מנהלי קהילה
ד"ר משה גת
המטולוג בכיר,אחראי המרכז לאבחון וטיפול בעמילואידוזיס בהדסה. דר' גת משמש כחוקר ראשי וחוקר משנה במחקרים קליניים במיאלומה נפוצה, עמילואידוזיס, לימפומות ולויקמיות. עבודות המחקר בהן השתתף דר' גת פורסמו בעיתונים רפואיים מהשורה הראשונה, וחלקן אף הוצגו בכינוסים מקצועיים חשובים בארץ ובחו"ל. משתתף בהוראת סטודנטים לרפואה וצויין פעמיים ברשימת המורים המצטיינים של הפקולטה לרפואה. ד"ר גת משמש כיו"ר הקבוצה הישראלית למיאלומה נפוצה, כחלק מהאיגוד ההמטולוגי הישראלי.
מירה שדה
חברת ועד עמותת אמ"ן. חיה עם מיאלומה (Smoldering Myeloma) מאז שנת 2007 .בעלת תואר B.Sc. במתמטיקה ובמדעי המחשב ותואר שני במינהל עסקים מאוניברסיטת תל אביב.כיועצת לכלכלת המשפחה ולעסקים קטנים מלווה משפחות ועסקים בתהליכי שינוי לצמיחה כלכלית.עד שנת 2006 עסקה בתפקידי ניהול שונים בתחום מערכות מידע וטכנולוגיות ובתהליכים אירגוניים.
כמונימיאלומה נפוצהמיאלומה
מיאלומה
13/01/18 18:46
6 תגובות
בבדיקת מח עצם 9% תאי פלסמה ובביופסיה ריבוי קל של תאי פלסמה, fish שלילי. המוגולובין, קלציום וקריטנין תקינים. בצילום רנטגן ייתכן נגעים ליטים בגולגולות. flc קפפא 109 והיחס 17.25. ע"ס כל הנתונים הנ"ל הוגדרתי כחולה במיאלומה זוחלת. האם למרות הנגעים בגולגולת זה אכן מיאלומה זוחלת? ואם אין התיחסות לנגעים בגולגולת האם זה יכול להיחשב כmgus כי תאי הפלסמה הם 9 אחוז.
אציין שעוד לפני שעשיתי את צילום הרנטגן היו לי כאבי גב ועדייו יש לי, וכפי שציינתי צילום הרנטגן תקין פרט לממצא שיתכן נגעים ליטים. אהי מעט מבולבלת - אשמח לקבל את תשובתך כדי להבין טוב יותר את המצב. כמו כן- כל כמה זמן עליי לעשות בדיקות דם והדמייה?
ד"ר משה גת
נגעים אינם מיאלומה זוחלת אלא אקטיבית. הבעיה שבצילום רגיל נגעים ליטיים לא תמיד אמיתיים ולפעמים שינויים בכלי דם נראים כנגעים. תעשי ct או ct pet לגולגולת ולגב (במיוחד אם יש כאבים). המעקב במיאלומה זוחלת הוא כל חודשיים בבדיקות מעבדה וביקורת. ולפעמים אם יש יציבות אפשר להרחיב ולהקל בקצב.
פרח555
תודה רבה על התשובה כאבי הגב היו עוד לםני שעשיתי את הרנטגן ובצילום לא ראו כלום בגב האם כדאי לחכות עם הדמיה עד לביקורת שגרתית כדי לא לעבור שוב בדיקה עם קרינה כי בעברי עברתי די הרבה צילומי סיטי בשל סיבות שונות. ונאמר לנו שהמיאלומה זוחלת כי בנגעים ליטיים בראש לא עושים כלום כי הם לא כואבים?? ?
ד"ר משה גת
אם נעשה סיטי גב שהיה תקין אין צורך לחזור. אין קשר בין מידת הכאב לצורך בטיפול. אם יש נגעים אמיתיים בגולגולת אז סיכוי סביר שיש עוד גם אם קטנים במקומות אחרים או שבטווח הזמן הלא רחוק יהיו כאלו וזו הסיבה לטפל. יכול להיות שיקול האומר שאם זה כל מה שיש- לעשות רק מעקב צמוד. אבל זה כבר שיקול מקומי המותאם לחולה , של הרופא המטפל.
פרח555
תודה רבה על התשובה המהירה הישירה והעניינית והלא מעורפלת . יישר כח על פועלך בפורום אלפי תודות
פרח555
ד"ר גת אם הבנתי נכון כדי לוודאות שהמיאלומה זוחלת ולא פעילה האם עליי לבקש mri של כל עמיוד השדרה צואר גב מותני ואגני וmri של הגולגולת כדי לוודאות שהנגעים הם אכן לא ליטיים וגם שאין נגעים בגוף . כדי שלא יהיה מצב שהמיאלומה פעילה ולא מטפלים . כתבתי mri ולא סיטי בגלל כל הקרינות הרבות שנחשפתי אליהן. יש לנו תור להמטלוג רק בפבואר האם זה סובל דיחוי עד אז כי רק אז אוכל לבקש הפניה או שלנסות ולהקדים את התור
ד"ר משה גת
1. סובל דיחוי 2. Mri כל גופי או ct pet