בדיקת רופא ריאות במיון במטרה לבצע CT באשפוז אך בבוקר הם החליטו שלא לעשות באותו יום אלא רק לזמן אותי בהמשך...)

האם זה נכון שעושים את הפעולה תחת שיקוף בלייב (ואם כן עד כמה רמת הקרינה גבוהה, כלומר שווה ערך לכמה צילומים)? האם יכול להתעורר צורך בברונכוסקופיה קשיחה באמצע הבדיקה? לאיזו הכנה יש לצפות?

תודה

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
18/10/16 14:32

שיקוף עושים רק כאשר לוקחים ביופסיה מהריאה עצמה.
הבדיקה שאת עוברת הנה הסתכלות אבחנתית על דרכי האוויר ומתבצעת ללא שיקוף.
את צריכה להגיע לבדיקה בצום של 6 שעותל ועם מלווה ולהשאר בהנשגחה כשעתיים לאחר הבדיקה.

Nadin1
20/10/16 23:31

הרגשתי את הבדיקה וזה היה מאוד לא נעים (לא השתמשו בפרופופול לצערי), אבל החתיכה הוצאה אחרי כ20 דקות (הייתה מוקפת ליחה).

עכשיו אני עם כאבים בגרון ובחזה שלא עוברים ואף מחמירים מאתמול, שיעול עם המון ליחה, צרידות, קצת קוצר נשימה וכאב בנשימה עמוקה. האם זה תקין לאחר ברונכוסקופיה ואמור לעבור בקרוב? מפחדת שיתפתח זיהום ודלקת ריאות.

תודה

גילי2020
17/02/21 8:44

שלום מה ניסגר עם הסיפור שלך בסוף ? אתמול עזבתי את המיון עם חתיכה כזו בריאה וקוצר כי לא הסכמתי לעשות CT והם לא מסכימים לעשות ברונוסקפיה ללא CT ואחרי כמה שעות היה לי שיאול מטרוף והתפוח יצא אבל אני מרגיש שיש לי שם פצע בריאות או משהו כזו ואי נוחות ואני רוצה ללכת היום לרופא משפחה אשמח לשמוע בהרחבה איך זה טופל אצל ומה נסגר

adel
23/10/16 11:53

הלו נדין
ניראה לי שאת מאד מפוחדת,
אני עברתי גם לפני שלוש שנים ברונכוסקופיה
ואוכל לומר לך שאחר י הבדיקה לקח לי בערך שבועיים עד שהכאבים
ממש עברו, תנסי להיות רגועה וגם הכאבים בנשימה יעברו.
מאחלת לך "חג שמח"
בברכה אדל.














Nadin1
24/10/16 3:29

חג שמח גם לך.

אני ממש לא מפחדת, אף פעם לא עברתי בדיקה כזו או דלקת ריאות ואני פשוט לא יודעת למה לצפות. בינתיים הכאבים ממשיכים

adel
24/10/16 12:51

הלו נדין חג שמח,
ראיתי שכתבת גם שיש לך אסתמה ואת לוקחת סימביקורט,
אני חולה בחסמת הריאה ולי נתנו גם סימביקורט שגרם לי
לעקיצות בגרון ושעול.

וכמו שכתבתי לך לוקח זמן לאחר הברונכוסקופיה עם הכאבים.
בקשר לדלקת ריאות, לא ניראה לי הרי הוציאו לך את חתיכת החביתה
ולחלות בדלקת ריאות זה באמת להרגיש על הפנים עם חום ואין כוח.
אם את מרגישה לחוצה
 כדי שתפני לרופא ריאות ואולי שיתן לך משהו אחר במקום סימביקורט.  
אני לא רופאה  אבל מנסיון בתרופות כותבת לך, כמובן שלא לכולם מתאים אותה תרופה.
מקווה שדוקטור אריש יענה לך בהקדם.
כל טוב בברכה אדל.

דר-ניסים-אריש
מומחה כמוני
בוגר הפקולטה לרפואה האוניברסיטה העיברית, ירושלים. מומחה ברפואה פנימית ובמחלות ריאה . רופא בכיר ביחידה למחלות ריאה במרכז הרפואי שערי צדק.
24/10/16 19:41

שלום נאדין
שמח שהחביתה יצאה לבסוף, כאב בגרון ושיעול  הינם תלונות אופיינית לאחר בדיקת ברונכוסקופיה בעיקר אם לא נרדמת היטב בזמן הבדיקה , במידה והחביתה אכן הוצאה במלואה הסיכון לדלקת ריאות נמוך. במידה ועולה החום או המצב מחמיר תעשי צלום חזה חוזר.