שלום רב,

ככלל ניתן לתת לתינוקות תרופות נוגדות כאב, ומקובל לתת תרופות ממשפחת נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAID).

משפחה זו גדולה וכוללת מולקולות רבות שנמצאות בשימוש במבוגרים.

לטיפול בילדים יש שתי תרופות מאותה משפחה, שהשימוש בהן נפוץ והן האקמול ומתחריו שמכילים Paracetamole  והנורופן ומתחריו שמכילים Ibuprofen .

לפני השימוש כדאי מאד לעשות הרגל לקרוא את העלון לצרכן, כדי להתאים את המינון למשקל הילד ולגילו, וכדי להבטיח שאין איזה שהיא מגבלה שבגללה אסור לתת לילד את התרופה.

אם תחליטי לתת לבן שלך תרופה לטיפול בכאבים, את יכולה לבחור בכל אחת מהתרופות שיציעו לך בבית המרקחת, אך כדאי לך לשים לב לנקודות הבאות:

1. התכשיר צריך להיות מיועד לילדים ולא למבוגרים

2. לחלק מהחברות יש טבליות למציצה, סירופ, תמיסה מרוכזת, אבקיות ופתילות להחדרה בפי הטבעת. ההמלצה שלי היא לבחור את התכשיר שיהיה הטעים ביותר לתינוק, ואם אין לך דרך לבדוק את הטעם, קחי את התכשיר שהוא המרוכז ביותר, שאז תוכלי לתת כמות מאד קטנה ובתוכה יהיה החומר הפעיל מרוכז ביותר. כמובן שהכי נוח זה לתת לתינוק פתילות דרך פי הטבעת שאז אין בעיה של טעם, והוא לא יורק או מתנגד. חשוב לוודא שהמנה של הפתילות מתאימה לגילו ולמשקלו.

3. אקמול/דקסמול/סופרמול/נובימול/סנסמול - כולם מכילים Paracetamole ועליו יש מגבלה שאסור לעבור כמות יומית כדי שלא לפגוע בכבד של הילד. המנה המקסימלית לתינוק היא 75 מג לכל קילוגרם שהוא שוקל, ליום. כלומר שאם הוא שוקל 8 קילו, אזי המנה המקסימלית היומית היא 600 מג ולא יותר.

4. נורופן/אדויל/אייבו לילדים כולם מכילים Ibuprofen וההנחיות  לפי המיקרומדקס, שהמנה תהיה 5-10מג לקילוגרם בגילאים שבין 6 חודשים לשנה, כל שמונה או שש שעות, אך לא יותר מארבע מנות ליום כדי שלא לסכן את התינוק בתופעות הלוואי של התכשיר.

5. יש רופאים שממליצים לגוון ולפזר את הסיכון מפני תופעות לוואי ע"י כך שנותנים לתינוק פעם תרופה ממשפחת האקמולים ופעם תרופה ממשפחת הנורפנים, כך שלא מגיעים למקסימום המנה של אף אחת משתי התרופות, והתינוק מכוסה נגד כאבים.

6. במקרה של שיניים, אפשר להתייעץ עם הרוקחים בבתי המרקחת ואם יש ג'ל מרגיע אולי אפשר לשקול למרוח אותו.

המשך בתגובה הבאה:

7. אני אישית מעדיפה תמיד טיפול שאיננו פרמקולוגי, למשל, יש טבעות משחק שמיועדות להקלה על כאבי שיניים, הן מכילות ג'ל שמקפיאים אותו בפריזר וכשהילד לועס את הטבעת, היא מקררת לו את המקום ובכך אמורה להקל.

8. בנוסף, חיבוקים, טיולים, משחקים וכל דבר אחר שיסיח את דעתו מהשניים את התרופות צריך לשמור למצב שבו הילד וכל סביבתו סובלים ולא ניתן להקל עליו באמצעים שהוזכרו למעלה.

. 

לעלון לצרכן של נורופן לילדים הקליקי כאן.

לעלון לצרכן של טיפטיפות נובימול - תכשיר מרוכז לטיפול בילדים הקליקי כאן.

שלום רב,

Q10 קואנזים קיו עשר, הינו תוסף תזונה,

לא מצאתי דיווחים על אינטרקציה בינו לבין ציפרלקס Escitalopram .

השאלה היא מדוע דווקא Coenzyme Q10 .

יש שחושבים שהוא עוזר נגד כאבי שרירים, תופעת לוואי של סטטינים להורדת כולסטרול.

האם זה המצב גם אצלך?

אם תעיין במידע שמומחי MYOCLINIC פרסמו באשר ליעילות ה Q10 תראה שיעילותו בהפחתת תופעות הלוואי של הסטטינים לא הוכחה, אך מאחר שאינו גורם לתופעות לוואי משמעותיות, יכול הרופא שלך להמליץ על טיפול שכזה לניסיון ובהתאם להחליט אם להמשיך או לא.

חשוב לציין שהרציונל מאחורי הטיפול ב Q10 הוא שהסטטינים מרוקנים את מאגריו בגוף. ראו מידע ממיוקליניק כאן, באנגלית.

אם הינך סובל מכאבי ראש צוואר כתפיים שכמות, יש מקום לבדוק את כל התרופות האחרות שאתה לוקח, אפילו להבדק ע"י אורתופד, או לפחות לפגוש פיסיותרפיסט/ית או מסאג'יסט/ית כדי שתנסה/ינסה לשחרר שרירים תפוסים.

כמו כן, יתכן שהתעמלות מותאמת תעזור במקום שהקודמים לא ישפרו, 

חשוב שתוודא את נחיצות הטיפול לפני תחילתו, גם אם מד