שלום רב,

במאמר מ 1990 שדיווח על טיפול בליכן פלאנוס, שני מטופלים קבלו מינון של 6 מג לקג ליום של ציקלוספורין Cyclosporin. האפקט התחיל לאחר 4 שבועות והבראה נראתה לאחר שמונה שבועות. אחד המטופלים נשאר שלושה חודשים נקי מהמחלה והשני עשרה חודשים.

אם הרופאה היתה רוצה לתת לך את הטיפול לפי המאמר הנ"ל, היא היתה צריכה לתת לך 408 מג ליום.

לתקציר המאמר הקלק כאן.

במאמר מ 2019 מוזכר טיפול בציקלוספורין לליכן פלנופילריס, אך לא מוזכר המינון. מהתקציר עולה שהתגובה תגובה היתה ל 100% מהמטופלים עם  ציקלוספורין, והם השיגו רמיסיה חלקית ומלאה יותר מהר מהתרופות האחרות שנבדקו, אך גם יותר תופעות לוואי.

אם יש לך אפשרות להשיג את המאמר המלא, אולי תקבל שם מידע על המינונים. לתקציר המאמר הקלק כאן.

בעבודה שדווחה על 16 מטופלים עם ליכן פלנופילריס, מ 2018, נבדקו שני תכשירים ציקלוספורין ומתותרקסט. המינון היה מינון של טיפול בפסוריאזיס. התגובה היתה דומה בשניהם, למתותרקסט היו פחות תופעות לוואי . לתקציר המאמר הקלק כאן

מינון ציקלוספורין עבור פסוריאזיס הוא 1-3 מג לקג ליום, מחולק לשתי מנות. במקרים שלא מגיבים, אחרי 4 שבועות מעלים בחצי מג לקג כל שבועיים ועד ל4 מג לקג ליום. .אם אין תגובה מספקת תוך 6 שבועות ההמלצה היא להפסיק את הטיפול. אם הטיפול יעיל יש לרדת במינון עד למינון הנמוך ביותר שנותן תגובה. טיפול ארוך משנה לא מומלץ (על פי LEXI)

 לעלון לצרכן של ציקלוספורין הקלק כאן.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"

היי, 

תודה ענקית על כל המידע ועל ההסברים המפורטים. לא ברור מאליו בכלל. תודה על הזמן וההשקעה. קראתי את המאמר על הציקלוספורין ומתוטרקסט. מה שלא ברור לי זה מה חלון הזמנים עד להתחלת השפעת התרופה. אני לוקח כבר ציקלוספורין כבר חודש ללא שינוי בכלל. האם זה אומר שאני לא מגיב לתרופה או שצריך לתת לה עוד זמן? אני מבין שהתגובה בליכן פלנוס בעור הייתה 8 שבועות אבל בליכן פלנופילריס הם בדקו את התגובה ב 3 חודשים וב 6 חודשים. השאלה היא אם אני אמור לראות איזושהי ירידה בנשירה/ירידה בדלקת לפני?או איזשהו שינוי שמעיד על כך שהתרופה מתחילה לעבוד לפני 3 חודשים?. אני קצת מתוסכל מהמצב לראות את השיער נושר בצורה בלתי הפיכה בקצב מהיר ושום דבר לא עוזר בינתיים. 

תודה!

הי,

אני רואה שכתבתי בתשובתי למעלה:

..."אם אין תגובה מספקת תוך 6 שבועות ההמלצה היא להפסיק את הטיפול. אם הטיפול יעיל יש לרדת במינון עד למינון הנמוך ביותר שנותן תגובה. טיפול ארוך משנה לא מומלץ" (על פי LEXI).

נראה שתצטרך לתת לתרופה הזדמנות עוד שבועיים שלושה, אולי כדאי שתקבע כבר פגישה עם הרופא ותחליטו איך מתקדמים. כי בחוסר תגובה הרופא יכול גם להגדיל את המנה, תלוי באיזה פרוטוקול טיפולי הוא בחר.

דבר איתו.

בברכה,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי

https://mypharmacist.co.il/

מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"

היי,

תודה על ההבהרה. אני רוצה שתדעי שהעזרה הזו מאוד מאוד מאוד משמעותית עבורי. 

אדבר איתו על זה בתור הקרוב בעוד שלושה שבועות.

שוב תודה,