מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ' אהוד גרוסמן
פרופ' אהוד גרוסמן
בוגר בית הספר לרפואה בתל-אביב. לשעבר מנהל מחלקה פנימית ד' והיחידה ליתר לחץ דם במרכז הרפואי ע"ש שיבא. לשעבר מנהל האגף הפנימי במרכז הרפואי ע"ש שיבא, פרופ' מן המנין ומופקד על קתדרה ליתר לחץ דם באוניברסיטת תל אביב. לשעבר דיקאן בית ספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב כיום נשיא אוניברסיטת אריאל
פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
כמונילחץ דםלחת דם שאינו מאוזן לאחר החלפת טיפול

לחת דם שאינו מאוזן לאחר החלפת טיפול

11/06/18 17:35
1 תגובות

שלום רב,

אמי כבת 67 סובלת מיתר לחץ דם במשך שנים. לאחרונה ערך הרופא שינוי תרופתי (בשל בצקת שהתעוררה ברגל), והחליף את הכדור ניפידילונג 60 מ"ג בכדור וזודיפ 10 מ"ג (ובמהרה למינון של שני כדורי וזודיפ ביום).
עד לשינוי: בוקר – אנלדקס 20 מ"ג, נורמלול 50 מ"ג, בצהריים ניפדילנוג 60 מ"ג ובערב שוב אנלדקס 20 מ"ג, נורמלול 50 מ"ג.
לאחר השינוי: בוקר: אנלדקס 20 מ"ג, נורמלול 50 מ"ג, וזודיפ 10 מ"ג, בערב אנלדקס 20 מ"ג, נורמלול 50 מ"ג, וזודיפ 10 מ"ג.
עם זאת – לחץ הדם של אמי אינו מאוזן ויש קפיצות כלפי מעלה – לכן הקרדיולוג רשם כדור נוסף בשם TAB DISOTHIAZIDE 12.5 מ"ג פעמיים בשבוע.
האם מדידות שגרתיות של סביב ה- 16/80—150/80 עם המון קפיצות במהלך היום ובעיקר בערב ללחצים של 165 (ופעמים מסוימות אף 170-180) סבירות ביחס לטיפול התרופתי האמור?

האם יתכן שאמי התרגלה לכדורים אותם נטולת למעלה מעשור ויש צורך לרענן אותם? הרופא סבור שלא ודי בהחלפת הניפידלינוג בוזודיפ, אנו מוטרדים מהמדידות השגרתיות הגבוהה ומהקפיצות.
אציין שהמדידות נערכות 3 פעמים ביום, בשעות קבועות ולאחר מנוחה.

אודה להכוונה מקרב לב, דניאלה.


תגובות

פרופ--אהוד-גרוסמן
מומחה כמוני
בוגר בית הספר לרפואה בתל-אביב. לשעבר מנהל מחלקה פנימית ד' והיחידה ליתר לחץ דם במרכז הרפואי ע"ש שיבא. לשעבר מנהל האגף הפנימי במרכז הרפואי ע"ש שיבא, פרופ' מן המנין ומופקד על קתדרה ליתר לחץ דם באוניברסיטת תל אביב. לשעבר דיקאן בית ספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב כיום נשיא אוניברסיטת אריאל
12/06/18 11:56

קשה לתת לך תשובה ברורה וחייבים לראות את בדיקות המעבדה. בכל מקרה דיזוטיאזיד צריך לקחת חצי כדור כל יום (במידה והבדיקות מאפשרות) כמו כן הייתי מבצע מוניטור לחץ דם ל 24 ש כדי לוודא אם אכן לחץ הדם מאוזן או לא.