לא נדרשות בדיקות לפני כל הזרקה של פרוליה. לפני תחילת הטיפול כדאי לודא שרמת ויטמין D תקינה, אם לא, כדאי לקחת באופן סדיר תוסף ויטמין D, במינון שיבטיח את תקינות הרמה בדם. כמו כן כדאי לבצע בדיקת CA, P, CREATININE , ALBUMIN, ALK P, ALT, AST וספירת דם, אך לא נדרש לבצע בדיקות אלה לפני כל מנה טיפולית. הדרישה לבצוע בדיקות חוזרות לפי שיקול דעת של הרופא המטפל.

שלום פרופ' צופיה, לקחתי פוסלן 8 שנים, לאחריהם 6 שנים ריבון. 14 שנים ברציפות ללא הפסקה. כל השנים הללו לקחתי גם סידן (קאלצ'ציו). במעבר לריבון לקחתי גם ויטמין D. החודש עשיתי בדיקת סקר לצפיפות העצם, התוצאה שאין שינוי מבדיקה מלפני 6 שנים. אנדוקרינולוג הציע להפסיק לקיחת התרופה כולל סידן למשך שנתיים. להמשיך עם ויטמין D. אני עושה פעילות גופנית בעיקר תרגילי כוח בצורה סדירה. שאלתי, בנוסף לפעילות הגופנית ולוויטמין D, מה את מציעה לעשות עוד כדי שלא תהיה ירידה? תודה,

היי,  מטופלת בפרוליה מזה שנתיים. עשיתי בדיקות דם לפני 6 שבועות. האם עדיין תקפות למתן פרוליה בשבוע הקרוב או שצריכה לעשות בדיקות דם שוב?

שלום,

הסיבה לבצוע בדיקות לפני מתן פרוליה אינה רפואית אלא משפטית , מועד בצוע הבדיקות תלוי במדיניות קופת החולים שלך . לאחר פרוליה עלולה להיות ירידה קלה ברמת הסידן בדם , כמו כן אין לתת פרוליה למטופלים עם אי ספיקת כליות קשה היות ובמצב זה עלולה להיות ירידה קיצונית ומסוכנת ברמת הסידן בדם, אם הבדיקה שלך היתה תקינה לפני 6 שבועות, לא צפוי שינוי במדדים אלה, אלא אם עברת אירוע חריף כלשהו, אך כפי שציינתי לא מדובר כאן בהגיון רפואי, אלא בנוהל של קופת החולים שלך, אנא בדקי עם רופא המשפחה שלך ואם תדרש בדיקה נוספת ובצעי אותה מיד כדי לא לדחות את מועד מתן ה- PROLIA . היות ודחית המתן עלולה לגרום לפירוק עצם מהיר ועליה בסיכון שברים אוסטיאופורוטיים מרובים, בעיקר שברים מרובים בחוליות עמוד השדרה.  

בברכה,

פרופ' צופיה איש- שלום