שלום לך,

אתחיל בכך שאין אינטראקציה מוכרת בין שתי התרופות כך שניתן ליטול את שתיהן במקביל.

ETOPAN אשר מכיל את החומר הפעיל ETODOLAC, משתייך לקבוצת תרופות נוגדות דלקת בשם NSAIDS.  אלו תרופות הנמצאות בשימוש רחב וניתנות לטיפול במגוון התוויות בעקבות היכולת שלהן לשכך כאב, להוריד חום ומאחר ויש להן פעילות נוגדת דלקת.

מנגנון הפעולה שלהן ע"י עיכוב של אנזים בשם COX (קיים בגוף מסוג 1 ו 2), כאשר COX2 לוקח חלק בתהליך הדלקתי. חלק מהן יודעות לעכב בעיקר את COX2 (סלקטיביות) וחלק מעכבות את שני האנזימים (לא סלקטיביות). העיכוב הסלקטיבי של COX2 מאפשר הפחתה של תופעות לוואי, כלומר הפחתה של פעילות של התרופה במקומות שונים בגוף עם השפעה שאינה רצויה, לדוגמא בריאות. בריאות, התרופות הלא סלקטיביות הראו נטייה להחמרה של אסטמה על רקע  הטיפול לעומת התרופות הסלקטיביות וזאת כתוצאה מעיכוב של COX1 שנמצא שם. מאחר וחלקן ניתן לרכוש ללא מרשם וללא ניפוק אצל רוקח, חשוב שתכירי אותן ותוכלי להתייעץ עם הרוקח או הרופא טרם שימוש.

ETOPAN פועל במנגנון סלקטיבי לעיכוב COX2, על כן הוא מהווה טיפול עם סיכון נמוך להחמרה של מחלת האסטמה ממנה את סובלת. אם בכל זאת, תחת הטיפול את חשה החמרה בהתקפי האסטמה, יש לפנות לרופא להחלפת הטיפול.

לשאלתך לגבי רגישות במערכת העיכול, לא ציינת במה מאופיינת הרגישות. אך ל ETOPAN כמו כל התרופות ממשפחת NSAIDS יש תופעת לוואי בשכיחות גבוהה של גירוי יתר של מערכת העיכול, העיקריות כוללות: צרבת, שלשול, בחילות, נפיחות. על מנת להפחית את תופעת הלוואי יש ליטול את הכדור על קיבה מלאה, לאחר האוכל. חשוב לציין, התרופות מעלות את הסיכון לדמם וכיבים במערכת העיכול לכן עבור מטופלים עם כיב קיבה פעיל או היסטוריה של כיב קיבה חוזר, מטופלים עם דימום פעיל או עם דימום בעברם על רקע טיפול ב NSADIS, אין להשתמש בתרופה זו ויש להימנע מאלו עם מחלות דלקתיות של מערכת העיכול.

ETOPAN קיימת בשחרור מיידי או בשחרור מושהה (לשחרור מושהה יש תוספת של XR בשם התרופה) כאשר שני הסוגים רשומים בארץ ומותווים לטיפול באוסטאוארטריטיס  ומחלת פרקים שגרונית (RA) ורק השחרור המיידי מיועדת גם לטיפול בכאב. במידה והנך מקבלת לטיפול בכאב שימי לב שקיבלת את התכשיר הנכון עבורך.

לשחרור מיידי, המינון המומלץ לכאב הינו 200 – 400 מ"ג כל 6 – 8 שעות לפי הצורך, ועד מינון מקסימלי של 1200 מ"ג ליום. ככל שנוטלים את הטיפול לפרק זמן ארוך יותר ובמינון גבוה יותר יש סיכוי לעלייה בתופעות לוואי , כולל במערכת העיכול, ולכן יש לברר מול הרופא לגבי ההתוויה לשמה את מקבלת את הטיפול ובהתאם לפרק הזמן הנדרש.

מצרפת את העלונים לשימושך:

ETOPAN - עלון לצרכן : https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_10_418778819.pdf

RELVAR - עלון לצרכן  : https://data.health.gov.il/drugs/alonim/Rishum_10_418627819.pdf

רק בריאות,

מיכל קופמן בילו - רוקחת

סטודנטית לתואר שני ברוקחות קלינית - אוניברסיטת בן גוריון בנגב