מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' סער מנחה
פרופ' סער מנחה
מנהל היחידה לקרדיולוגיה התערבותית (צנתורים) במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). רופא עצמאי ומצנתר- קופ"ח מכבי. פרופ' בחוג לקרדיולוגיה, אוניברסיטת תל-אביב. תחומי עניין: קרדילוגיה התערבותית, קרדיולוגיית ספורט, מניעת מחלות לב, מחלות לב מבניות, מניעת שבץ מוחי.
ד
ד"ר אבישי גרופר
אני בוגר בית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית והדסה בירושלים. השלמתי התמחות ברפואה פנימית במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי, ובקרדיולוגיה במרכז הרפואי שיבא, תל השומר, והתמחות בתחום של אי ספיקת לב, השתלות לב ולב מלאכותי (LVAD) במרכז הרפואי MAYO CLINIC במינסוטה, ארה"ב. לאחר החזרה לארץ עבדתי כרופא בכיר ביחידה לטיפול נמרץ לב ובמכון לאי ספיקת לב, ומנהל מרפאות המערך הקרדיולוגי בשיבא, תל השומר. כיום אני מנהל היחידה לאי ספיקת לב במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). אני יו"ר החוג לאי ספיקת לב באיגוד הקרדיולוגי בישראל וחבר באיגוד האירופאי לאי ספיקת לב ובאיגוד הבינלאומי להשתלות לב. אני מרצה בכיר בפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת תל-אביב ומעורב במספר רב של מחקרים בארץ ובחו"ל בתחום אי ספיקת לב, השתלות לב ולב מלאכותי (LVAD). מרצה בכנסים בארץ ובחו"ל. במסגרת עבודתי אני עוסק בטיפול במחלות שריר הלב, אי ספיקת לב, השתלת לב מלאכותי (LVAD), השתלות לב, מחלות מסתמיות ויתר לחץ ריאתי. אני רואה חשיבות רבה בהדרכה לאורח חיים בריא ומניעת מחלות לב.
ד״ר בתלה פלאח
ד״ר בתלה פלאח
רופאה מומחית ברפואה פנימית וקרדיולוגיה. בוגרת הטכניון לאחר השלמת התמחות כפולה בב״ח הדסה עין כרם. כעת במהלך השתלמות בצנתורים וקרדיולוגיה התערבותית בבית החולים שיב״א תל השומר.
דייאנה קליין
דייאנה קליין
פסיכולוגית שיקומית מומחית, קליניקה בפתח תקווה. עד לשנת 2022, הייתי פסיכולוגית אחראית במכון לשיקום חולי לב, בי״ח שיבא תל השומר.

מובילי קהילה

איתן אביר
איתן אביר
הי לכולם, שמי איתן, בן 44, אב לשלושה ילדים מקסימים, מאוד אוהב לרכוב על אופניים אופניים בשטח, טיולים, בילויים ובעיקר אוהב אנשים. בחודש נובמבר 2015 עברתי השתלת לב בארצות הברית , לאחר המתנה בישראל של מעל שנה, כחצי שנה מתוך תקופה זו באשפוז בבית חולים. בגיל 17 אובחנה בליבי קרדיומיופטיה. עד גיל 41 לא תסמיני כלל ואז תוך זמן קצר מאוד (חודשים ספורים) חלה הרעה משמעותית במחלת הלב שהוגדרה אז כאי ספיקה חמורה שהכניסה אותי לרשימת המתנה להשתלת לב. כבר במהלך האשפוז הארוך אפשר לומר שגיליתי את עצמי מחדש ונוכחתי שיש לי כוחות נסתרים שאף פעם לא ידעתי על קיומם. תקופה ארוכה באשפוז בבית חולים היא לא פשוטה ושואבת כוחות פיזיים ובעיקר מנטליים רבים. במהלך תקופת האשפוז נוכחתי שההתמודדות היא שונה לגמרי בין חולה לחולה ולא כולם מצליחים לאזור את הכוחות הדרושים להתמודדות הקשה והארוכה. לחוות על בשרי את החוויות הלא פשוטות לעיכול ומצד שני לצפות מהצד בדרכם הייחודית של חולים אחרים להתמודד הביאה אותי להחלטה להקדיש מזמני ומנסיוני לתמיכה ועזרה לחולי לב.
גיל מלצר
גיל מלצר
בן 56. נשוי. אבא של עומר (8) ומיקה (6). חולה לב. מייסד ומנכ"ל אגודת הלב הישראלי - העמותה למען מטופלי לב וכלי דם
ורד שיראזי
ורד שיראזי
חולת לב מילדות, חולת פיברומיאלגיה ומושתלת לב כ4 שנים. מורה בנשמתי ועסוקה בלעשות טוב בעולם.
כמונימחלות לבבדיקת הולטר 24 שעות - אנא הסבר

בדיקת הולטר 24 שעות - אנא הסבר

03/01/17 11:50
1 תגובות

שלום ביצעתי בדיקת הולטר 24 שעות והתוצאות הן: מהירות מינימלית: 47, מהירות מקסימלית : 129 , מהירות ממוצעת : 61. הפרעות קצב חדריות VPC'S: בשעה 11:55 נצפה מקטע של Wide complex Tachycardia בן 4 פעימות, בתבנית RBBB ובמהירות 135 פעימות לדקה, ללא גלי P (עמ' 7). בגישה מחמירה יש להניח שמדובר במקטע קצר של Non-Sustained VT. עם זאת נוכח העובדה שגם במקטעים אחרים של טכיקרדיה עלייתית נצפתה אברציה בתצורה של RBBB , אין לשלול אפשרות שמדובר ב- Non sustained Atrial Tachycardia עם הולכה אברנטית.
הפרעות קצב על חדריות APC’S: נצפו APC’S בתדירות שך 20-810 לשעה חלקם פעימות עם הולכה אברנטית (נצפו סה"כ APC’S 8820 במשך הבדיקה – ראה טבלת פיזור ה- APC’S בדו"ח). נצפו 4 קטעי NONSUSTAINED ATRIAL TACHYCARDIA בני 4-6 פעימות, חלקן עם הולכה אברנטית, במהירות עד 144 פעימות לדקה (עמ' 7-8)
פעילות קוצב: אין
שינויים משמעותיים בקטע ST - לא נצפו
תלונות נבדק - לא נצפו
סיכום: קצב סינוס עם APC’S מרובים. נצפו קטעי SINUS TACHYCARDIA במהירות של עד 129 פעימות לדקה. נצפו קטעי Sinus Bradycrdia במהירות מינימלית 47 פעימות לדקה בשעה 6:55 בבוקר – מהירות ממוצעת ביממת המעקב 61 פעימות לדקה. Paroxysmal non sustained Atrial Tachycardia אירוע יחיד קצר של Wide complex Tachycardia , יתכן טכיקרדיה עלייתית עם הולכה אברנטית, אך אין לשלול Non Sustained VT קצר. Short PR Interval


תגובות

שלום יוסריאן,
בדיקת ההולטר מראה כי קיימות הפרעות קצב מהירות ממקור עלייתי (העליות של הלב) וכן חשד להפרעת קצב חדרית קצרה. 
המשמעות של הממצאים תלויה במחלות הרקע ובטיפול התרופתי. ככלל, ככל שיש יותר הפרעות לבביות (לאחר צנתור, התקף לב, הפרעה מסתמית, הפרעות קצב, קוצב וכו'), משמעות הפרעות הקצב גדולה יותר והן מחייבות התייחסות וטיפול מתאים החל מבדיקות חוזרות, המשך בטיפול תרופתי כמו פרוקור ועד אבלציה, כמובן כתלות בחומרתן ומידת התחלואה הלבבית. 
לגופו של ענין, אתה צריך להגיע לביקורת לקרדיולוג שלך בכדי לקבל החלטה לאור תוצאות ההולטר וע"ס ההיכרות איתך ועם ליבך. 
כל טוב !
ד"ר אסי מילויצקי