מנהלי קהילה

ליאת נסים
רוקחת קלינית בקופ"ח מאוחדת
תואר ראשון בביולוגיה תואר שני ברוקחות קלינית וניהול רגולטורי

רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון.
המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני.
.
מובילי קהילה

רוקחים קליניים- אוני
כל המשיבים הינם רוקחים מוסמכים הלומדים בבית הספר לרוקחות של אוניברסיטת בן-גוריון, במסלול לתואר שני ייחודי לרוקחות קלינית קהילתית וניהול רגולטורי (MSc) של בית הספר לרוקחות באוניברסיטת בן גוריון.
המענה ניתן על ידי רוקחים מוסמכים במסגרת שיתוף פעולה ייחודי בין "כמוני", לבית הספר לרוקחות שבאוניברסיטת בן גוריון וזאת כחלק מקורס ייעוץ רוקחי תרופתי מתקדם, המקנה בין היתר מיומנויות מעמיקות בייעוץ ותשאול רוקחי ובמתן מענה לבעיות הקשורות בטיפול התרופתי, את הקורס מרכזים ומנהלים פרופ' איל שורצברג וד"ר אורלי שמעוני.
.
כמוניתרופות ורוקחותהתקן מירנה תופעות לוואי
התקן מירנה תופעות לוואי
29/07/20 18:25
2 תגובות
שלום
אחותי בת 54 ללא ווסת, לאחר דימום בבדיקת פיפל, נמצאה היפרפלזיה ללא אטיפיה, של רירית הרחם
הטיפול המומלץ התקן מירנה או כדורים בבליעה
שאלותיי
• יש לנו אימא עם הישנות סרטן השד פעם 3, לא נשאית, האם פרוגסטרון בטיפול המומלץ יכול לגרום לסרטן השד.
• אחותי סובלת מהשמנה וסובלת מחרדות מטופלת באנפרניל 75 מל, שני כדורים ליום וסטטור לכולסטרול ולעיתים רחוקות קסנקס לחרדות פעם בחודש.
• האם יש תופעות לוואי בין הטיפול המוצע לכדורים שהיא מטופלת בהם.
• ראיתי שיש הרבה נשים שסובלות מהטיפול המוצע מהשמנה מסיבית , נשירת שיער , כאבי בטן, דימומים שיעור על הפנים ועוד האם יש טיפול אחר עם פחות תופעות מזיקות.
בתודה מראש
סימה לבני
שלום רב,
כדי להבין יותר מהי היפרפלזיה ללא אטיפיה של רירית הרחם, מצאתי בשבילך סרטון אנימציה באנגלית שגם מסביר ממה זה נובע וגם מצביע על דרכי הפעולה הרצויות.
לסרטון הקליקי כאן.
שם את יכולה לראות שעודף המשקל של אחותך הוא כנראה הסיבה המרכזית שלה לבעייה, שכן הוא מספק אספקה סדירה של אסטרוגן שהוא הגורם לתופעה. כך שאם לא הציעו לאחותך לרדת במשקל כטיפול בבעייה, כדאי שהיא תתעניין, כי יתכן שזה ייתר את הטיפול שהוצע לה, ובכך גם את השאלות שלך.
הטיפול השני הוא הפסקת כל טיפול הורמונלי שמזרים אסטרוגן, והטיפול השלישי המומלץ הוא אספקה סדיקה של פרוגסטרון כדי לנטרל את עודפי האסטרוגן, ולהוסיף את ההורמון החסר בדרך כלל. הזרמת פרוגסטרון באמצעות התקן תוך רחמי היא הכי נוחה כי מכניסים את ההתקן ושוכחים ממנו. ואם הוא מייצר בעיות, או תופעות לוואי כמו אלה שמדאיגות אותך, תמיד אפשר לשלוף אותו ולעבור לכדורים, או לנתוח להוצאת הרחם אם יש אינדיקציה מתאימה.
הסיבה שמטפלים בבעיה, מעבר לסימפטומים שהם לא נעימים (בד"כ דימומים) היא שהמצב עלול להתקדם ולהפוך למצב סרטני. אם ההיפרפלסיה היא פשוטה וללא אטיפיה הסיכוי נמוך, אך אם היא מורכבת, אז הסיכוי הוא כ 5% כלומר, 1 מכל עשרים נשים תפתח סרטן ברחם.
מכאן שאמנם לכל טיפול יש תופעות לוואי, אך אם לא לוקחים שום טיפול מסתכנים בהחמרת המצב. לכן הדיון בשאלות שלך לא מתאים למסגרת הזאת.
על אחותך לקרוא את המידע הקיים, לשוחח עם הרופא המטפל שלה, ולקבל החלטה אם היא מעדיפה ניתוח להורדת משקל, שגם אחריו יכולות להיות תופעות לוואי, אם היא מעדיפה כריתת רחם, שיש לה את התופעות לוואי שלה או התקן תוך רחמי שכאמור, אם מתפתחות לו תופעות לוואי אפשר תמיד להוציא אותו.
בדקתי את רשימת התרופות שברשימה שלך ולא מצאתי דיווחים על כך שהן מתנגשות עם פרוגסטרון.
למידע נוסף על מירנה, התקן תוך רחמי, הכנסי לעלון לצרכן כאן,
בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות- בעידן שבו המידע אינסופי"
11TALI
תודה רבה