מנהלי קהילה
תמר פולאק
סגנית אחות אחראית במחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין
בעלת תואר ראשון בסיעוד ותואר שני בסוציולוגיה רפואית. בעלת ידע ומומחיות בתחום הטיפול והשיקום בנפגעי חוט שדרה.
פרופ' עמירם כ"ץ
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי.
פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא מילא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה והיה חבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם.
פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
מובילי קהילה
שמואל-עדיני
פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר \"שדרה כחוט השערה\" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת \"מלחמותי\" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.
לאחר צילום MRI סירינקס לאורך ע"ש הגבי ,
27/05/20 23:31
4 תגובות
לאחר צילום MRI צווארי וגב עם כאבים חזקים הרגשה של מחטים רותחים מעמוד השדרה לצד ימין ושמאל נימול ביד ימין
אלו הממצאים אבקש חוות דעת ולמי לפנות אני סובל 24\7
ממצאי ע"ש צווארי:
ללא תמט, תזוזה או הפרעה בסיגנל מח העצם.
המעבר הקרניו צרויקלי תקין.
סיגנל החוט תקין.
של התעלה. יש מספר דיסק-אוסטאופיט קומפלקסים קטנים בין C3 לבין C7 שיחד עם מבנה קונגניטלי צר של התעלה גורמים להיצרות קלה
מבחינת היצרויות נקבים : קל משמאל ב-C4-C3 , בינוני מימין ב-C6-C5 ,בינוני משמאל וחמור מימין ב-C7-C6.
ממצאי ע"ש גבי:
ללא תמט או תזוזה.
מספר ציסטות שמורל.
סירינקס לאורך ע"ש הגבי , מקסימלי 4 מ"מ בגובה D7-D6 , סך הכל בגובה D5 ומעלה וכן D8 ומטה הוא מינימלי ומודד 1
מ"מ או פחות.
אין עדות להאדרה פתולוגית בחוט.
שינויים ניווניים קלים כאשר אין עדות להיצרות של תעלה או נקבים
פרופ' עמירם כ"ץ
מציע שתפנה לבדיקת נוירולוג. נדרשים בשלב ראשון, להבנתי, הערכה של ממצאי הבדיקה הגופנית והשתנותם עם הזמן, בירור של סיבות אפשריות לכאב ולנימול שאינן נראות בהדמיה וטיפול תרופתי מתאים בתופעות המפריעות. אם יתברר שיש חסרים נוירולוגיים בבדיקה והם מתקדמים, יהיה מקום לשקול התערבות ניתוחית לטיפול בסירינקס. תוכל להתייעץ גם במרפאה לשיקום שדרה בבית החולים לוינשטיין.
אבי
תודה על התגובה מה זה אומר מבחינת היצרויות נקבים : קל משמאל ב-C4-C3 , בינוני מימין ב-C6-C5 ,בינוני משמאל וחמור מימין ב-C7-C6.? אני קראתי שהתערבות ניתוח ברוב המיקרים לא עוזרת ואף מחמירה האם זו מחלה והסירינקס ממשיכים להתפשט בחוט השדרה? האם אפשר להשאר נכה ? יש אפשרות לעצור את הכאב ?
פרופ' עמירם כ"ץ
זה אומר שיש בעמוד השדרה שינויים ניווניים שגורמים הצרות, כמתואר, של נקבים דרכם עצבים עוברים. לחץ על העצבים האלה, עלול לגרום תופעות כפי שתיארת. אבל התופעות עלולות להיגרם גם מסיבות אחרות וההמלצות הטיפוליות תלויות בממצאי בירור נוספים ובחסרים שיש או אין בבדיקה הנוירולוגית. אם יהיה צורך לשקול התערבות ניתוחית, כנראה שאמנם לא תהיה החלטה פשוטה. סירינקס בחוט השדרה היא אמנם תופעה שעלולה לגדול ולגרום נכות, אבל יש סיכויי סביר שלא זה מה שיקרה. אם אין חסרים נוירולוגיים, כנראה שגם לא יהיה מקום להתערבות ניתוחית. לכאבים צריך להתאים טיפול תרופתי, כפי שכבר כתבתי. כדי לקבל תשובות שרלוונטיות באופן ספציפי לך, לא ניתן להסתפק בתשובות עקרוניות ונדרשת התייעצות כפי שכתבתי קודם.
אבי
תודה