מנהלי קהילה

ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת
תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי

רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון.
המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני.
.
מובילי קהילה

רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון.
המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני.
.
כמוניתרופות ורוקחות תופעות לוואי של קסנזין וקלוניריט
תופעות לוואי של קסנזין וקלוניריט
30/09/16 11:09
1 תגובות
בן משפחה קרוב לוקח את שתי התרופות בעקבות טיקים באיזור הפנים. נראה שהתרופות גורמות לו לעייפות כבדה ותחושות דיכאון קשות. לאחרונה החל להוריד את מינון הקסנזין, ואז החל גם קושי בדיבור ורוק מוגבר בפה.
האם אלה תופעות לוואי ידועות של התרופות? האם כדאי להוריד את המינון או להחליפן באחרות?
אציין כי הטיקים נחלשו אם כי לא נעלמו לגמרי, אבל העייפות והדיכאון הפכו ממש בלתי נסבלים.
תודה.
סימה לבני
שלום רב,
קסנזין שמכיל TETRABENAZINE היא תרופה מיוחדת שניתנת למחלות מאד מסויימות, ובארץ הטיפול בטיקים לא נמצא ברשימת ההתוויות. בארה"ב ראיתי שהטיפול בטורט נמצא ברשימה, אך רק לאחר שמיצו את הטיפול בתכשירים אחרים. והשאלה אם הקרוב משפחה שלך אכן סובל מטורט, או לא.
זוהי תרופה עם הנחיות מיוחדות לרישום ולמתן, כשלפי המיקרומדקס, התנאי לתחילת טיפול בתרופה הוא בדיקה גנטית לCYP2D6 שהיום יודעים לעשות בקופות החולים.
הציפ הזה קובע אם המטופל יפרק את התרופה הזאת מהר או לאט מהממוצע.
כי אם המטופל יפרק אותה מהר מדי, יש צורך במינון גבוה יותר, ואם לאט מדי, אז היא מצטברת יותר, ויש חשש לתופעות לוואי והרעלה במינון רגיל.
ויתכן שזה המצב אצל בן המשפחה שלך, אם לא עשו את הבדיקה.
שכן בעלון לצרכן תוכלי לראות שחלק מהתופעות שאת רושמת בשאלה מצביעות על אפשרות של תופעת לוואי חמורה שמחייבת פניה דחופה לרופא ונקראת Neuroleptoc Malignant Syndrome
לעלון לצרכן של קסנזין הקליקי כאן.
הקלוניריט הינו תכשיר שניתן בישראל למניעת מיגרנות. מכיל CLONIDINE והעלון לצרכן שלו כאן.
אני מבינה שבמקרה הזה הוא ניתן למטרה אחרת, ואכן יש כאלה שסובלים מסינדרום טורט (טיקים) וגם מהפרעת קשב וריכוז, שלפי UPTODATE הם מקבלים קלונידין כטיפול.
מתן שתי התרופות ביחד, לפי מאגר LEXI, יכול לגרום לדיכוי יתר של מערכת העצבים המרכזית, וחלק מהתופעות שאת מתארת נובעות אולי מהדיכוי המשותף של שתי התרופות.
לסיכום,
בגלל הקושי בדיבור והדכאון, יש לחזור בדחיפות לרופא ולתאר לו את המצב, כדי שיעשה הערכה מחדש של המינונים או של בחירת התכשירים כדי לשפר את איכות החיים של בן המשפחה הקרוב שלך.
מקווה שעזרתי קצת,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"