כמוניכליותמדדים עם כליה אחת מתפקדת

מדדים עם כליה אחת מתפקדת

07/07/19 9:24
8 תגובות
מדדי קירטינין ממוצעים בשנה האחרונה נעים בין מקסימום 1.68 למינימום 1.4. GFR נע בין 40 ל - 50.
ידוע שכליה אחת לא מתפקדת מזה כשנתיים . שומר בקביעות על ערכי ל"ד תקינים. ולאחרונה גם דיאטה מומלצת על ידי דיאטנית נפרולוגית.
בביקור אחרון אצל נפרולוג (סוף אפריל) נרשם כי "תפקוד הכליה יציב".
אתמול נתקלתי בהסבר ב"ויקירפואה" (מצורף קישור) של פרופסור - בן עמי סלע - ואני מצטט פיסקה מתוכו - "במצבים של המצאות כליה אחת המתפקדת באופן נורמאלי רמת הקראטינין בדרך כלל מוגברת ברמה של 1.6-1.9 מיליגרם לדציליטר" סוף ציטוט.
הביקור הבא אצל נפרולוג מתוכנן רק לסוף אוגוסט ואני חסר סבלנות.
האם אני יכול להבין מההסבר של פרופסור בן עמי סלע כי עצם העובדה שאני רק עם כליה אחת מתפקדת רמת הקריאטינין שלי סבירה ??

8 תגובות

ד-ר-נטע-לב
מומחה כמוני
רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים "השרון". בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסטיה העברית. מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי רבין. תחומי עיסוק - אי ספיקת כליות, טיפול בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית, יתר לחץ דם, השתלות כליה.
07/07/19 18:24
שלום מנחם, כאשר רק כליה אחת מתפקדת יכולה להיות ירידה בתפקוד הכלייתי. חשוב להבין מה הסיבה לחוסר התפקוד של כליה אחת, כדי לבדוק האם מצב זה עלול לפגוע גם בכליה השניה. אצל אנשים שונים עם כליה אחת מתפקד...
שלום מנחם,
כאשר רק כליה אחת מתפקדת יכולה להיות ירידה בתפקוד הכלייתי. חשוב להבין מה הסיבה לחוסר התפקוד של כליה אחת, כדי לבדוק האם מצב זה עלול לפגוע גם בכליה השניה.
אצל אנשים שונים עם כליה אחת מתפקדת הקריאטינין יכול להגיע לערכים שונים. למשל בתורמי כליה הקריאטינין לעיתים יורד עד מתחת 1 ובמקרים אחרים נשאר גבוה יותר.
ערך הקריאטינין נקבע לפי מסת השריר הכללית בגוף, משקל, גיל ומידת התפקוד של הכליה. ישנם מדדים נוספים הקובעים את תפקוד הכלייה.
אם הקריאטינין אצלך יציב לאורך הזמן, ייתכן והערכים לא ירדו עוד. אם יש מגמת עליה, צריך לבדוק בצורה יותר מדוקדקת מה הסיבה לכך.
חשוב לשמור על לחץ דם מאוזן ולהמנע מתרופות העלולות לגרום לנזק כלייתי.
כמון כן כדאי להיות במעקב נפרולוגי לפחות פעם בשנה.
עופר.בן
12/07/19 14:27
ד"ר נטע, למשל אצלי יש כלייה שמאלית קטנה, משהו כמו 7 ס"מ, כלייה ימנית תקינה והקריטאנין הוא 1.3, אז כנראה שיש השפעה במצב שבו יש רק כלייה אחת או כלייה וחצי מתפקדות ולא שניים. לא ידועה אצלי בעיה כלייתית ח...
ד"ר נטע, למשל אצלי יש כלייה שמאלית קטנה, משהו כמו 7 ס"מ, כלייה ימנית תקינה והקריטאנין הוא 1.3, אז כנראה שיש השפעה במצב שבו יש רק כלייה אחת או כלייה וחצי מתפקדות ולא שניים. לא ידועה אצלי בעיה כלייתית חוץ מזה, זה כנראה מלידה (מחיקה של גן BMPR1Aׂ- גן התפתחותי).
מחוברת-פז-מושקוביץ
מוביל קהילה
מוזמנים להשקה של מחוברת - ההרצאה החדשה והספר: 7/11/17. לפרטים וקליפ: https://lp.vp4.me/fprd  כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואף הצלחה בחייכם ובעולם הכליות כמובן.אני מחוברת לדיאליזה מזה 27 וחצי שנים, אחרי שלוש השתלות כליה שנכשלו. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, בדרך להתגברות על מכשולים ומעצורים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות.אני בעיסוקי הוצאתי לאור את הספר "מחוברת - צופן ליזה" ומעבירה את ההרצאה מחוברת, מפגש מעורר השראה ומעניק פרספקטיבה מחודשת על החים. באמצעות המפגש יוכל כל אחד לגבש זוית ראייה חדשה על חייו ולאתר מגבלות וסיטואציות שליליות, למצוא פתרונות ולמנף קושי להצלחה.תאטרון הבימה, ת"א וברחבי הארץ.ושוב, כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואףהצלחה בחייכם.יש לי ולבעלי, מקס, 11 ילדים מעולם בעה"ח, אסור לי ללדת ילדים, והילדים שלנו הם 8 חתולים ו 3 כלבים, המעניקים לנו ואנו להם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :)רק בריאות פז
08/07/19 18:40
מוסיפה גם להימנע מבדיקות כמו סי טי הכוללות חומרי ניגוד הפגעים בכליות.
עופר.בן
12/07/19 14:24
סליחה שאני מתערב, אבל השאלה אם מישהו צריך בדיקת סיטי, האם קופת חולים מאשרת לו מרי בגלל בעיית כליות...
מחוברת-פז-מושקוביץ
מוביל קהילה
מוזמנים להשקה של מחוברת - ההרצאה החדשה והספר: 7/11/17. לפרטים וקליפ: https://lp.vp4.me/fprd  כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואף הצלחה בחייכם ובעולם הכליות כמובן.אני מחוברת לדיאליזה מזה 27 וחצי שנים, אחרי שלוש השתלות כליה שנכשלו. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, בדרך להתגברות על מכשולים ומעצורים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות.אני בעיסוקי הוצאתי לאור את הספר "מחוברת - צופן ליזה" ומעבירה את ההרצאה מחוברת, מפגש מעורר השראה ומעניק פרספקטיבה מחודשת על החים. באמצעות המפגש יוכל כל אחד לגבש זוית ראייה חדשה על חייו ולאתר מגבלות וסיטואציות שליליות, למצוא פתרונות ולמנף קושי להצלחה.תאטרון הבימה, ת"א וברחבי הארץ.ושוב, כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואףהצלחה בחייכם.יש לי ולבעלי, מקס, 11 ילדים מעולם בעה"ח, אסור לי ללדת ילדים, והילדים שלנו הם 8 חתולים ו 3 כלבים, המעניקים לנו ואנו להם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :)רק בריאות פז
12/07/19 18:48
לא הבנתי את השאלה
אנא חזור עליה
תודה
עופר.בן
12/07/19 19:03
אם מישהו, יש לו בעיית כליות והוא צריך נניח לעשות סיטי מעי דק, האם קופת חולים מאשרת לו מרי מעי דק בגלל בעיית הכליות?
מחוברת-פז-מושקוביץ
מוביל קהילה
מוזמנים להשקה של מחוברת - ההרצאה החדשה והספר: 7/11/17. לפרטים וקליפ: https://lp.vp4.me/fprd  כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואף הצלחה בחייכם ובעולם הכליות כמובן.אני מחוברת לדיאליזה מזה 27 וחצי שנים, אחרי שלוש השתלות כליה שנכשלו. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, בדרך להתגברות על מכשולים ומעצורים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות.אני בעיסוקי הוצאתי לאור את הספר "מחוברת - צופן ליזה" ומעבירה את ההרצאה מחוברת, מפגש מעורר השראה ומעניק פרספקטיבה מחודשת על החים. באמצעות המפגש יוכל כל אחד לגבש זוית ראייה חדשה על חייו ולאתר מגבלות וסיטואציות שליליות, למצוא פתרונות ולמנף קושי להצלחה.תאטרון הבימה, ת"א וברחבי הארץ.ושוב, כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואףהצלחה בחייכם.יש לי ולבעלי, מקס, 11 ילדים מעולם בעה"ח, אסור לי ללדת ילדים, והילדים שלנו הם 8 חתולים ו 3 כלבים, המעניקים לנו ואנו להם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :)רק בריאות פז
12/07/19 22:32
הם מאשרים כיוון שאינם עושים את ההקשרים בין תחום אחד למישניהו, קרי, בין נפרולוג לרופא של המעי לרוב אין תקשורת והתאמה ספציפית למטופל, וכך רבים 'נופלים' בין הכסאות ולעיתים גם מגיעים לדיאליזה. ראה דוגמת ח...
הם מאשרים כיוון שאינם עושים את ההקשרים בין תחום אחד למישניהו, קרי, בין נפרולוג לרופא של המעי לרוב אין תקשורת והתאמה ספציפית למטופל, וכך רבים 'נופלים' בין הכסאות ולעיתים גם מגיעים לדיאליזה. ראה דוגמת חולי לב שמגיעים עקב בדיקות וצינתור ים.
מחוברת-פז-מושקוביץ
מוביל קהילה
מוזמנים להשקה של מחוברת - ההרצאה החדשה והספר: 7/11/17. לפרטים וקליפ: https://lp.vp4.me/fprd  כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואף הצלחה בחייכם ובעולם הכליות כמובן.אני מחוברת לדיאליזה מזה 27 וחצי שנים, אחרי שלוש השתלות כליה שנכשלו. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, בדרך להתגברות על מכשולים ומעצורים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות.אני בעיסוקי הוצאתי לאור את הספר "מחוברת - צופן ליזה" ומעבירה את ההרצאה מחוברת, מפגש מעורר השראה ומעניק פרספקטיבה מחודשת על החים. באמצעות המפגש יוכל כל אחד לגבש זוית ראייה חדשה על חייו ולאתר מגבלות וסיטואציות שליליות, למצוא פתרונות ולמנף קושי להצלחה.תאטרון הבימה, ת"א וברחבי הארץ.ושוב, כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואףהצלחה בחייכם.יש לי ולבעלי, מקס, 11 ילדים מעולם בעה"ח, אסור לי ללדת ילדים, והילדים שלנו הם 8 חתולים ו 3 כלבים, המעניקים לנו ואנו להם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :)רק בריאות פז
12/07/19 22:34
לכן אני תמיד ממליצה שתדרוש תיאום טיפולי בין רופאיך בתחומים השונים. ואם לא יצלח לך, תאם אתה ביניהם ותווך. בהצלחה:)

מנהלי קהילה

ד
ד"ר נטע לב
רופאה בכירה במכון הנפרולוגי בבית חולים "השרון". בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסטיה העברית. מומחית ברפואה פנימית ובנפרולוגיה ויתר לחץ דם במרכז רפואי רבין. תחומי עיסוק - אי ספיקת כליות, טיפול בהמודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית, יתר לחץ דם, השתלות כליה.
ד
ד"ר פזית בקרמן
סגנית מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.
פרופ' עדי לייבה
פרופ' עדי לייבה
מנהל המכון החדש לנפרולוגיה ויתר לחץ דם ויחידת הדיאליזה בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד. מנהל יחידת הדיאליזה "אפק" ו"בית הדר" באשדוד. מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור חבר באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת האוורד,ארה"ב. משמש משנת 2016 כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. היחידה ליתר לחץ דם בתוך המכון באשדוד כוללת הולטר לחץ דם ל 24 שעות וכמו כן מיכשור חדשני למדידת לחץ דם באבי העורקים וקביעת "קשיות העורקים" ביחוד בחולי אי ספיקת כליות. פרופ. לייבה הינו מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. משמש גם כפנימאי מבקר בבית החולים הנ"ל ונושא מינוי אקדמי פעיל גם באוניבסיטת הרוורד. פרופ. לייבה הינו סגן אלוף של חיל הרפואה במיל. והעורך הראשי של עיתון "הרפואה הצבאית". פרופ. לייבה הינו יו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני (חנ"יף)בתוך האיגוד לנפרולוגיה ויל"ד.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ
מחוברת פז מושקוביץ
מוזמנים להשקה של מחוברת - ההרצאה החדשה והספר: 7/11/17. לפרטים וקליפ: https://lp.vp4.me/fprd  כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואף הצלחה בחייכם ובעולם הכליות כמובן.אני מחוברת לדיאליזה מזה 27 וחצי שנים, אחרי שלוש השתלות כליה שנכשלו. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, בדרך להתגברות על מכשולים ומעצורים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות.אני בעיסוקי הוצאתי לאור את הספר "מחוברת - צופן ליזה" ומעבירה את ההרצאה מחוברת, מפגש מעורר השראה ומעניק פרספקטיבה מחודשת על החים. באמצעות המפגש יוכל כל אחד לגבש זוית ראייה חדשה על חייו ולאתר מגבלות וסיטואציות שליליות, למצוא פתרונות ולמנף קושי להצלחה.תאטרון הבימה, ת"א וברחבי הארץ.ושוב, כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם, דילמה קונפליקט ואףהצלחה בחייכם.יש לי ולבעלי, מקס, 11 ילדים מעולם בעה"ח, אסור לי ללדת ילדים, והילדים שלנו הם 8 חתולים ו 3 כלבים, המעניקים לנו ואנו להם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :)רק בריאות פז