כמוניתרופות ורוקחותשלום רב סימה, תודה רבה מראש על התשובות

שלום רב סימה, תודה רבה מראש על התשובות

14/08/19 8:15
6 תגובות
השאלות שלי הן כאלה בבקשה:

1. האם מותר לשלב ציפרלקס 10 מ''ג ביחד עם לוסטרל 200 מ''ג לאוסידי חמור? האם מותר השילוב הזה?

2. מבחינת ייעילות מי יותר יעילה הציפרלקס או הלוסטרל? (אני יודע שזה אינידיבידואלי אבל באופן כללי אני שואל)

תודה רבה מראש על התשובות!

6 תגובות

סימה-לבני
מומחה כמוני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
17/08/19 10:26

שלום רב,

על השאלה הראשונה כבר עניתי לך כאן.

ועל השאלה השנייה כמו שענית בעצמך, הכל אינדיבידואלי, אבל ניסיתי לחפש ספרות מקצועית שתהיה יותר ספציפית ולא מצאתי.

במאמר שהתפרסם ב 2016&nb...

שלום רב,

על השאלה הראשונה כבר עניתי לך כאן.

ועל השאלה השנייה כמו שענית בעצמך, הכל אינדיבידואלי, אבל ניסיתי לחפש ספרות מקצועית שתהיה יותר ספציפית ולא מצאתי.

במאמר שהתפרסם ב 2016 ותוכל לקרוא כאן, בדקו מה יותר טוב ל OCD, טיפול בתרופות או טיפול פסיכולוגי. והתוצאה היא ששילוב של תרופות עם פסיכותרפיה יותר טוב מתרופות לבד או פסיכותרפיה בלבד. וזה כנראה המסר החשוב.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי" 

Netanel11
17/08/19 15:03

תודה רבה סימה אין עלייך

Netanel11
17/08/19 15:17

אבל מה שאני מנסה לעשות בשילוב הזה, שלוסטרל 200 מ''ג ביחד עם 10 מ''ג ציפרלקס יהיו שווה ערך לפבוקסיל 300

מכיוון שפבוקסיל 300 ממש עזר לי, אז מה את אומרת עדיף לי לעשות?

לקחת...

אבל מה שאני מנסה לעשות בשילוב הזה, שלוסטרל 200 מ''ג ביחד עם 10 מ''ג ציפרלקס יהיו שווה ערך לפבוקסיל 300

מכיוון שפבוקסיל 300 ממש עזר לי, אז מה את אומרת עדיף לי לעשות?

לקחת 300 לוסטרל?

או  200 לוסטרל ביחד עם ציפרלקס 10 בהנחה שזה מותר?

?

 

Netanel11
17/08/19 15:23

?

סימה-לבני
מומחה כמוני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
17/08/19 16:13

הי,

אני מבינה שאתה מזיז את המנות והמינונים לכאן ולכאן בתקווה להגיע למה שהיה לך עם פבוקסיל 300 מג.

אלא שאין לי כל דרך לדעת איך הגוף שלך יגיב לקומבינציות שאתה מנסה.

הפרמקוקינטיקה של...

הי,

אני מבינה שאתה מזיז את המנות והמינונים לכאן ולכאן בתקווה להגיע למה שהיה לך עם פבוקסיל 300 מג.

אלא שאין לי כל דרך לדעת איך הגוף שלך יגיב לקומבינציות שאתה מנסה.

הפרמקוקינטיקה של פבוקסיל שונה מזו של ציפרלקס ושונה מזו של הלוסטרל, וכל תרופה נשארת בגוף כמה שמוכתב לה ע"י התהליכים המטבולים שהיא עוברת. יש גם את העניין שזה לא אקמול שלוקחים ומיד משפיע (או שלא) ואחרי ארבע שעות כבר לא מצפים לכלום. כאן מדובר בתרופות שרק לאחר מספר שבועות מרגישים את האפקט שלהן, ולכן קטונטי, לא אוכל לצפות או לחזות כיצד תגיב לקומבינציות שאתה מציע. זה רק ניסוי וטעייה.

אני מציע לך לא לעשות את כל השינויים האלה ללא ליווי של רופא ותיעוד בתיק הרפואי שלך. רק כך תוכל לעקוב ולראות איזה קומבינציה היתה ועודנה הנכונה ביותר בשבילך.

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי" 

Netanel11
18/08/19 12:40

תודה רבה עזרת לי מלא

מנהלי קהילה

סימה לבני
סימה לבני
רוקחת בכירה, מנהלת המרכז לייעוץ תרופתי אישי, מחברת הספר "לעשות סדר בתרופות". לבני עוסקת בהפצה והטמעה של מאגרי מידע תרופתיים בחברת "זיעור". בעברה, ניהלה את בתי המרקחת של בתי החולים "הלל יפה" ו"רמב"ם". סימה שמה לה למטרה לקדם את הרוקחים כיועצים ורוקחים קלינים כמומחים לתרופות, כחלק מהצוות הרפואי. היא נותנת הרצאות ברחבי הארץ לקידום הניהול העצמי של התרופות באמצעות איתור מוקדם של בעיות שנובעות מתרופות, והספר "לעשות סדר בתרופות - בעידן שבו המידע אינסופי" הינו באותו עניין.
דר ענבל יפרח דמארי
דר ענבל יפרח דמארי
רוקחת קלינית בקופת חולים מכבי. עוסקת במתן ייעוץ תרופתי לצוות הרפואי ושיפור איכות הטיפול, בזיקה למחלות כרוניות, גריאטריה ומניעת אשפוזים חוזרים. שותפה בוועדה לשיפור איכות הטיפול. כמו כן, מדריכה ומלווה סטודנטים ורוקחים ומרצה במסגרת האקדמיה, בכנסים מקצועיים ובמסגרות פרטיות אחרות. בנוסף, רוקחת קלינית במרכז לייעוץ תרופתי אישי המנוהל על ידי סימה לבני. לשעבר רוקחת קלינית בבית החולים הדסה עין כרם במחלקות פנימית ואורטופדית ובמרפאת ריאות.  
ד
ד"ר ורדית קלמרו
נעים מאוד, שמי ד"ר ורדית קלמרו, אני בת 39, נשואה ואמא לחמישה ילדים מקסימים, ואני דוקטור לתרופות. למדתי 10 שנים על תרופות ואני עובדת כמומחית למידע, טיפול וייעוץ תרופתי, רוקחת קלינית, מעל ל-11 שנים. במהלך שנות עבודתי, הן במסגרת בתי חולים, קופות חולים ועמותות חולים, ליוויתי אנשים עם בעיות בטיפול התרופתי בניסיון למצוא פתרון הולם למצבם התרופתי. מה ההכשרה המקצועית שלי? דוקטור ברוקחות קלינית, Pharm.D. של האוניברסיטה העברית בירושלים. מחנכת לסוכרת מטעם משרד הבריאות מאמנת לאורח חיים בריא מטעם אוניברסיטת בן גוריון חברת הנהלה בארגון הרוקחות בישראל חברות באיגוד לרפואת ריאות בישראל מייעצת ומספקת שירותי רוקחות קלינית לעמותות חולים ולמוסדות רפואיים מה האג'נדה שלי? יש לתת את התרופה המתאימה לחולה המתאים! יש לפעול לקידום מקצוע הרוקחות הקלינית בכל מחלקה ובכל מרפאה! מוזמנים לבקר באתר הבית: http://www.drpharma.co.il
ד
ד"ר דני זיו
ד"ר ברוקחות קלינית, עוסק בטיפול בעיקר באוכלוסיה מבוגרת המטופלת במספר רב של תרופות. עובד במרכז למידע תרופתי הפועל במסגרת היחידה לפרמקולוגיה קלינית בהדסה עין כרם. חלק גדול מהאוכלוסייה המבוגרת מטופל באמצעות מספר רב של תרופות, דבר זה מחד מביא לשיפור באיכות ובאורך חיי המטופל המבוגר אמנם מאידך לשימוש לא מושכל ושאינו נכון בתרופות, העלול להעלות את הסיכון לפגיעה באיכות החיים. בעולם של היום בו תוחלת החיים מתארכת, האוכלוסייה מתבגרת ומטבע הדברים נוטלת יותר תרופות אשר נבחרות מתוך היצע שהולך ומתרחב, חשיבות המידע התרופתי האיכותי היא רבה מאוד. מידע תרופתי מקצועי ואיכותי יכול לשפר את הידע על הטיפול, ההיענות לטיפול התרופתי וכתוצאה מכך גם את איכות החיים והבריאות של המטופל.