מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

תמר פולאק
תמר פולאק
סגנית אחות אחראית במחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין בעלת תואר ראשון בסיעוד ותואר שני בסוציולוגיה רפואית. בעלת ידע ומומחיות בתחום הטיפול והשיקום בנפגעי חוט שדרה.
פרופ' עמירם כ
פרופ' עמירם כ"ץ
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com

מובילי קהילה

שמואל-עדיני
שמואל-עדיני
פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר \"שדרה כחוט השערה\" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת \"מלחמותי\" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.
כמוניחוט שדרהשאלה לגבי אבחון לאחר בדיקת MRI

שאלה לגבי אבחון לאחר בדיקת MRI

28/10/17 21:07
3 תגובות

שלום לכולם,

ראשית כל, עלי לציין שהנני שולח שאלה זו בשם בן משפחה בן 68 אשר סובל מכאבים רציניים בידיים וכאבי גב בלתי נסבלים מאז פברואר השנה.

לאחר בדיקת MRI אשר עשה לאחרונה, הגיעו התוצאות הר"מ לגבי חוליות C2-C7.

אשמח באם מישהו יוכל לשתף מניסיונו באם נתקל במשהו דומה ואיך כדאי להמשיך מכאן.

בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים:

C2-C3: ללא הצרויות

C3-C4: דיסק אוסטאופיט אחורי מלווה באימפרסיה על השק ועל החוט ועיבוי קל של הליגמנטום פלבום.
הצרות בינונית של התעלה הספינלית. נצפות הצרויות בולטות של התעלות הניורופורמינליות דו"צ ע"י שינויים ניוונים במפרקים האונקוורטבלים עם לחצים על שורשי C4 דו"צ.

C4-C5: נצפה דיסק אוסטאופיט אחורי בולט יותר באזור הפאראצנטרלי והסבארטיקולרי פורמינלי משמאל.
נצפה לחץ ניכר על החוט עם הצרות קשר של התעלה הספינלית ומוקדי מלציה בחוט.
כמו כן הצרויות משמעותיות של התעלות הנוירופורמינליות דו"צ עם לחצים קשים על שורשי C5 בתעלות, בולט יותר משמאל.

C5-C6: דיסק אוסטאופיט אחורי עם עיבוי של הליגמנטום פלבום והצרות קשה מאוד של התעלה הספינלית עם לחץ ניכר על החוט מלווה במוקדי מלציה דיפוזים בחוט.
התעלות הנוירופורמינליות מוצרות באופן קשה עם לחצים משמעותיים על שורשי C6 דו"צ בולט יותר מצד ימין.

C6-C7: דיסק אוסטאופיט אחורי, בולט יותר באזור הפאראצנטרלי הימני עם לחץ על השק ועל החוט מלווה בעיבוי קל של הליגמנטום פלבום והצרות בינונית של התעלה
הספינלית.
נצפות הצרויות של התעלות הנוירופורמינליות דו"צ ע"י שינויים ספונדילוטים במפרקים האונקוורטבלים.

C7-D1: ליסטזיס ניוונית מינימלית קדמית של C7 על גבי D1 מלווה בבלט דיסק ועיבוי של הליגמנטום פלבום.
הצרות בינונית של התעלה הספינלית ונצפות הצרויות של התעלות הנוירופורמינליות דו"צ עם לחצים על שורשי C8 בתעלות.

נאמר לבן משפחתי שעליו להמשיך ולהתייעץ עם ניורוכירורג.

תודה מראש לכולם על התייחסותכם ומאחל בריאות שלמה לכולכם!

שבוע טוב


תגובות

פרופ--עמירם-כ-ץ
מומחה כמוני
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
07/11/17 22:47

בתשובת ה- MRI מתוארים שינויים ניווניים מפושטים בעמוד הצווארי עם לחץ על שורשי עצבים ועל חוט השדרה ושינויים שמעידים על נזק לחוט השדרה בכמה גבהים. יש יותר מגישה אחת לטיפול בתופעה המתוארת והרופא שמייעץ צריך להכיר את מכלול הבעיות הרפואיות של האדם שעבר את הבדיקה ולבדוק אותו, לפני המלצה על טיפול.

eladtz
08/11/17 19:12

תודה רבה על תשובתך. לגבי אותו בן משפחה, הוא אכן התייעץ עם רופא מומחה והחליטו יחד על ניתוח להחלפת דיסקיות שיעשה דרך הצוואר. יש לו ברקע אסתמה (הרופא יודע מיזה) והוא שלח אותו לבדיקות א.ק.ג, ספירת דם, צילום בית חזה, תפקודי ריאות ומשטח אף. הכל תודה לאל יצא תקין, פרט לתפקודי ריאות שללא ונטולין היה תקין ועם ונטולין היה לו קשה לבצע את הבדיקה והרופא רשם לו באבחנה - "חסימה קשה" (זה לא חדש לו, אבל יש לו שיפור ניכר מתוצאות שבעבר). השאלה אם החסימה הקשה יכולה, לפי דעתך, להוות בעיה כלשהי שקשורה להליך הניתוח? תודה מראש.

פרופ--עמירם-כ-ץ
מומחה כמוני
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
08/11/17 21:20

הבעיה הריאתית מגדילה את הסיכון הניתוחי שקיים גם בלעדיה. את ההחלטה אם יש מקום לקחת את הסיכונים הניתוחיים, המטופל צריך לשקול אחרי ששמע את הערכות רופאים שבדקו אותו על משמעות הסיכונים שיש עם הניתוח ובלעדיו.