ב"ה
שלום ד"ר אסף
א. תודה עבור השאלה.
ב. נושא הלכתי.היות ויש להמתין כשעה אחר נטילת התרופה עד לארוחה. (אני מקפיד מאוד על זמן נטילת התרופה).איך אוכל לתמרן בפרט שהשבת נכנסת מוקדם?.
שבת שלום חג שמח ושנה טובה יעקב
זיהום לאחר השתלת כבד
ב"ה
שלום
לגבי ההמנעות של מושתל לשהות בקום עם קהל רב או במקום סגור כמו מטוס.שאלתי:האם זה טוב או רצוי להשתמש במכשיר יוניזציה( כמו airtamar302) מצורף סרטון.
תודה יעקב
שלום
לגבי ההמנעות של מושתל לשהות בקום עם קהל רב או במקום סגור כמו מטוס.שאלתי:האם זה טוב או רצוי להשתמש במכשיר יוניזציה( כמו airtamar302) מצורף סרטון.
תודה יעקב
67 תגובות

09/09/18 8:09
ב"ה
שלום ד"ר אסף
א. תודה עבור השאלה.
ב. נושא הלכתי.היות ויש להמתין כשעה אחר נטילת התרופה עד לארוחה. (אני מקפיד מאוד על זמן נטילת התרופה).איך אוכל לתמרן בפרט שהשבת נכנסת מוקדם?.
שבת שלום חג שמח ושנ...

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
09/09/18 13:24
ניתן לקחת עת התרופות גם כחצי שעה לפני אוכל כך שנוטלים אותם מיד כשמגיעים הביתה או בבית הכנסת


16/09/18 17:27
ב"ה
שלום
לגבי יום הכיפור. האם אני יכול לצום בין לקיחת התרופות?.
גמר חתימה טובה יעקב דינסמן
שלום
לגבי יום הכיפור. האם אני יכול לצום בין לקיחת התרופות?.
גמר חתימה טובה יעקב דינסמן

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
16/09/18 19:49
לא מומלץ לצום באופן מלא שכן יש חשיבות לשתיית מים ולאכילה עם התרופות


02/12/18 8:42
ב"ה
שלום לדוקטור אסף יששכר
באיזה מצב מחליפים מלקיחת tacrosel ל- advagraf .אם בכלל .ומה ההבדל בינהם?.
תודה וחג אורים שמח. יעקב דינסמן
שלום לדוקטור אסף יששכר
באיזה מצב מחליפים מלקיחת tacrosel ל- advagraf .אם בכלל .ומה ההבדל בינהם?.
תודה וחג אורים שמח. יעקב דינסמן

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
02/12/18 8:45
כעקרון לאחר הגעה למינונים יציבים ורמה טובה ניתן לשקול מעבר לאדבגרפט


10/12/18 10:30
ב"ה
שלום לדוקטור אסף יששכר
בעת האחרונה אני חווה כאבי שרירים שלפני הניתוח לא היו לי. האם קיימת האפשרות שכאבי השרירים הם תופעת לוואי כתוצאה מהכדורים שאני נוטל כמו tacrocel ו celcept ?.
תודה ויום טוב...
ב"ה
שלום לדוקטור אסף יששכר
בעת האחרונה אני חווה כאבי שרירים שלפני הניתוח לא היו לי. האם קיימת האפשרות שכאבי השרירים הם תופעת לוואי כתוצאה מהכדורים שאני נוטל כמו tacrocel ו celcept ?.
תודה ויום טוב
שלום לדוקטור אסף יששכר
בעת האחרונה אני חווה כאבי שרירים שלפני הניתוח לא היו לי. האם קיימת האפשרות שכאבי השרירים הם תופעת לוואי כתוצאה מהכדורים שאני נוטל כמו tacrocel ו celcept ?.
תודה ויום טוב

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
10/12/18 11:03
זה יכול להיות מהכדורים או מחסר מגנסיום

10/12/18 12:00
ב"ה
תודה לך תשובתך המהירה. מגנזיום אני נוטל כל יום. האם יש מינון מומלץ למגנזיום?.
תודה רבה
תודה לך תשובתך המהירה. מגנזיום אני נוטל כל יום. האם יש מינון מומלץ למגנזיום?.
תודה רבה



15/02/19 16:20
אני ב"ה
שלום לדר אסף
אני אמור לבצע מיפוי לב. האם החומר המוזרק לא מזיק לי בתור מושתל כבד. תודה רבה ושבת שלום.
שלום לדר אסף
אני אמור לבצע מיפוי לב. האם החומר המוזרק לא מזיק לי בתור מושתל כבד. תודה רבה ושבת שלום.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
15/02/19 16:42
החומר המוזרג לא משפיע על השתל.
שבת שלום
שבת שלום


10/04/19 11:57
שלום לדוקטור אסף יששכר
סובל מכאבי גב תחתון. האם יש קשר לתרופות הפרוגרף שאני נוטל?.
סובל מכאבי גב תחתון. האם יש קשר לתרופות הפרוגרף שאני נוטל?.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
16/04/19 8:03
כאב הגב ככל הנראה לא קשור לתרופה, צריך להתייעץ עם אורטופד.


22/05/19 9:44
שלום לדוקטור אסף
מושתל כבד מ מרץ 2018 נוטל 1מ"ג בוקר ו 1 מ"ג ערב . tarcosel. באיזה שלב (אם בכלל) אוכל לעבור ל advagraf?.אני יוצא לחו"ל לתקופה של כחודש. והיה לי נוח ,להסחב עם פחות תרופות(ענין של לזכור...
שלום לדוקטור אסף
מושתל כבד מ מרץ 2018 נוטל 1מ"ג בוקר ו 1 מ"ג ערב . tarcosel. באיזה שלב (אם בכלל) אוכל לעבור ל advagraf?.אני יוצא לחו"ל לתקופה של כחודש. והיה לי נוח ,להסחב עם פחות תרופות(ענין של לזכור ). תודה ויום טוב. ברוך שובך.
מושתל כבד מ מרץ 2018 נוטל 1מ"ג בוקר ו 1 מ"ג ערב . tarcosel. באיזה שלב (אם בכלל) אוכל לעבור ל advagraf?.אני יוצא לחו"ל לתקופה של כחודש. והיה לי נוח ,להסחב עם פחות תרופות(ענין של לזכור ). תודה ויום טוב. ברוך שובך.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
22/05/19 10:11
כעקרון אפשר לעבור לזה
צריך לכתוב המלצה לקופת החוחים לאישור
צריך לכתוב המלצה לקופת החוחים לאישור


מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
22/05/19 10:17
נעשה את זה דרכי


10/06/19 12:15
לדוקטור אסף שלום
נוסע לחול. האם אין בעיה בזאת שהתרופות נגד דחיה יעברו דרך מכונת שיקוף?.ושאלה שניה ברשותך: 15 חודש אחרי ההשתלה. לא זקוק למסיכה. נכון הדבר?. תודה ויום טוב דינסמן יעקב
נוסע לחול. האם אין בעיה בזאת שהתרופות נגד דחיה יעברו דרך מכונת שיקוף?.ושאלה שניה ברשותך: 15 חודש אחרי ההשתלה. לא זקוק למסיכה. נכון הדבר?. תודה ויום טוב דינסמן יעקב

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
10/06/19 20:50
אין בעיה עם שיקוף
אין צורך במסכה
נסיעה טובה
אין צורך במסכה
נסיעה טובה



מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
06/10/19 23:35
גמר חתימה טובה!


מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
07/10/19 20:04
רק באופן חד פעמי


מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
07/10/19 21:46
כעקרון אנחנו לא אוהבים כדורים מסוג זה אבל לשבוע , 10 ימים אפשר


19/01/20 9:47
ב"ה
שלום ושבוע טוב לדוקטור אסף יששכר.
כמושתל כבד (לא להאמין .כבר שנתיים) לצרבת gavikson מותר להשתמש?
תודה ויום טוב דינסמן יעקב
שלום ושבוע טוב לדוקטור אסף יששכר.
כמושתל כבד (לא להאמין .כבר שנתיים) לצרבת gavikson מותר להשתמש?
תודה ויום טוב דינסמן יעקב

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
19/01/20 10:02
אין שום בעיה בשימוש בגביסקון.
באמת מדהים שהזמן עובר.
יום טוב
באמת מדהים שהזמן עובר.
יום טוב

20/01/20 8:00
ב"ה
בוקר טוב לדוקטור
מה מותר לי לקחת להצטננות?.כל אחד זורק לי שם. אז אני פונה לבר סמכא?
תודה ויום טוב.ותודה על הארוח אמש.
יעקב דינסמן.
בוקר טוב לדוקטור
מה מותר לי לקחת להצטננות?.כל אחד זורק לי שם. אז אני פונה לבר סמכא?
תודה ויום טוב.ותודה על הארוח אמש.
יעקב דינסמן.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
20/01/20 8:03
בגדול אין לך מגבלה כלשהי אם זו נטילה חד פעמית

20/01/20 9:16
ב"ה
תודה רבה רבה ויום טוב. יעקב
נ.ב
רק שאלה קטנה.מה הכוונה לחד פעמי. כדור אחד או רצף ?.
תודה רבה רבה ויום טוב. יעקב
נ.ב
רק שאלה קטנה.מה הכוונה לחד פעמי. כדור אחד או רצף ?.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
20/01/20 9:20
יום יומיים של טיפול


08/03/20 10:39
ב"ה
שלום ושבוע טוב לדוקטור אסף יששכר.
מוזמן לביקורת ב 16.03.20 . האם אין בעיה שאגיע פיזית לביקורת?.
תודה ופורים שמח.
שלום ושבוע טוב לדוקטור אסף יששכר.
מוזמן לביקורת ב 16.03.20 . האם אין בעיה שאגיע פיזית לביקורת?.
תודה ופורים שמח.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
08/03/20 10:52
אין שום בעיה עם זה

14/05/20 12:40
ב"ה
שלום לדוקטור אסף
ofledox 200mg פעמיים ביום ,עקב דלקת ביותרת השופכה. מותר לי לקחת?.
תודה ויום טוב יעקב
שלום לדוקטור אסף
ofledox 200mg פעמיים ביום ,עקב דלקת ביותרת השופכה. מותר לי לקחת?.
תודה ויום טוב יעקב



01/06/20 14:31
ב"ה
שלום לדוקטור אסף יששכר
אורולוג רשם לי תרופה tamsulosin hci 0.4 ,g .אפשרי לי ליטול אותה?.
תודה ויום טוב יעקב דינסמן
שלום לדוקטור אסף יששכר
אורולוג רשם לי תרופה tamsulosin hci 0.4 ,g .אפשרי לי ליטול אותה?.
תודה ויום טוב יעקב דינסמן

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
01/06/20 14:49
אין שום בעיה עם התרופה
יום טוב
יום טוב




06/11/20 11:28
ב"ה
שלום לד"ר אסף
נרשם לי כדור בשם avodart soft לבלוטת הערמונית. אין בעיה ליטול אותו?. תודה ושבת שלום יעקב
שלום לד"ר אסף
נרשם לי כדור בשם avodart soft לבלוטת הערמונית. אין בעיה ליטול אותו?. תודה ושבת שלום יעקב

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
06/11/20 11:37
אין שוב בעיה ליטול את הכדור
שבת שלום
שבת שלום

19/12/20 18:22
ב"ה
שבוע טוב לדר אסף יששכר
מתי נפטר הדילמה שלנו המושתלים לגבי חיסון הקורונה.
שבוע טוב יעקב דינסמן
שבוע טוב לדר אסף יששכר
מתי נפטר הדילמה שלנו המושתלים לגבי חיסון הקורונה.
שבוע טוב יעקב דינסמן

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
19/12/20 18:27
אין דילמה ההמלצה שלנו שפורסמה גם בקהילה זו ומבוססת על הנחיות משרד הבריאות היא להתחסן.

19/12/20 19:47
ב"ה
שבוע טוב לדוקטור אסף
תודה על תשובתך המהירה.שאלתי היא,באם לא כדאי להמתין מספר שבועות לפני שאתחסןשבוע טוב. יעקב דינסמן
שבוע טוב לדוקטור אסף
תודה על תשובתך המהירה.שאלתי היא,באם לא כדאי להמתין מספר שבועות לפני שאתחסןשבוע טוב. יעקב דינסמן

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
19/12/20 19:51
שבוע טוב,
ההחלטה האם להמתין היא אישית
,לפי ההמלצות אין צורך להמתין ומומלץ להתחסן.
ההחלטה האם להמתין היא אישית
,לפי ההמלצות אין צורך להמתין ומומלץ להתחסן.

20/12/20 8:50
ב"ה
בוקר טוב לדוקטור אסף יששכר
האם התרופה לצרבת nexium מותרת לי?.
בתודה יעקב דינסמן
יום טוב ושבוע טוב.
בוקר טוב לדוקטור אסף יששכר
האם התרופה לצרבת nexium מותרת לי?.
בתודה יעקב דינסמן
יום טוב ושבוע טוב.


16/02/21 20:05
ב"ה
שלום לדוקטור אסף
כמושתל כבד (וגם מושתלי כליה).לאחר החיסון השני לקורונה .בדיקה סרולוגית מראה שאין נוגדנים.מה זה אומר לנו כמושתלים?.תודה וערב טוב. יעקב דינסמן.
שלום לדוקטור אסף
כמושתל כבד (וגם מושתלי כליה).לאחר החיסון השני לקורונה .בדיקה סרולוגית מראה שאין נוגדנים.מה זה אומר לנו כמושתלים?.תודה וערב טוב. יעקב דינסמן.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
16/02/21 21:24
לא ברור בכלל מה המשמעות של זה, החיסון עובד במספר מנגנונים שהנוגדנים רק חלק מהם

16/02/21 21:46
ב"ה
לדוקטור אסף שלום
תודה על תשובתך.אם כך ,האם יש למושתל בכלל טעם לעשות בדיקה סרולוגית,והאם המושתל נמצא בסטטוס סיכון שונה מאדם רגיל?.תודה ולילה טוב.
לדוקטור אסף שלום
תודה על תשובתך.אם כך ,האם יש למושתל בכלל טעם לעשות בדיקה סרולוגית,והאם המושתל נמצא בסטטוס סיכון שונה מאדם רגיל?.תודה ולילה טוב.

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
16/02/21 21:48
הבדיקות הסרולוגיות שמבוצעות למושתלים בשלב זה הם במסגרת מחקרים בלבד

16/02/21 21:53
ב"ה
בהמשך לתגובתי.
האם אותם מנגנונים חופפים (באופן גורף)לכל המושתלים.או האם זה אינדיבידאולי?.תודה ולילה טוב
בהמשך לתגובתי.
האם אותם מנגנונים חופפים (באופן גורף)לכל המושתלים.או האם זה אינדיבידאולי?.תודה ולילה טוב

מומחה כמוני
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית
16/02/21 23:12
זה כנראה שונה מאדם לאדם,לילה טוב
כדאי לך לקרוא גם את זה

חיסונים מומלצים לפני ואחרי השתלות

זכויות מושתלי איברים - כל מה שמגיע לכם

איך פועל הלב?
מנהלי קהילה

ד"ר אביתר נשר
מנהל מחלקת השתלות, בית חולים "בילינסון", מרכז רפואי "רבין"
תחומי מומחיות: מומחה בכירורגיה כללית
כירורגיה אונקולוגית של הכבד
השתלות כבד, לבלב, כליה ומעי
לימודים: לימודי רפואה בטכניון
מקום התמחות: התמחות בכירורגיה כללית בבית החולים איכילוב
התמחות על בהשתלות איברים בבית חולים ג'קסון ממוריאל מיאמי פלורידה
השתלמויות: השתלמויות בהשתלות כבד מהחי בקנדה, תורכיה וקוריאה
חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: החברה הישראלית להשתלות
שטחי התעניינות מיוחדים: השתלות כבד, השתלות מעי,
ניסיון קליני קודם:
כירורג בכיר בכירורגיה כללית
עיסוק במחקר:
פיתוח מכשור רפואי כירורגי לניתוחים בכירורגיה כללית

ד"ר רותי רחמימוב
מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה .
עוסקת שנים רבות בתחום הנפרולוגיה של השתלות , הכולל את ההכנה להשתלה של מועמדים להשתלה ותורמי כליה וכן את המעקב אחר מושתלי כליה מנהלת השירות למושתלי כליה בבית החולים בילינסון:
https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/nephrology-and-hypertension/Pages/dr_r_rahamimov.aspx

ד"ר אסנת שטרייכמן
רופאה מומחית ברפואה פנימית ובמחלות ריאה.
רופאה בכירה, המערך למחלות ריאה ולאלרגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין

פרופ' ג'יי לביא
פרופ' יעקב (ג'יי) לביא הוא מנהל היחידה להשתלות לב וסגן מנהל המחלקה לניתוחי לב במרכז הלב ע"ש לבייב במרכז הרפואי שיבא בתל השומר.
הוא בוגר בהצטיינות של הפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת תל אביב, התמחה בניתוחי לב וחזה במרכז הרפואי שיבא ובתחום השתלות הלב והלב המלאכותי במרכז הרפואי של אוניברסיטת פיטסבורג בארה"ב.
בשנת 1991 הקים פרופ' לביא את היחידה להשתלות לב במרכז הרפואי שיבא ומאז משמש כמנהלה. היחידה הינה הפעילה ביותר מסוגה בישראל ועד כה בוצעו במסגרתה כ-300 ניתוחי השתלת לב.
בשנת 1994 השתיל פרופ' לביא לראשונה בישראל לב מלאכותי כגשר להשתלת לב ומאז הושתלו ביחידה בראשותו למעלה מ-150 חולים במגוון חלופות לב מכניות, הן כגשר להשתלת לב והן כתחליף קבוע להשתלה. בשנת 2001 בצע פרופ' לביא השתלה ראשונה מסוגה בעולם של חלופה מכנית חדשנית ללב, לאחר שהיה שותף לצוות הפתוח שלה במסגרת התמחותו במרכז השתלות הלב בפיטסבורג.
פרופ' לביא הינו פרופסור מן המניין בחוג לכירורגיה בפקולטה לרפואה של אוניברסיטת תל אביב. פרסם למעלה מ-100 מאמרים בספרות הרפואית, פרקים בספרים בתחום ניתוחי הלב, השתלות הלב והאתיקה של השתלות אי

ד"ר רוני ברוך
מומחה לרפואה פנימית נפרולוגיה והשתלות כליה .
נפרולוג מערך השתלות אברים של בח איכילוב .
אחראי על הכנת החולים לפני ההשתלה והמעקב לאחר השתלת כליה .או כליה לבלב .(גם השתלות מתורם קדוורי וגם השתלות מתורם חי ) ..במרפאת ההשתלות נמצאים במעקב כאלף חולים שעברו השתלת אברים.
ונצבר נסיון רב בתחום הרפואי המורכב והיחודי למושתלי אברים.

ד"ר אסף יששכר
מומחה למחלות כבד, גסטרואנטרולוגיה ומחלות פנימית

ד"ר נטע לב
רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים "השרון".
בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסטיה העברית. מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי רבין.
תחומי עיסוק - אי ספיקת כליות, טיפול בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית, יתר לחץ דם, השתלות כליה.

יעל חריף
מתאמת מרפאת מושתלי כבד בבית החולים בילנסון
מובילי קהילה

איתן אביר
הי לכולם,
שמי איתן, בן 44, אב לשלושה ילדים מקסימים, מאוד אוהב לרכוב על אופניים אופניים בשטח, טיולים, בילויים ובעיקר אוהב אנשים.
בחודש נובמבר 2015 עברתי השתלת לב בארצות הברית , לאחר המתנה בישראל של מעל שנה, כחצי שנה מתוך תקופה זו באשפוז בבית חולים.
בגיל 17 אובחנה בליבי קרדיומיופטיה. עד גיל 41 לא תסמיני כלל ואז תוך זמן קצר מאוד (חודשים ספורים) חלה הרעה משמעותית במחלת הלב שהוגדרה אז כאי ספיקה חמורה שהכניסה אותי לרשימת המתנה להשתלת לב.
כבר במהלך האשפוז הארוך אפשר לומר שגיליתי את עצמי מחדש ונוכחתי שיש לי כוחות נסתרים שאף פעם לא ידעתי על קיומם.
תקופה ארוכה באשפוז בבית חולים היא לא פשוטה ושואבת כוחות פיזיים ובעיקר מנטליים רבים.
במהלך תקופת האשפוז נוכחתי שההתמודדות היא שונה לגמרי בין חולה לחולה ולא כולם מצליחים לאזור את הכוחות הדרושים להתמודדות הקשה והארוכה.
לחוות על בשרי את החוויות הלא פשוטות לעיכול ומצד שני לצפות מהצד בדרכם הייחודית של חולים אחרים להתמודד הביאה אותי להחלטה להקדיש מזמני ומנסיוני לתמיכה ועזרה לחולי לב.

ורד שיראזי
חולת לב מילדות, חולת פיברומיאלגיה ומושתלת לב כ4 שנים.
מורה בנשמתי ועסוקה בלעשות טוב בעולם.
ד"ר אסף יששכר
הסיכון הוא נמוך ובמיוחד אם עבר זמן מההשתלה.