בן 65. בעבר פעיל ספורטיבית ובאופן מוגזם בחדר כושר ( מספר שעות כל יום) בשל הרצון ל"בריאות מושלמת" + תקופה ארוכה של חרדות בנושא בריאות.

התוצאה:
אאורטה עולה מורחבת (45 מ"מ), פרוזדור שמאלי מורחב (46 מ"מ), שטח פ. שמאלי (25 מ"מ)
אי ספיקת כליות - 1.8/2 קריאטנין.
כיום:
לחץ דם (לא בפעילות ספורטיבית) תקין ואף נמוך 90-100 / סיסטולי 60-70 דיאסטולי
הולטר לחץ דם: מקסימום סיסטולי 115 / מקסימום דיאסטולי 73
ארגונומטריה במאמץ : בשיא המאמץ 150/80, מיפוי לב במאמץ: 150/80

תרופות: נורווסק 5 מ"ג (בוקר), קרדילוק 2.5 מ"ג (ערב), ליפיטור, אלוריל (חומצת שתן ערך גבוה)

באחרונה, בשל תכיפות במתן שתן בלילה הומלץ על קסטרל , בינתיים ללא הטבה, אך לחץ הדם ירד מתחת ל 100 סיסטולי והומלץ להפחית בחצי נורווסק ולהפסיק קרדילוק.

הבעיה:
מתעמל כיום רק בבית (כשעה ביום) ובבדיקות שעשיתי מצאתי כי יש עליה בלחץ הדם בזמן התרגול (תלוי בתרגיל) למשל:
כפיפות בטן 134/95 דופק 73, פלאנק ארוך 126/91 דופק 78, תרגיל בטן מצד לצד 133/80 ד. 80,
תרגיל רגליים 126/80 ד74, ת.רגליים הנפות צד 136/88 ד75, סקוואט 121/94 ד75,
הנפת רגל ומשקולת 1/2 קילו 140/90 ד.84 , פלאנק קצר 120/62 ד. 84

שאלות:
1. הלחץ הדיאסטולי בכל הבדיקות שעשיתי (ארגונומטריה ומיפוי לב במאמץ והולטר) בשיא המאמץ היה 80 ובתרגילי ההתעמלות עולה (בחלק מהם) ל – 95.
מדוע ההבדל בין הבדיקות שנעשו במאמץ גופני לבין התרגילים והאם מסוכנת ועד כמה מסוכנת העליה בלחץ הדם הדיאסטולי ללב ולאאורטה העליונה המורחבת?

2. מדוע בתרגילים הל.ד. הדיאסטולי עולה מעבר ל 90 בעוד שהסיסטולי עולה באופן מתון?

3. מה עלי לעשות?
בהנחה שאני מעונין להמשיך בפעילות גופנית ומודע לחשיבות שלה – האם חזרה למינון הקודם של נורווסק (כדור שלם) וקרדילוק עשויה למנוע את העליה בלחץ הדם בעת התרגילים "הבעייתיים"?