מנהלי קהילה
הבנת ממצאי בדיקת צפיפות עצם
שלום רב,
בת 52 במנופאוזה, אבא ומשפחתו עם אוסטאופרוזיס. ללא שברים. טופלו בפוסלן וריבון. אני עם עקמת מגיל צעיר. טבעונית מגיל צעיר ואחכ צמחונית. לא ידוע לי על שברים אצלי. רמות סידן וויטמין די בדם תקינות.
בבדיקת צפיפות עצם בעמוד שידרה: -BMD=0.736 T=3.7- Z=2.7 .
ירך ימין: -Z NECK=1.6- BMD NECK=0.678 T NECK=2.6
-BMD TOTAL HIP=0.658 T TOTAL HIP=2.8- Z TOTAL HIP=2.1
ירך שמאל: 0.661=Z NECK=1.7- T NECK=2.7- BMD NECK
-BMD TOTAL HIP=0.664 T TOTAL HIP=2.7- Z TOTAL HIP=2.0
רופא משפחה המליץ זריקת פרוליה ונטילת סידן וויטמין די.
אני מאוד רגישה לתרופות. היתה לי תקופה של ריפלוקס ולקחתי נקסיום 3-4 חוד אך הפסקתי והריפלוקס עבר.
בגלל סרטן שד שחלות גנטי במשפחה (סבתא אמא אחותי וכל הדודות. לי אין) , לא הומלץ לי לקבל הורמונים אך כיוון שסובלת מאוד מגלי חום- רופא משפחה המליץ על SSRI ואכן עוזר מאוד. לפני חצי שנה היו לי 3 אבנים קטנות בכליות, לאחר נטילה רציפה של ויטמין די ליפוזומלי בשילוב עם הרבה שמש (איני יודעת אם היה בגלל זה אך ברגע שהפסקתי, לא חזר). לוקחת תוספי תזונה, מגנזיום, אצות, ויטמין סי, קומפלקס מינרלים וצמחים וכו.
אני חוששת מאוד מהזריקה.
שאלתי :
1. איך יכולה לדעת מה רמת האוסטאופרוזיס שלי מבחינה מספרית? (לא הצלחתי גם לחשב במחשבון FRAX)
2. בהינתן הנל, מה יכולה להיות ההמלצה הטיפולית עבורי ?
3. האם כדאי לי לקחת הורמונים, למרות הסיפור המשפחתי ובהינתן זה שאצלי בדיקה גנטית לסרטן שלילית?
המון תודה.
פרופ' צופיה איש-שלום
שלום,
יש שני כלים שמסייעים להערכת סיכון שברים. האחד נקרא FRAX, אלגוריתם שלוקח בחשבון צפיפות עצם וגורמים קליניים לשברים. כמו כן אפשר לבצע בדיקת מדדי שחלוף עצם. בדיקה זו מעריכה את קצב הפירוק והבניה. אני אישית הייתי בודקת פיתרונות טיפוליים אחרים במצבך. את לוקחם הרבה תוספים ללא יעילות קלינית מוכחת. כדאי לך להתיעץ עם מומחה/ מומחית בתחום האוסטיאופורוזיס.
בברכה,
פרופ' צופיה איש-שלום