כמונילחץ דםעליה משמעותית של לחץ הדם אחה״צ

עליה משמעותית של לחץ הדם אחה״צ

14/08/19 16:28
1 תגובות
אימי בת 88 סובלת שנים מלחץ דם גבוה ומטופלת בכדורים
בוקר: נורמלול, וזודיפ, נורמופרסן, לוסרדקס
צהריים: נורמופרסן
ערב: וזודיפ, נורמופרסן, לוסרדקס
לאחרונה בשעות אחהצ עולה לחץ הדם מעל 200 על 80
היא לוקחת אסריל 25 מתחת ללשון ובהדרגה יורד לחץ הדם.
האם יש מה לעשות על מנת למנוע את העליה הקיצונית?

1 תגובות

פרופ-עדי-לייבה
מומחה כמוני
מנהל המכון החדש לנפרולוגיה ויתר לחץ דם ויחידת הדיאליזה בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומרכז לחץ הדם ברחובות. מנהל יחידת הדיאליזה "אפק" ו"בית הדר" באשדוד. מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור חבר באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. משמש משנת 2016 כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. המרכז ללחץ הדם שנפתח לאחרונה ברחובות ( אלי הורביץ 27, רחובות, בצמוד לקרית המדע) מאפשר יעוץ יל" ד, הולטר לחץ דם ל 24 שעות וכמו כן מיכשור חדשני למדידת לחץ דם באבי העורקים וקביעת קשיות העורקים). כמו כן, לראשונה בארץ, מדידת מדדים המודינמיים ומטבוליים במרפאה בשיטת bioimpedance. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. משמש גם כפנימאי מבקר בבית החולים הנ"ל ונושא מינוי אקדמי פעיל ( Assistant Professor) גם באוניבסיטת הרוורד. פרופ. לייבה הינו סגן אלוף של חיל הרפואה במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם,יועץ והעורך הראשי של עיתון "הרפואה הצבאית". בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה למידע נוסף www.profleiba.com
15/08/19 8:45
ישנן הרבה אפשרויות. הוספת משתנים ( הידרוכלורותיאזיד או פאמיד בהנחה שאין התויות נגד), החלפת וזודיפ לאמלודיפין, תגבור מינון הנורמופרסאן של הצהריים, או הוספת תרופה מסוג אלדקטון. בגיל הזה ועם קשיות עורק...
ישנן הרבה אפשרויות. הוספת משתנים ( הידרוכלורותיאזיד או פאמיד בהנחה שאין התויות נגד), החלפת וזודיפ לאמלודיפין, תגבור מינון הנורמופרסאן של הצהריים, או הוספת תרופה מסוג אלדקטון.
בגיל הזה ועם קשיות עורקים שגורמת להפרש הגבוה בין הסיסטולי (200) לדיאסטולי ( 80) אי אפשר ולא נכון להוריד את לחץ הדם לערכים מיטביים ( 120/80) אבל ניתן לעשות מאמץ נוסף להפחתת הסיכון לאירועים לבביים או מוחיים.
גם לדיאטה דלת מלח ו "ים תיכונית" יש עדיין תפקיד...
הכי נכון להיועץ במרפאה מומחית ליל"ד.

מנהלי קהילה

פרופ' אהוד גרוסמן
פרופ' אהוד גרוסמן
בוגר בית הספר לרפואה בתל-אביב. מנהל מחלקה פנימית ד' והיחידה ליתר לחץ דם במרכז הרפואי ע"ש שיבא. פרופ' מן המנין ומופקד על קתדרה ליתר לחץ דם באוניברסיטת תל אביב. דיקאן בית ספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב.
פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון החדש לנפרולוגיה ויתר לחץ דם ויחידת הדיאליזה בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומרכז לחץ הדם ברחובות. מנהל יחידת הדיאליזה "אפק" ו"בית הדר" באשדוד. מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור חבר באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. משמש משנת 2016 כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. המרכז ללחץ הדם שנפתח לאחרונה ברחובות ( אלי הורביץ 27, רחובות, בצמוד לקרית המדע) מאפשר יעוץ יל" ד, הולטר לחץ דם ל 24 שעות וכמו כן מיכשור חדשני למדידת לחץ דם באבי העורקים וקביעת קשיות העורקים). כמו כן, לראשונה בארץ, מדידת מדדים המודינמיים ומטבוליים במרפאה בשיטת bioimpedance. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. משמש גם כפנימאי מבקר בבית החולים הנ"ל ונושא מינוי אקדמי פעיל ( Assistant Professor) גם באוניבסיטת הרוורד. פרופ. לייבה הינו סגן אלוף של חיל הרפואה במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם,יועץ והעורך הראשי של עיתון "הרפואה הצבאית". בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה למידע נוסף www.profleiba.com