מנהלי קהילה

פרופ' אורי אלקיים
מומחית לראומטולוגיה, מנהלת המכון הראומטולוגי במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), יו"ר האיגוד הישראלי לראומטולוגיה.

ד"ר חגית פלג
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.

פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude
מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006)
פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב.
מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות.
מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.
מובילי קהילה

רם בלס
יו"ר מתנדב בעמותת ענבר למחלות ראומטיות, אוטואימוניות ודלקתיות. מטפל כבר למעלה מ-20 שנה באישתי ומתמודדים יחד עם ראומטיק ארטריטיס (RA).
כמונימפרקים (ראומטולוגיה)תוצאות בדיקות
תוצאות בדיקות
13/12/16 17:08
14 תגובות
שלום,
עקב כאבים מתמשכים נשלחתי על ידי ראומטולוג למספר בדיקות. אשמח לדעת מה המשמעות. בעיקר מטרידה אותי בדיקת ה-Anti CCP
להלן התוצאות:
CRP-קטן מ-0.5
Antinuclear ab adults-0.5
C3- 107.2
C4- 24.2
Rheumatoid Factor Quantit- קטן מ- 5 IU/ml
Anti CCP- 28.8-weak positiv
תודה מראש
ד"ר חגית פלג
הבדיקה החיובית היחידה היא ANTI CCP . זהו נוגדן שמאפיין מחלת מפרקים שגרונתית rheumatoid arthritis
אם זאת הנוגדן יכול להופיע שנים לפני פרוץ המחלה וקיומו אינו מספק לאבחנה של מחלת מפרקים שגרונתית . אי לכך יש לפנות לראומטולג שבדק אותך שיתרשם האם הבדיקה זאת בשילוב עם התלונות שלך ומעורבות המפרקית אכן מתאים למחלת מפרקים דגרונתית . יתר הבדיקות תקינות ( לגבי ANA לא יודע לי מה הטווח הנומרלי בקופה שלך - נראה לי תיקין.
נטלי פורמן
שלום!! יש לי אוביטיס בעין שמאל עשיתי בדיקת דם ה rheumaatiod fctor יצא לי <12 וכך גם ה c creative שזה יצא 2.25 ו esr שזה יצא 38 ראוי לצייןן שאינני מרגישה שום כאב
רועי55
תודה רבה על תשובתך המהירה. אעדכן לאחר הביקור אצל הראומטולוג
רועי55
עדכון: עם תוצאות הבדיקות פניתי לשני ראומטולוגים וקיבלתי שתי תשובות שונות...:
1. הראשון- לא ממש התרגש, אמר שבירור הגוף לא במצב של דלקת והמליץ לעקוב.
2. השני- טען שאכן זוהי תחילתה של דלקת מפרקים בהתבסס על הבדיקה הקלינית ותוצאות המעבדה ורשם לי סלאזופירין 500 מ"ג למספר חודשים.
אשמח לתובנות
תמי-29
אני לא רופאה אלא חולה בדלקות פרקים (גם ra),גם בעברי ראומטולוג התעקש שאין לי דלקת פרקים למרות כאבים חזקים ואנטי ccp בשמיים.ראומטולוגית אחרת החליטה הפוך.לךמיש אנטי ccp קצת גבוה ובנוסף כאבים לכן לדעתי דלקת הפרקים כבר החלה ובמקומך הייתי פועלת לפי עצת הרופא השני,גם כדי לנסות לעצור את התקדמות הדלקת.אני מקווה שהרופא היועץ כאן יענה לך על הדילמה.בתקווה שתרגיש טוב יותר
רועי55
תודה רבה תמי. יש לך איזושהי תובנה לגבי הסלאזופירין?
תמי-29
לא במיוחד.סלזופירין כמו תרופות אחרות לדלקות פרקים כולל תרופות ביולוגיות לא עוזרות לכולם.הן יכולות לעזור מאוד לאחד ולשני לא.אין דרך לדעת מראש כך שאם לא תנסה לא תדע.
תמי-29
במידה שתרופה מסוימת לא עוזרת מנסים תרופה אחרת
רועי55
רב תודות
ד"ר חגית פלג
לא ניתן לשפוט דרך האינטרנט אם אכן יש לך דלקת מפרקים או לא. לפי מה שכתבת הומלץ סלזופירין 500 מג למספר חודשים - האם אתה בטוח זאת ההמלצה?? המינון המקובל הוא בין 2-3 גרם ליום . הכדורים אומנם של 500 מג אך עולים תוך מספר שבועות למינון המומלץ הנל .
רועי55
שלום, לא חידדתי לגבי המינון, את צודקת, בשבוע הראשון 1 גרם, שבוע שני 1.5 ומהשבוע השלישי ואילך 2 גרם ליום
רועי55
שלום,
עדכון ושאלה אולי קצת מוזרה.
כאמור התחלתי את הטיפול בסלאזופירין, 2 גרם ליום. ניתן לומר שיש איזשהו שיפור אבל לא דרמטי. עד כה חודשיים עם התרופה הזו. לא ברור לי האם אמור להשפיע יותר במשך הזמן או לא. אני אמור לראות את הראומטולוג בחודש הבא. אשמח לתובנות במידה ויש.
ועכשיו לשאלה: במהלך השבוע האחרון נפלתי למשכב מה שנקרא, מחלת חורף כזו עם חום וכל הכיף הנלווה. על מנת להוריד את החום לקחתי נורופן כי זה מה שהיה בבית. החלק המפתיע בכל הסיפור הזה היה שבמשך כל הימים הללו בהם לקחתי נורופן על מנת להוריד את החום נעלמו הכאבים לחלוטין! אציין כי לקחתי בממוצע בשלושת הימים הללו כ-1.2 גרם ביום.
האם היעלמות הכאבים נובעת מעצם זה שפשוט לקחתי כמות גדולה של משכך כאבים או שבמקרים מסוימים ובמינונים מסוימים נורופן עוזר גם לדלקת מפרקים? משיטוט קצר זה אכן נוגד דלקת אבל לא ראיתי זאת כטיפול מומלץ שלא לדבר על כך שאיבופרופן הפכה לאסורה בחלק מן המקומות.השאלה גם נובעת מכך שניסיתי כל מיני סוגים של משככבי כאבים בדרגות חוזק שונות ובאף מקרה לא חוויתי הקלה כזו.
תודה מראש
רועי777
ממה שקראתי ולמדתי בינתיים :-) אמורים להרגיש את פעולתה רק אחרי חודשיים שלושה, כך שזה די מצטלב עם לוח הזמנים והמצב שלך. יכול להיות שגם הנורופן תורם,אך זו תרופה שאסור לקחת אותה יותר מפעמים ספורות.
ד"ר חגית פלג
לגבי הסלזופירין - מתחיל להשפיע אחרי 2-3 חודשים לגבי הנורופן - מדובר בתרופה אנטידלקתית ולכן יתכן בהחלט שהועילה. אנשים שונים מגיבים באופן שונה לתרופות האנטידלקיות השונות . אין מניעה משימוש מושגל בנורופן באדם בריא ללא יתר לחץ דם \ אי ספיקת לב בהתאם להנחיות הרופא המטפל .