קוצב לב

היי אוריה
מנסיון אישי (אני לא רופאה אבל הייתי מושתלת קוצב, דפיברילטור דו חדרי) פעילות הקוצב נקבעת ע"י טכנאי מוסמך של חברת הקוצבים בהתאם לנתונים שהוא מקבל ע"י הרופא המשתיל והמפקח.
ישנו סף דופק שמעליו הקוצב נותן פולס וכן סף דופק תחתון.
הסף העליון והתחתון נבדקים אחת לחצי שנה לערך כדי לשנותם ע"פ הנתונים הנאספים בזכרון הקוצב ולאחר בדיקתם ע"י טכנאי והרופא המטפל.
קחי בחשבון שאסור להרים את היד למשך 24 שעות מהשתלת הקוצב, אסור לנהוג כחודש וכן להרים משאות וכדאי לשים לב לתחילת דלקת איזורית או קרישי דם שיכולים להווצר סביב הקוצב או האלקטרודות.
לאחר ההשתלה תקבלי כרטיס עליו רשומים פרטי הקוצב וכן מספר הטלפון של המרכז בו את מטופלת, נהוג לצרף כרטיס מידע זה לתעודת הזהות וללכת איתו באופן קבוע ובמיוחד בטיסה לחו"ל ובכניסה למקומות בהם יש מגנומטרים בכניסה כמו משרדים ממשלתיים למשל.
שיהיה בהצלחה רבה!
ורד

היי אוריה,
התכנות של קוצב הוא דבר די מורכב, ומשתנה בהתאם לסוג הקוצב ומספר האלקטרודות שקיימות בו.
לרוב בקומה עם שתי אלקטרודות, הבסיס לפעולת הקוצב היא העדפה לשמר את הקצב הבסיסי של הלב ורק במידה וקיימת הפרעה מסוכנת להתערב.
במקרה שהדופק יורד מתחת לסף מסויים (שנקבע מראש ויכול להשתנות לפי תכנות הקוצב במרפאת הקוצבים לאורך זמן) , הקוצב נכנס לפעילות, מספר פעימות (פולסים) מועברות ומפעילות את המערכת החשמלית של הלב , ובמקביל הקוצב חש בכל זמן נתון האם מתעוררת פעילות חשמלית פנימית של הלב. אס בהתאם לתכנות הקוצב , הוא יכול להפסיק את פעילותו ולאפשר חזרה של הלב לקצב הספונטני שלו. למשל אם הייתה הפסקת דופק , אזי הקוצב יפעל ואז במידה והדופק הספונטני עולה (עקב מתח, התחלת פעילות או כל סיבה אחרת) הקצב הפנימי של הלב יעכב את פעילות הקוצב שיפסיק לקצב . התגובות של הקוצב למצבים שונים משתנות בהתאם לסוג ותכנות הקוצב לפי הצורך של המטופל הספציפי.
ככלל אם הדופק עולה אזי הקוצב מפסיק לקצב , והדופק הפנימי של הלב הוא זה שמשתלט- כלומר כעיקרון, מקור הקצב (פנימי או הקוצב) השולט, יהיה המהיר מבין שניים.
מקווה שעניתי לשאלתך ,
כל טוב