פרופסור טישלר שלום, אני בת 30, בריאה, רזה, רווקה ללא ילדים, ולפני 3 חודשים אובחנתי (לאחר תלונות במשך שנה על כאבי גב וחזה, בעקבות תוצאות MRI ) כחולה בדלקת פרקים מסוג:

spondyloarthritis axial non radigraphic (ללא פריחה) עם מעורבות של עצם החזה. אני סובלת גם מבריחת סידן (צפיפות עצם- ע\"ש: 1.8, צוואר הירך: 0.1). אינני נושאת את הגן 27Hla b. מאז נטלתי ארקוקסיה 120 ו- 90, זריקות וולטרן ואטופן 600 מ\"ג פעמיים ביום.

מצד אחד, התרופות הנ\"ל מסייעות להפחתת הכאבים בגב, בעמוד השדרה ובסטרנום (לאחרונה דקטיליטיס באגודל יד שמאל, וצליעה בהליכה), מצד שני, הומלץ ע\"י אחד הרופאים לקחת תרופה ביולוגית (מסוג יומירה או אנרבל)- שאלותיי:

1. האם אי לקיחת התרופות הביולוגיות או עיכוב בלקיחתן- עלול להביא להתקדמות הדלקת ולפגיעה בלתי הפיכה במפרקים ובעמוד השדרה?

2. האם התרופות הביולוגיות עלולות לפגוע בפריון (יש לי שחלות פוליציסטיות), בנוסף לפגיעה במערכת החיסונית? האם ייתכן שעליי לשקול להקפיא ביציות...?

3. האם טיפול בארס דברים יכול לעצור את הדלקת?

4. במידה ויחול שיפור במצבי- האם אני יכולה להפסיק ליטול את התרופות (ארקוקסיה, אטופן וכד\') או שעליי להמשיך לקחתן באופן רצוף בשנים הקרובות כדי למנוע התקדמות של הדלקת?

5. האם שינוי בתזונה (לדוגמא: הפסקת חלב/ בשר/ ירקות סולניים/ טבעונות) עשוי לשפר את המצב הרפואי?

6. האם דיקור יכול להפסיק את התקדמות הדלקת?

תודה רבה!