שלום רב,

לאנסטרוזול יש תופעת לוואי ידועה ומדווחת של כאבים בעצמות. ראי בעלון לצרכן כאן

ממידע שלמדתי מ UPTODATE  הפרסומים על הטיפול בשילוב של הורמון גדילה עם אנסטרוזול היו על טיפולים קצרי טווח, ואין מספיק מידע ארוך טווח על תופעות הלוואי של השילוב ולכן הטיפול הוא נסיוני. בהיותו כזה, אני מקווה שהרופאים המטפלים נתנו לכם את כל המידע על השילוב לפני תחילת הטיפול וקבלו את הסכמתכם לניסוי.

במחקר אחד שתקציר שלו תמצאי כאן, יש דיווח על תופעות לוואי, ומוזכר במיוחד שב 45% מהילדים נמצאו שינויים מורפולוגים קלים בעמוד השדרה, מה שיכול להסביר את הכאבים שהבן שלך מדווח עליהם.

בישראל, כמו גם בעולם, האנסטרוזול לא מאושר לשימוש להתוויה שהבן שלך מקבל, ולכן אני מניחה שהוא נמצא במסגרת של ניסוי קליני.

הרופאים המטפלים אמורים להכיר את הספרות הנ"ל, ואמורים להגיב על תופעת הלוואי הידועה של אנסטרוזול שהיא כאבים בעצמות, על פי הפרוטוקול של הניסוי הקליני.

אם הטיפול לא מתבצע במסגרת של ניסוי קליני, אזי כדאי שתשקלו לפנות לקבל דיעה נוספת ממומחה.

לעלון לצרכן של אנסטרוזול שמכיל Anastrozol - הקליקי כאן. בסעיף 4 תמצאי את הכאבים בעצמות כתופעת לוואי ידועה של התרופה.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"

תודה על תשובתך הנרחבת. מעריכה זאת

האם התרופה יכולה לסכן אותו?

במידה ובהוא מסתדר עם הכאבים - האם ניתן להמשיך או ההכאבים מאותתים" שנגרם נזק?

האמדקרינולוג לא אומר הרבה רק "אפשר להפסיק אם את רוצה..." לא משהו מחייב

אודה לעזרתך

שלום רב,

זאת בדיוק הבעיה שבגללה התרופה היא נסיונית ולא מאושרת.

אף אחד לא באמת יודע נזקים לטווח ארוך כי עוד לא היה טווח ארוך בטיפולים האלה. גם השינויים בחוליות, שדווח עליהם במחקר הקודם, לא אומרים לי כלום, אבל בגללם השאירו את התרופה בסטאטוס של תרופה בניסוי. וממתינים.

השאלה שאת צריכה לשאול את עצמך ואת הבן שלך, עד כמה המצב שלו חמור. והאם אפשר לדחות את הטיפול עד שיצטבר מידע נוסף על השילוב.

אולי יעניין אותך לשמוע, שלפי מחקר שהתפרסם ב 2016, ניתן לתת את השילוב בסוף גיל ההתבגרות, ולתקופה קצרה יותר, (במקום בתחילת גיל ההתבגרות). אולי הרופא יכול לשקול את האפשרות הזאת ולהמתין. 

אני מזמינה אותך לקרוא ולהדפיס את תקציר המחקר שמתפרסם כאן ולדבר עם הרופא המטפל על האפשרות הזאת.

ואם קשה לך לקבל החלטה לבד, בקשי מהרופא שיעזור לך לקבל דיעה שנייה מרופא מומחה אחר. על פי חוק זכויות החולה סעיף 7 אתם זכאים לכך. ראי כאן

אינני צריכה לציין זאת, אבל כאמא, וכאפוטרופוסית על בריאותו של בנך, עליך לעשות כל שביכולתך כדי לוודא שמה שהרופא ממליץ לכם הוא הכי נכון עבור הבן שלך הן מבחינת האפקט החיובי של הטיפול - הארכת הגוף שלו והן מבחינת האפקט השלילי של הטיפול, תופעות הלוואי שלו והשפעות מסוכנות בטווח הארוך. ודיעה שניה של רופא מומחה שכל הנתונים הקלינים עומדים לפניו, יכולה לעזור לך לקבל החלטות חכמות.

שאלה:

האם החתימו אותך על טפסים של ניסוי קליני לפני מתן הטיפול? או לחילופין, האם הטיפול מתבצע תחת טופס 29ג?

אשמח למענה,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי" 

הי,

אני חייבת להודות שאני למדתי את הנושא הזה עבורך ומתוך שאלתך, כך שזה לא שאני מומחית גדולה בו, פשוט המידע יותר זמין לי.

מה שאני הייתי עושה כרגע, זה באמת לבקש מהרופא עזרה בקבלת חוות דעת שנייה. (זכותך על פי חוק זכויות החולה)

אם אתם לא מטופלים בשניידר, אז בקשי חוות דעת שנייה מרופאים של שניידר, ואם אתם כן מטופלים בשניידר, אז בקשי חוות דעת שניה משיבא או בית חולים גדול אחר.

כשיהיו לך שתי חוות דעת, יהיה לך קל יותר לקבל החלטות.

המאמר שציינתי בדק ילדים בני 15 , ויש שם נתונים נוספים שאולי את יותר מומחית ממני בהשוואה לנתוני הבן שלך. ראי טבלה מתוך המאמר כאן.

אין ספק שאם הבן שלך סובל מכאבים, יש צורך לעשות חשיבה מקצועית מחדש, ולא להפיל עליך את ההחלטה מבלי שיש לך את כל המידע על האלטרנטיבות ואיך הן מתאימות או לא מתאימות לבן שלך.

בברכה,

סימה