אני אחרי מלנומה גרורתית בחוט השדרה, קיבלתי טיפול ביולוגי שעזר והיתה נסיגה. אבל התחילו לי סימנים ועשיתי MRI
אשמח לחוות דעת:
מלנומה גרורתית. לאחר דימום מוחי. הבדיקה בוצעה בשאלה של פיזור לפטומנינגיאלי.
בידי בדיקת עמוד שדרה מותני מתאריך 2020.4.12 הבדיקה בוצעה בסדרות STIR, T2, T1 והזרקת גדוליניום.
אין בידי בדיקות קודמות.
ממצאים:
בסדרת T1 מודגם סיגנל שונה, היפואינטנסי יחסי בחוליות עמוד שדרה גבי לערך מגובה T5 עד T12 וסיגנל
מאוד הטרוגני, בחלקו היפואינטנסי בעמוד שדרה צווארי ( הבדיקה לא כוונה לאזורים אלו).
מותני:
מנח תקין. אין עדות לתמט או לדיסלוקציה.
מודגם סיגנל מאוד גבוה היפראינטנסי בסדרת T1 המתאים קרוב לודאי למצב לאחר קרינה לאזור החוליות
המותניות.
בסדרת STIR מודגמים מוקדים/ממצאים היפראינטנסיים: בחוליה L3 בחלקה העליון, ממצא קטן בחוליה L4
בחלקה
התחתון האחורי, בחלק אחורי של חוליה L5 וב S1.
הקונוס בגובה T12.
מרווח S1-L5 בלט דיסק דיפוזי היוצר לחץ על השק הדורלי. מודגמת היפרטרופיה פצטרית. מודגמת הצרות של
הפורמינות עם רושם ללחץ על שורשי L5 .הדיסק מעט יותר לימין, יתכן לחץ על שורש S1 מימין.
מרווח L5-L4 היפרטרופיה ניכרת של הפצטות, יתכן ציסטה סינוביאלית מימין התורמת להצרות התעלה.
מלנומה גרורתית. לאחר דימום מוחי. הבדיקה בוצעה בשאלה של פיזור לפטומנינגיאלי.
בידי בדיקת עמוד שדרה מותני מתאריך 2020.4.12 הבדיקה בוצעה בסדרות STIR, T2, T1 והזרקת גדוליניום.
אין בידי בדיקות קודמות.
ממצאים:
בסדרת T1 מודגם סיגנל שונה, היפואינטנסי יחסי בחוליות עמוד שדרה גבי לערך מגובה T5 עד T12 וסיגנל
מאוד הטרוגני, בחלקו היפואינטנסי בעמוד שדרה צווארי ( הבדיקה לא כוונה לאזורים אלו).
מותני:
מנח תקין. אין עדות לתמט או לדיסלוקציה.
מודגם סיגנל מאוד גבוה היפראינטנסי בסדרת T1 המתאים קרוב לודאי למצב לאחר קרינה לאזור החוליות
המותניות.
בסדרת STIR מודגמים מוקדים/ממצאים היפראינטנסיים: בחוליה L3 בחלקה העליון, ממצא קטן בחוליה L4
בחלקה
התחתון האחורי, בחלק אחורי של חוליה L5 וב S1.
הקונוס בגובה T12.
מרווח S1-L5 בלט דיסק דיפוזי היוצר לחץ על השק הדורלי. מודגמת היפרטרופיה פצטרית. מודגמת הצרות של
הפורמינות עם רושם ללחץ על שורשי L5 .הדיסק מעט יותר לימין, יתכן לחץ על שורש S1 מימין.
מרווח L5-L4 היפרטרופיה ניכרת של הפצטות, יתכן ציסטה סינוביאלית מימין התורמת להצרות התעלה.