מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

פרופ עדי לייבה
פרופ עדי לייבה
מנהל המכון לנפרולוגיה ויתר לחץ דם בבית החולים האוניברסיטאי אסותא אשדוד ומנהל מרפאה מייעצת בפנימית, מחלות כליה ולחץ דם במרפאת מומחים בקרית אונו (מרב מרכזי בריאות, הדובדבן 7 קרית אונו ) מומחה ברפואה פנימית , בנפרולוגיה וביתר לחץ דם, פרופסור מן המניין באוניברסיטת בן גוריון ופרופ. משנה באוניברסיטת הארוורד,ארה"ב. בשנים 2016-2022 שימשתי כנשיא החברה הישראלית ליתר לחץ דם. מומחה בפנימית, הן מתל השומר, והן מבית חולים Mount Auburn בקיימברידג', מסצ'וסטס. סא"ל במיל., יועץ קצין רפואה ראשי למחלות כליה ויתר לחץ דם, ומנהל תחום מחלות כליה ויתר לחץ דם בקופות חולים "מכבי" ו"לאומית". מייסד ויו"ר החוג הנפרולוגי הישראלי פלסטיני בהר"י. בקרו באתר של פרופ' עדי לייבה www.profleiba.com ניתן להתייעץ בווטסאפ דרך האחות אחראית המרפאה , הגב. סיגלית ארי-עם ( RN)- 054-541-9992
ד
ד"ר פזית בקרמן
מנהלת המכון הנפרולוגי בשיבא. סיימה התמחות ברפואה פנימית בהדסה עין כרם והתמחות-על בנפרולוגיה בשיבא. השתלמה שלוש שנים באוניברסיטת פנסילבניה, ארה"ב במחקר בסיסי של מחלות כליה ופרסמה מאמרים בנושא. בעלת ניסיון קליני מגוון בקרב מטופלי דיאליזה, מטופלי אי ספיקת כליות חריפה וכרונית ומחלות כליה שונות. עוסקת גם במחקר קליני ובסיסי במכון הנפרולוגי בשיבא.

מובילי קהילה

מחוברת פז מושקוביץ
מחוברת פז מושקוביץ
נעים מאד, פז - מובילת קהילת כליות ודיאליזה. ראשית מוזמנים לתכנית הרדיו שלי "הרוקנרול של החיים" בעמוד "מחוברת פז מושקוביץ" ובערוץ היוטיוב. כל שאלה שתירצו לשאול אותי אני כאן עבורכם. במקצועי אני מאמנת בכירה, מרצה ויוצרת, כותבת הרצאות השראה לאנשים והרצאות עסקיות. אני מחוברת לדיאליזה מזה 30 וחצי שנים, 3 השתלות כליה שנכשלו ומאה ניתוחים. דרך סיפורי האישי רב התהפוכות, אני מציעה לכם כלים שיאפשרו לכל אחד להתחבר לחיים שלו, ולהתגבר על קשיים בתחום האישי ובתחום הקריירה והעסקים, ובוודאי שבתחום התמודדותכם עם עולם הכליות. הוצאתי לאור את הספרים: "מחוברת - צופן ליזה" ו"השמיים הם לא הגבול" ומעבירה מופע-הרצאה "מחוברת" שמעניק פרספקטיבה וכלים לחיים. יש לי ולבעלי מקס 11 ילדים כלבתולים שהם אהבה ללא תנאי. מומלץ בחום גם לבריאות שלנו הנפשית והפיסית :) ולמי ששואל אז אסור לי ללדת ילדים, כאן עבורכם תמיד לכל שאלה ושיתוף! לחיזוק מוטיבציה והשראה תוכלו לצפות בקטעים נבחרים מתכנית הרדיו בלינק הבא: https://www.youtube.com/playlist?list=PL1QPzpvna7OzfBMpmM9pKwBM8r1sQyGUY
כמוניכליות ודיאליזהנגעים בכליה שמאלית

נגעים בכליה שמאלית

31/08/19 14:09
1 תגובות

בשנה שעברה גילו לי נגע 1.5 סמ מסוג פפילארי RCC (חשוד כסרטני) גם בבדיקת CT וגם MRI
היה ניתוח בגישה לפרסקופית
בתשובה היסטופתולוגית נמצא כי הנגע מתאים ל אונקוציטומה
א. רציתי לשאול מה ההבדל בין אונקוציטומה ל אנגיו מיו ליפומה (אני יודעת שכותבים ברצף רק לי קל לכתוב כך)
לי יש בכבד אנגיומיוליפומה וראיתי שגם בכליות יש שם כזה
מעבר לזה שאני יודעת ששניהם גידולים שפירים , אני לא מבינה למה יש 2 שמות לגידול שפיר , במה הם נבדלים?

2. לפני כשבוע עשיתי US מעקב וגילו נגע נוסף(שלא היה בשנה שעברה) גם בכליה שמאלית , גם בקורטקס אבל במיקום אחר .באבחנה כתוב שנמצא מוקד היפראקוגני תת קפסולרי בגודל 1.1 סמ , אנגיומיוליפומה או אחר ?
שאלתי
מה הסיכוי ש אנגיומיוליפומה או אונקוציטומה (שאינני מבינה מה הבדל מלבד זה שהם גידולים שפירים) יגיעו למימד יחסית גדול בתוך שנה (1.1 סמ)
האם לא כדאי לפתוח את התשובה ההיסטולוגית??
אודה על תשובתכם
(אני צריכה לעבור בעוד שבועיים CTׂ


תגובות

שלום רחל בגדול גידולי כליות מטופלים על ידי אורולוגים ולא נפרולוגים. אבל אנסה לספק לך מידע שאולי יעזור. שמות של גידולים נקבעים ע"פ סוג התא מהם הגידול מורכב. יכולים להיות גידולים מסוגים שונים שכולם שפירים אבל הם לא אותו גידול. אונקוציטומה זה גידול שמאפיין רקמת כליה, הוא מורכב מסוג מסוים של תאים שנקרא אונקוציטים, שיש להם מאפיינים היסטולוגים מסויימים. הוא גידול כליה מעט פחות שכיח, כ5% מגידולי הכליה. הוא יותר שפיר מRCC כלומר על אף שיכול להגיע לגודל משמעותי הוא לא נוטה לשלוח גרורות. לאנשים שהיה להם אונקוציטומה יש סיכון מסוים לגידולי כליה נוספים ולכן ההמלצה היא על המשך ניטור ומעקב. אנגיומיוליפומה זה גידול שפיר מסוג אחר לגמרי. שמורכב, כפי ששמו מרמז, מתאים שמקורם מכלי דם, תאי שומן ותאי שריר. זה גידול אחר לחלוטין. גם הוא גידול שפיר ונדיר שדורש טיפול. האמת היא ש1 ס"מ נחשב גידול כלל לא גדול. הממוצע זה 4 ס"מ ויכולים להגיע גם עד 10-20 ס"מ.. הטיפול נדרש רק במצבים שהגידול מעל 4 ס"מ וגורם לסיבוכים כמו דימום לתוך הגידול. בד"כ רק עוקבים וצריך להמשיך לעקוב גם במקרה שלך. לגבי האונקוציטומה אציין שלפעמים קשה להבדיל בין אונקוציטומה לRCC כך שללא קשר לממצא החדש אפשר להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת שלך האם כדאי לקבל חוות דעת שניה פתולוגית על ההיסטולוגיה של הנגע הראשון שהוצא. אחרי תשובת הUS אכן ממליצים להשלים CT או MRI כדי לאפיין טוב יותר את הנגע, להבין אם זה באמת אנגיומיוליפומה או משהו אחר ולפי זה האורולוגים יחליטו על המשך המעקב והטיפול. בהצלחה!