מנהלי קהילה
פרופ' אמיר און
מנהל מכון הריאות, מרכז רפואי שיבא, תל-השומר.
ד"ר מיה גוטפריד
מנהלת המכון האונקולוגי במרכז הרפואי מאיר בכפר סבא.מומחית באונקולוגיה ורפואה פנימית, עוסקת שנים רבות בתחום סרטן הריאות.
כמוניסרטן הריאות מחלה לפטומניניאלית תחת טגריסו
מחלה לפטומניניאלית תחת טגריסו
30/06/21 23:53
1 תגובות
שלום וברכה מה הסיכוי למצוא מוטציה בבדיקת בביופסיה נוזלית כמו למשל Guardant לאדם שאובחן עם מוטציה ב EGFR טופל בתחילה בגיוטריף ולאחר מכן עם התקדמות המחלה נמצא מוטציה T 790 ועבר לטגריסו אבל תוך חצי שנה התגלתה בתאריך 1/2021 מחלה לפטומניניאלית ,נעשתה ביופסיה נוזלית ונמצא רק egfr exon 19 del .מינון הטגריסו הוכפל אך ללא שיפור .מה הסיכוי כעת למצוא בביופסיה נוזלית כמו Guardant מוטציה ברת טיפול כמו C MET למרות שרק לפני חצי שנה לא התגלתה שום מוטציה בבדיקה זו . בנוסף נאמר לנו על ידי הרופא שבנוסף לכימותרפיה יש ענין להמשיך טגריסו .מה הדעה של הדוקטור בענין .עד כמה שווה להתאמץ להשיג טגריסו אפילו שזה לא בסל .אם זה חיוני נעשה זאת
תודה רבה
פרופ' אמיר און
ביופסיה נוזלית היא טכנולוגיה בה מזהים את ה DNA של הגידול בדם במקום בגידול עצמו. הטכנולוגיה יעילה למצבים בהם הגידול גדול יחסית ומהיר יחסית – ואז יש מספיק DNA בדם שהטכנולוגיה עשויה לגלות. בגידולים עם מסת גיול קטנה או שהם איטיים מאוד – הסיכוי נמוך. עדין בסופו של דבר זאת שאלה של כסף, כי למרות הסיכוי הנמוך אם מצאת משהו בבדיקה אז מצאת .. לגבי תוספת כימותרפיה – מקבול שכימותרפיה איזנה עוזרת לטפול בגידולים מוחיים מפני שהיא בדר"כ איננה חודרת למח. תרופות ביולוגיות וקרינה יכולים לסייע. במחקרים קליניים נבדקת היעילות של אימונותרפיה לפיזור מוחי.