שלום רב,

המעבר בין סרוקוול Quetiapine רגיל, לבין סרוקוול XR נעשה על ידי הרופא, על פי המנה היומית.
הכמות היומית במיליגרמים שאת מקבלת היום בשתי מנות, היא הכמות של XR שתתאים לך במנה חד פעמית.
כלומר אם את מקבלת 50 מג פעמיים ביום, הרופא יוכל לרשום לך מרשם ל 100 מג XR פעם ביום.

בתקופת המעבר יש לעקוב אחר התגובות ואם יש צורך אזי להתאים את המנה למעלה או למטה על פי התגובה ותופעות הלוואי אם מופיעות.

למידע על כל הסרוקוולים שיש בישראל הקליקי כאן.
לעלון לצרכן של סרוקוול XR הקליקי כאן.


בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"
 

וואו תודה! 

עדיין אני לא מבין, הסרקוואל הוא פשוט מעולה בשבילי, אבל 2 דברים, שאני המון זמן מנסה להבין ומחפש מידע, אשמח אם תעני, מתנצל על האריכות.. 

1) קראתי שזמן השפעה של ה XR, הוא כ24 שעות. וזמן השפעה של הרגיל זה 7 שעות. 
אז אם אני לוקח פעמיים ביום 50 מ"ג, זה בעצם השפעה ל14 שעות. אז במעבר לXR, אני אמור לקחת 200 מ"ג כי כשזה מתחלק לכל היממה זה בעצם יוצא קרוב ל50 בכל רגע נתון כביכול. 

2) הוא משפיע לכ7 שעות, אבל הקטע שזה משתנה אצלי, ממש בדומה לקלונקס או לוריוון, בהתחלה הקלונקס משפיע ל9 שעות, לאט לאט השעות ממש מתקצרות, עד שהוא פשוט לא משפיע, הרופא שלי אמר שזה נכון שזה מתקצר כשמתרגלים לקלונקס. 

כיום קלונקס לא משפיע עליי כלום, לגמרי, 0% השפעה (אלא אם כן הפסקות מוחלטות של שבוע ואז להתחיל מהתחלה), אני לא קולט איך אנשים רושמים שהם משתמשים בזה כמה שנים כל יום, אצלי זה כמה ימים ונגמר.. 

בנוגע לסרקוואל הוא גם מתקצר, אבל תמיד משפיע! אבל זה משגע המינונים משתנים ולא יציבים,  
קראתי שה XR זה השפעה ל24 שעות, זה יהיה ממש פיתרון מושלם בשבילי? 


המון תודה מראש כמובן. 

שלום רב,

1. אני חוששת שאתה מחליף בין שני מושגים: המונח T1/2 שהוא זמן מחצית חיים של התרופה מצד אחד,  לבין זמן ההשפעה שלה. יש תרופות שמתפנות מהגוף מאד מהר, אך האפקט שלהן נשאר גם אחרי שהן מתפנות מהגוף (לדוגמא אומפרזול). גם במקרה הנדון, לסרוקוול עצמו יש זמן מחצית חיים של 7 או 8 שעות אם הוא XR, אך ההשפעה שלו היא כ 12 שעות לרגיל ו 24 שעות ל XR בין היתר, מפני שיש לו מטבוליט פעיל, שנקרא Norquetiapine, שממשיך לעבוד אחרי ש"תרופת האם" מתפרקת.
2. מכאן שהחשבון הוא שכדור רגיל יעבוד כ 12 שעות, וכדור XR יעבוד כ 24 , והפינוי שלהם מהגוף יקרה בקצב הפינוי של מולקולת האם פלוס המטבוליט שלה, וזה לא אותו דבר.
3. קלונקס שייך למשפחת הבנזודיאזפינים, שאחת הבעיות שלהם היא בעיית ההתרגלות שאתה מתאר בשאלתך והתוצאה שלה היא תלות בתרופה. ראה אזהרה ברורה על כך בעלון לצרכן של קלונקס כאן. בהקדמה.

מקווה שהנושא ברור יותר עכשיו,

בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"
 

תודה !!!  יותר ברור לי עכשיו! 

אז זמן מחצית החיים הוא כ7 שעות. זמן ההשפעה הוא 12 שעות. 
אין הבדל בהשפעה ב7 שעות הראשונות ל5 שעות הנוספות? 
אולי רק למחשבות שווא / הזיות - אין הבדל, ההשפעה היא שווה בכל ה12 שעות, אבל להרגשת רוגע ההשפעה ב7 שעות הרבה יותר חזקה מאשר ב5 הנוספות? כי ככה אני חש.

תודה רבה. 

שלום רב,

האמת שאחרי תקופה ממושכת, הרמה בדם היא די קבועה, כך שההשפעה צריכה להיות גם היא די קבועה לאורך כל היום, ואם היא בכל זאת שונה אצלך, זה יכול לקרות בגלל שתי סיבות (לפחות...)
1. אולי זה נובע מהעובדה שאתה יודע על זמן מחצית חיים והידיעה הזאת משפיעה באופן פסיכולוגי על ההרגשה שלך.
2. ואולי אתה צודק במקרה שלך ויש הבדל בין שבע השעות הראשונות לשבע השעות הבאות. ואז באמת כדאי לך לעבור לתכשיר XR ששם, בעזרת מנגנון מתוחכם של שחרור איטי,  מגיעים לשחרור קבוע ואחיד לאורך כל היום.

מה דעתך?

בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"


 

שלום רב

אם כבר בסרקוואל עסקינן

התחלתי ליטול 50 מ"ג ב 9 בערב, בנוסף ללמיקטל 250.

סמוך מאוד לתחילת נטילת התרופה, התחלתי לבלוס כמו בולען ממש, אוכל ברצף- או כל שעה, ובכמויות. 

כבר שמעתי על תאבון מוגבר מאוד עם כדור זה... השמנה זה קו אדום בשבילי...

האם זה מתאזן?