מדובר בתרופות שונות בתכלית. כתבנו בפורום זה רבות על התרופות אלו ומציע להרחבה שתסתכלי שם. תיופורינים (אימורן או פורינטול) הן תרופות עם ניסון רב בעלי יעילות בקרוהן וקוליטיס כיבית. לוקח לתיופורינים 2-4 חודשים לאפקטיביות מלאה והתפקיד לכן רק לשמור על רגיעה. כדאי להסתכל בפורום זה על תופעות לואי עליהם שוחחנו כאן בהרחבה. יומירה זו תרופה ביולוגית בזריקה שיעילה יותר מתיופורינים וגם מאפשרת השראת רגיעה. היא יקרה מאוד וגם לה תופעות לואי אפשרויות. הוראות הסל מציעות שתרופה ביולוגית תוצע לאלו שלא הגיבו לטיפול ראשוני לא ביולוגי. עם זאת, במחלה עם גורמי סיכון רבים, אלגוריתמים טיפוליים עכשוויים מציעים להתחיל טיפול ביולוגי מוקדם ככל האפשר מבלי לעבור דרך תיופורינים היות והטיפול יעיל יותר אם הטיפול מתחיל מוקדם יותר. בסופו של דבר מדובר ב"משא ומתן" של הרופא שלכם עם הקופה שגם מחוייבת לשמור על הכיס...לרוב הקופות קשובות למקרים ספציפיים ומאידך יש מקרים שבמאמת אפשר להתחיל עם תיופורינים ל 3-4 חודשים ואז לעבור לביולוגים אם לא מסתדר. לא סיפור גדול. בכל מקרה כמעט תמיד אפשר להגיע לעמק השווה. בהצלחה! דן טרנר.