מנהלי קהילה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו )
מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב.
בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס.
סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית".
מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י.
בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה
www.profleiba.com
ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
ד"ר פזית בקרמן
מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.
מובילי קהילה
מחוברת פז מושקוביץ
נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים,
כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף!
לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא:
https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY
כמוניכליות ודיאליזהFK והצטלקות הכליה ?
FK והצטלקות הכליה ?
11/08/17 13:53
3 תגובות
חבר מושתל ותיק שחזר השבוע מבקור פרטי בסין וביקר גם במחלקת השתלות בבי"ח בגואנגז'ו ו גילה משהו חדש :
רופאים שם טוענים כי "הטרנזיינטים" (הפיקים) ברמות ה FK שנוצרים בלקיחת ה Tacrolimus (פרוגרף) כל 12 שעות
הם הגורמים העיקריים להצטלקות איטית של הכליה , ולכן , בשונה ממה שמומלץ אצלנו הם ממליצים להקטין עוד יותר את מינון Tacrolimus הרגיל
שניקבע למושתל ל 24 שעות , אבל לקחת את המינון המוקטן 3 פעמים ב 24 שעות - כל 8 שעות !
וכך גם להקטין עוד יותר את המינון הרגיל (שניקבע עבור 2 לקיחות כל 12 שעות) ,
וגם להקטין את הפיקים של רמות ה FK שנוצרים בכל לקיחה - כל 8 שעות.
מישהו מכיר/שמע על שינוי שיטת הלקיחה של פרוגרף בעוד מקומות בעולם ?
האם באמת יש הגיון בטיעון שרמת הFK בתחילת כל לקיחה של פרוגרף - היא זו שמשפיעה הכי חזק על הצטלקות הכליה ?
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
ד"ר נטע לב
רוב המחקרים על טיפול בטקרולימוס במושתלי כליה נעשה בפרוטוקולים בהם התרופה ניתנה פעמיים ביום. מחקרים אלו מבססים את ההמלצות לגבי מינון טקרולימוס ותרופות אחרות למניעה של דחיה של כליה מושתלת. לאחר נטילת של טקרולימוס (כגון prograf, tacrocel) התרופה נעלמת באופן הדרגתי מהדם, כך שלאחר כ- 10 שעות רמת התרופה יורדת לחצי ולכן ההמלצה היא ליטול את התרופה פעמיים ביום. נטילה 3 פעמים ביום, גם במינון נמוך יותר, עלולה להביא לרמות גבוהות מהרצוי של התרופה בדם לאורך היממה. רמה גבוהה של התרופה לאורך זמן ממושך עלולה להפריע לתפקוד הכליה המושתלת.
אבי
תודה , לא התייחסת לנתון מהותי בשאלה והוא ש : - כאשר נוטלים את הפרוגרף 3 פעמים ביום במקום פעמיים ביום , גם המינון הכללי קטן . זה הרעיון המרכזי בלקיחה שכזו : למשל במקום לקיחה של 1 mg כל 12 שעות (סה"כ 2 mg ביום) לוקחים רק 1/2mg כל 8 שעות (סה"כ 1.5 mg ביום)
החתול שמיל
אנו מעדכנים כי "אדווגרף", הדור החדש של הטיפול האימונוסופרסיבי הותיק "פרוגרף", זמין כעת במסגרת סל התרופות בישראל. "אדווגרף" מבוסס על החומר הפעיל של הפרוגרף ומציג נתוני יעילות ובטיחות זהים, אך היתרון שלו בכך שהוא ניתן רק פעם אחת ובזכות מנגנון פעולה של שחרור מושהה הוא שומר על רמה קבועה של טקרולימוס בדם. "במכבי" כבר מכבדים מרשמים ל"אדווגרף", מטופלים מקופות אחרות אשר הקופה מסרבת לאשר להם טיפול ב"אדווגרף" מתבקשים לעדכן את העמותה ואנו נפעל לסייע.