קיים סיכון קטן לפגיעה חריפה בכליות עם טפול בתרופות מקבוצת proton pumb inhibitor כגון לנטון או נקסיום. הפגיעה בדרך כלל נובעת ממעין תגובה אלרגית לתרופה בכליות. פגיעה זו יכולה לקרות בכל זמן לאורך הטיפול (לא רק לאחר התחלת הטיפול). סימפטומים אופיניים כוללים עייפות, חולשה, בחילות, ירידה במשקל. בבדיקות הדם מוצאים עליה בקריאטינין, לעיתים הפרשה מוגברת של חלבון בשתן או עדות לדם בשתן. ברוב המקרים לאחר הפסקת הטיפול יש שיפור בתפקוד הכלייתי. ההמלצה שלי היא ליטול טיפול זה רק אם יש לכך אינדיקציה ברורה. לשם כך כדאי להתייעץ עם רופא המשפחה או גסטרואנטרולוג. אם אתה אינך רגוע, מומלץ לבצע בדיקות דם ושתן כדי לוודא שאין פגיעה בתפקוד הכלייתי.

בהמשך לשאלה, בן 47 , כמה זה נורא להשתמש בנוגדי דלקת שאינם סטרואידים אם הקריטנין 1.30 (כלייה אחת קטנה מלידה, השנייה בגודל תקין)- לא מדובר על אי ספיקת כליות אלא על תפקוד כלייתי בתחום הנורמה, אך יחסית נמוך לגברים (אין תסמינים, כמובן במעקב). יש לי פשוט דלקת בכתף ואני שוקל לקחת וולטרן או משהו בסגנון שיכול לעזור.

שלום עופר בכל מצב שיש פגיעה כלייתית, קראטינין מעט מוגבר, כליה יחידה ועוד, אנחנו ממליצים לא להשתמש כלל בתרופות מקבוצת נוגדי הדלקת הלא דלקתיים. הסיכון לפגיעה כלייתית גבוה יותר במצבים אלו והינו סיכון מיותר לטעמנו. ממליצה בחום לפנות לאורתופד או מרפאת כאב ולשקול אופציות אחרות. האם נבחנה האפשרות של טיפול מקומי, אפילו בהזרקה? בהצלחה