כמונימחלות לבטיפול תרופתי

טיפול תרופתי

13/05/20 11:16
6 תגובות
שלום ובריאות , ב- 12/2019 עברתי צינתור לבבי עם הכנסת סטנט. נרשם לי פלויקס (לוקח בבוקר) ואספירין 100 (לוקח בערב), אין מדללים נוספים. לאחרונה עקב הופעת המטומות בגוף, אני חושש מדמם מוחי. לדעת רופא המשפחה התופעה אסטתית בלבד. האם לשנות זמני לקיחה או מינון ? תודה

6 תגובות

ד-ר-אסי-מלויצקי
מומחה כמוני
קרדיולוג בכיר במערך הלב במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב). מומחה ברפואה פנימית ורפואת הלב. בוגר בית הספר לרפואה בבאר-שבע. התמחות ברפואה פנימית וקרדיולוגיה במרכז הרפואי תל-אביב ע"ש סוראסקי. תחומי עיסוק – אי-ספיקת לב, קרדיולוגיה קלינית, הדמיית לב לא פולשנית, רפואה פנימית. מדריך קליני בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל-אביב.
13/05/20 19:44
שלום יודה, החשש שלך מובן ושכיח למדי בקרב מטופלים הנוטלים מדללי דם. מאידך, אני בהחלט מסכים עם רופא המשפחה, אמנם ישנה עליה בסיכון בדימום מוחי בזמן נטילת שני מדללי דם , שהינך נוטל בכדי לוודא שהסטנט ש...
שלום יודה,
החשש שלך מובן ושכיח למדי בקרב מטופלים הנוטלים מדללי דם.
מאידך, אני בהחלט מסכים עם רופא המשפחה, אמנם ישנה עליה בסיכון בדימום מוחי בזמן נטילת שני מדללי דם , שהינך נוטל בכדי לוודא שהסטנט שהושתל בלבך ישאר פתוח ללא היצרות, אולם אנחנו בהחלט יודעים שנוכחות שטפי דם עוריים לא מנבאת או מצביעה על סיכון גבוה יותר לדימום משמעותי, ובכלל זאת דימום מוחי בקרב מטופלים שנוטלים מדללי דם.
בו בזמן, יש ליטול את הטיפול מדלל הדם הכפול לזמן המינימלי האפשרי וזו בהתאם לעצת הקרדיולוגי המצנתר או זה שעוקב אחריך.
כל טוב והרבה שקט ובריאות
יודהגור
13/05/20 21:03
תודה לד"ר מלויצקי, תשובתך מרגיעה. אשמח לקבל הבהרה לגבי התרופות המדוברות שכרגע אני נוטל בנפרד כפי שפרטתי, האם להמשיך בהפרדה או לקחת יחד, והאם יש חשיבות ללקיחה בבוקר או בערב .
ד-ר-אסי-מלויצקי
מומחה כמוני
קרדיולוג בכיר במערך הלב במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב). מומחה ברפואה פנימית ורפואת הלב. בוגר בית הספר לרפואה בבאר-שבע. התמחות ברפואה פנימית וקרדיולוגיה במרכז הרפואי תל-אביב ע"ש סוראסקי. תחומי עיסוק – אי-ספיקת לב, קרדיולוגיה קלינית, הדמיית לב לא פולשנית, רפואה פנימית. מדריך קליני בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל-אביב.
13/05/20 23:31
שלום ,
ההפרדה כפי שאתה נוהג עכשיו היא אכן המומלצת
מעבר לכך אם וכאשר תעבור לנטילה של כדור בודד מדלל דם, לרוב נהוג לקחתו בערב אם כי אין לכך משמעות גדולה
בריאות טובה
יודהגור
14/05/20 15:57
אמשיך כך, תודה ובריאות
אברהם.
15/05/20 14:04
יודה גור שלום, השאלה שלך מצויינת. לי יש שני סטנטים שהוכנסו לפני כחמש שנים (בהפרש של ששה חודשים בין אחד לשני) המצנתר/קרדיולוג רשם אספירין, אך אחרי תקופה הרגשתי חוסר נוחות והחליף לי לפלוויקס אותו אני...
יודה גור שלום,
השאלה שלך מצויינת.
לי יש שני סטנטים שהוכנסו לפני כחמש שנים (בהפרש של ששה חודשים בין אחד לשני)
המצנתר/קרדיולוג רשם אספירין, אך אחרי תקופה הרגשתי חוסר נוחות והחליף לי לפלוויקס אותו אני נוטל עד היום.
נטלתי תרופה להורדת לחץ דם. התרופה הורידה לי את הדופק ל-40 . בזכות עירנות של האחות ובדעה אחת עם רופא המשפחה הפסקתי את התרופה הזו, הדופק התייצב על קצת מעל 50 כאשר לחץ הדם תקין ביותר ללא תרופה זו.

אינני יודע את גילך, האם אתה נוטל תרופות להורדת לחץ דם, תרופה להורדת הכולסטרול, האם תפקוד הלב תקין? האם הדופק שלך מעל 50?
מבלי להכיר אותך-תשיל לפחות 10% ממשקלך!
עבור לתזונה בתפריט ים תיכוני !
חמישה חודשים שאתה לוקח שני מדללים, זה הרבה זמן !
רופא המשפחה אמור לדרוש ממך לבצע בדיקת דם מקיפה ולהפנות אותך לקרדיולג לאבחון יסודי מחדש של כל מדדי תפקוד מערכת הלב וכלי הדם.

בהצלחה
יודהגור
17/05/20 10:42
תודה, אני בן 73, עם ידע בתחלואה כלילית, בעברי כחוקר בתחום. קצב סינוס איטי מטבולי מתחת ל- 60, תפקוד לב תקין, וחתום על 7 סטנטים (עד היום), עוקב מקרוב על צריכת מדללי הדם. בהנחיית המצנתר אמור להמשיך בטיפ...
תודה, אני בן 73, עם ידע בתחלואה כלילית, בעברי כחוקר בתחום. קצב סינוס איטי מטבולי מתחת ל- 60, תפקוד לב תקין, וחתום על 7 סטנטים (עד היום), עוקב מקרוב על צריכת מדללי הדם. בהנחיית המצנתר אמור להמשיך בטיפול למשך שנה. קיבלתי תשובה מד"ר מלויצקי (באתר) התומך בטיפול. אני במעקב קרדיולוגי רצוף (בילינסון) . אשמח לשתף מהידע שלי, איחולי בריאות .

מנהלי קהילה

פרופ' גדי קרן
פרופ' גדי קרן
מנהל המערך הקרדיולוגי, מרכז רפואי ת"א, פרופ' מן המניין בקרדיולוגיה באוניברסיטת ת"א, מופקד קתדרה לקרדיולוגיה ע"ש חיים שיבא באוניברסיטת ת"א.
ד
ד"ר אסי מלויצקי
קרדיולוג בכיר במערך הלב במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב). מומחה ברפואה פנימית ורפואת הלב. בוגר בית הספר לרפואה בבאר-שבע. התמחות ברפואה פנימית וקרדיולוגיה במרכז הרפואי תל-אביב ע"ש סוראסקי. תחומי עיסוק – אי-ספיקת לב, קרדיולוגיה קלינית, הדמיית לב לא פולשנית, רפואה פנימית. מדריך קליני בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל-אביב.
דייאנה קליין
דייאנה קליין
פסיכולוגית שיקומית מומחית במכון לשיקום חולי לב, בי״ח שיבא, תל השומר.

מובילי קהילה

eitanab
eitanab
הי לכולם, שמי איתן, בן 44, אב לשלושה ילדים מקסימים, מאוד אוהב לרכוב על אופניים אופניים בשטח, טיולים, בילויים ובעיקר אוהב אנשים. בחודש נובמבר 2015 עברתי השתלת לב בארצות הברית , לאחר המתנה בישראל של מעל שנה, כחצי שנה מתוך תקופה זו באשפוז בבית חולים. בגיל 17 אובחנה בליבי קרדיומיופטיה. עד גיל 41 לא תסמיני כלל ואז תוך זמן קצר מאוד (חודשים ספורים) חלה הרעה משמעותית במחלת הלב שהוגדרה אז כאי ספיקה חמורה שהכניסה אותי לרשימת המתנה להשתלת לב. כבר במהלך האשפוז הארוך אפשר לומר שגיליתי את עצמי מחדש ונוכחתי שיש לי כוחות נסתרים שאף פעם לא ידעתי על קיומם. תקופה ארוכה באשפוז בבית חולים היא לא פשוטה ושואבת כוחות פיזיים ובעיקר מנטליים רבים. במהלך תקופת האשפוז נוכחתי שההתמודדות היא שונה לגמרי בין חולה לחולה ולא כולם מצליחים לאזור את הכוחות הדרושים להתמודדות הקשה והארוכה. לחוות על בשרי את החוויות הלא פשוטות לעיכול ומצד שני לצפות מהצד בדרכם הייחודית של חולים אחרים להתמודד הביאה אותי להחלטה להקדיש מזמני ומנסיוני לתמיכה ועזרה לחולי לב.
גיל מלצר
גיל מלצר
בן 55. נשוי. אבא של עומר (8) ומיקה (6). תושב ת"א. בעברי עיתונאי בידיעות אחרונות. מחבר הספר ׳מלחמת יום כיפור-זמן אמת׳ וכן כתבתי מספר ביוגרפיות. נולדתי עם מום מולד (בעיה מסתמית). בגיל 30 עברתי אירוע מוחי ובעקבותיו נותחתי (לב פתוח) להחלפת המסתם הלקוי במסתם מכני (מתכתי). מאז, משך כבר 25 שנים, שנייה אחר שנייה, כל היום וכל הלילה, תקתוק של שעון בוקע מתוך גופי ולא הייתה לי כל ברירה אלא להתרגל אליו, בדיוק כפי שאנו רגילים לשמע את הלמות ליבנו. ב 2015 נותחתי שנית, הפעם לתיקון מפרצת שהתפתחה בעורק הראשי ללב. גם הפעם צץ לו אי שם במהלך הניתוח, אירוע מוחי שהפעם הותיר בי לצערי נכויות ביד וברגל ימין. ב 2019 ייסדתי את עמותת 'אגודת הלב הישראלי' במטרה להעניק תמיכה וסיוע לקהילת חולי הלב בישראל. אני שמח להעמיד את ניסיוני ואת הידע שצברתי במהלך 50 השנים בהן אני חולה לב, לטובת קהילת חולי הלב. מאחל בריאות לכולנו גיל מלצר https://www.israeli-heart.org
ורד שיראזי
ורד שיראזי
חולת לב מילדות, חולת פיברומיאלגיה ומושתלת לב כ4 שנים. מורה בנשמתי ועסוקה בלעשות טוב בעולם.