שלום רב,

התכשיר קרטוספור מכיל שני מרכיבים, האחד, Bifonazole 1% תכשיר נוגד פטריות, והשני חומצי   40% Urea  חומר חומצי בריכוז גבוה, שאמור להמיס את הציפורן החולה.

הוראות השימוש רשומות בעלון לצרכן והעתקתי אותן בשבילך כדלהלן:

1. השרה את כף הרגל או כף היד (איפה שהציפורן הנגועה, ס"ל.) באמבט מים חמים.

2. לאחר מכן יבש היטב.

3. הרכב את השפופרת למברג הפלסטיק על ידי השחלת תחתית השפופרת דרך החריץ שבקצה המברג. סובב באיטיות את ידית המברג עד שתתקבל רצועת משחה באורך הציפורן הנגועה. הנח את רצועת המשחה על הציפורן. אל תשפשף!

4. חבוש את האצבע באגד מדבק עמיד במים.

5. האגד המדבק משמש כמכסה מגן ויש להשאירו על גבי הציפורן למשך 24 שעות.

6. לאחר 24 שעות יש להסיר את האגד מהאצבע ולהשרות שוב את כף הרגל או כף היד באמבט מים חמים ולייבש היטב.

7. השתמש בפצירה להסרת חומר הציפורן הנגוע והמרוכך. עשה זאת בזהירות.

8. מרח שוב את המשחה על פי התהליך המתואר מעלה. יש להחליף את החבישה מדי יום.

הערות : אין צורך לכסות גם את העור שמסביב לציפורן. אולם במקרה של גירוי, לפני החבישה יש למרוח את העור מסביב לציפורן בתכשיר מתאים. לאחר הסרת הציפורן, יש לפנות לרופא לסיום הטיפול וניקוי שארית הציפורן.

בנוסף, מודגש בעלון שיש לשמור על האצבעות יבשות ככל האפשר, אם אפשר עדיף ללכת בסנדלים, ואם לא אז להשתמש בגרבים מכותנה.

הטיפול צריך להמשך עד שהציפורן נופלת או מוסרת ע"י הרופא.

ב UPTODATE מצאתי שיש המלצה למרוח וזלין מסביב לאזור הציפורן כדי להגן על העור מהחומר המרוכז, אוראה 40%.

כמו כן ההמלצה ב UPTODATE היא לטפל בלילה באוריאה 40%,  ולהסיר את החבישה בבקר. להמשיך בכך עד שהציפורן מתרככת מספיק כדי שהרופא יוכל להסיר אותה.

מכאן, אני מסיקה, שמאד כדאי שתתקשר לרופא שלך, בלי בושה, לשאול מה עדיף בעיניו, עם או בלי ווזלין מסביב, והאם ל 24 שעות או רק ללילה, וכן האם לשייף בפצירה, או להמתין עד שיתרכך ולחזור אליו שהוא יוריד את הצפורן. חשוב לדבר עם הרופא כדי לעמוד בציפיות שלו, ולהביא את הטיפול לגמר מהר ובצורה הבטוחה ביותר.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז ל

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"

תודה רבה לך על ההתייחסות ועל המענה! לא ממש הסתדרתי עם שנאמר בסעיף 3, לא בדיוק הצלחתי להבין מה להבריג ולאן.. ולגבי עניין החבישה, אינני יכולה לחבוש למסך 24 שעות שכן עליי לשים גם משחה מסביב לציפורן בבוקר, בהוראת הרופאה גם כן. בנוסף לכל, אינני יכולה ליצור קשר טלפוני עם הרופאה מאחר והיא איננה עובדת באופן פרטי כי אם כחלק ממרפאה. מקווה שהטיפול יצליח בין כה וכה. האם ידועה לך אפשרות לעמוד בקשר טלפוני עם רופא העובד באופן ציבורי ולא באופן פרטי? שוב תודה ושבוע מקסים!

שלום רב,

האמת היא שאם הרופאה עובדת באופן צבורי, זה אומר שבקופת חולים, אפשר להשאיר לה הודעה במזכירות כדי שתחזור אליך, או שאפשר לפנות לאחות בסניף. יש רופאים שאפשר ליצור איתם קשר דרך האתר של הקופה, והכי קל זה לדבר עם הרוקח שמכר לך את המשחה כדי שיראה לך איך מבריגים ומגלגלים את השפורפרת כדי להוציא את המשחה מבלי לגעת בה.

יש המון פתרונות ומאד חשוב לא לוותר עד שאתה בטוח שאתה עושה את הפעולה נכון, כי פטריה בצפורן זוהי מחלה לא נעימה ועקשנית, והכי גרוע זה לטפל המון זמן לא נכון, מבלי שיהיו תוצאות... אז כדאי להשקיע אפילו חצי יום כדי לדעת שאתה עושה הכל נכון ויעיל.

בהצלחה!

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"

הדרך היא כזאת: בתחתית השפופרת, מרכיבים את השפופרת על הפס (זה ש״סוגר״ את הלאפה) ואז נוצרת ידית, שבאמצעותה אפשר לסובב את השפופרת, ולגרום למשחה לצאת מהפתח העליון. כלומר ה״מברג״ פלסטיק הוא ידית, ולא אמצעי למרוח באמצעותו.