שלום רב!

במאמר המופיע בקישור מטה: 

Shingles May Increase Heart Disease Risk (aarp.org)

צוין שהמחלה עצמה שלבקת חוגרת עלולה להגביר את הסיכון למחלות לב ולא החיסון.

בארץ קיימים 2  חיסונים נגד שלבקת חוגרת:

·       ZOSTAVAX ® (ZOSTER VACCINE LIVE)-חיסון חי (אינו מתאים למדוכאי חיסון)

·       SHINGRIX-חיסון שאינו חי-מתאים למדוכאי חיסון.

מצורף הקישור לעלון לצרכן של ZOSTZVAX  מאתר משרד-הבריאות:

בו מצוינים תופעות הלוואי (אין אזכור לתופעות לוואי לבביות)

https://mohpublic.z6.web.core.windows.net/IsraelDrugs/Rishum01_2_304977222.pdf

העלון לצרכן של SHINGRIX  אינו מופיע באתר ותופעות-הלוואי מצוינות מטה:

תופעות הלוואי המופיעות בעלון של SHINGRIX וגם בחיפוש שנעשה בספרות מקצועית הינן:

בפחות מ-10% מהחולים:

תופעות לוואי גסטרואינטסטינליות

תופעות לוואי מקומיות באתר ההזרקה: כאב, אדמומיות ונפיחות.

תופעות לוואי במערכת העצבים: עייפות, כאב-ראש, צמרמורות.

תופעות לוואי ממקור שלדי ונוירו-מסקולרי: מיאלגיה

תופעות לוואי שונות: חום.

ב-1-10% מהחולים:

פריחה באזור ההזרקה

בחילה

צמרמורות, סחרחורת, חולשה

כאבים במפרקים

מחלה דמוית שפעת, דלקת ראות

ביותר מאחוז מהחולים:

גאוט (כולל גאוט ארתריטי)

לימפדניטיס)  דלקת בבלוטות הלימפה  (

נוירופתיה אופטית

פריחה, אורטיקריה.

רגישות יתר: אנגיואדמה, תגובה של רגישות יתר

תסמונת גיליין-באר (תקשורת בטיחות של ה-FDA, 24 במרץ 2021), פגיעה בניידות (בזרוע המוזרקת).

(מויקיפדיה-תסמונת גייאן-בארה (מוכרת גם כתסמונת גיליאן-בארה, בלעז-Guillain-,Barré syndrome או בשמה המקוצר (GBS), בעברית תסמונת דלקת רב-עצבית עולה חריפה), היא מחלה אוטואימונית נוירולוגית הפוגעת במעטפת העצב, מיאלין, ומתפתחת בדרך כלל עקב זיהום המוביל לתגובה של מערכת החיסון כנגד אנטיגן זר שחודר לרקמות העצב דרך מנגנון של חיקוי מולקולרי.)

במאמר מ-UpToDate נעשתה השוואה בין שני החיסונים הקיימים בארץ:

כאשר שני החיסונים זמינים, אנו ממליצים על SHINGRIX ולא ZOSTZVAX עבור רוב חולים.  

  SHINGRIX  מספק הגנה טובה יותר מפני הרפס זוסטר ועצביות פוסט-תרפטית. בנוסף, יש פחות חשש לחסינות הולכת ופוחתת. למרות שיש סיכון מוגבר לתופעות לוואי קלות עד בינוניות עם SHINGRIX בהשוואה ל-ZOSTAVAX (למשל, חום, תגובות באתר ההזרקה, צמרמורות, כאבי ראש, עייפות), אין הבדל בתופעות לוואי חמורות.

לא מצאתי בספרות אזכור לתופעות לוואי לבביות.

כדאי שתשתפי את הרופא בהתלבטויות שלך על-מנת שיתאים לך את החיסון הרלוונטי בהתאם למצבך הרפואי.

מידע נוסף לגבי שלבקת חוגרת ניתן למצוא באתר הכללית בקישור:

https://www.clalit.co.il/he/medical/medical_diagnosis/Pages/herpes_zoster.aspx

בברכה

יעל אטלס-רוקחת

שלום רב,

אוסיף את חוות דעתי שמבוססת על המלצות ה UPTODATE וגם ה CDC האמריקאי.

על פי המלצתם, החיסון הרקומביננטי שינגריקס עדיף לבני 50 ומעלה, שכן הוא נמצא יעיל יותר עבורם.

הבסיס הוא בין היתר המאמר שהתפרסם ב 2018 ותוכלי לקרוא את התקציר שלו כאן. שם הוא מדבר על יותר תופעות לוואי במקום ההזרקה.

להמלצת ה CDC הקליקי  כאן.

החיסון הזה נכנס בינואר לסל התרופות של ישראל, וכדאי לבדוק אם כבר ניתן למבוטחים, ואם עדין לא, אז אולי כדאי להמתין לו.

למידע נוסף מאתר משרד הבריאות הקליקי כאן.

מקווה שעזרתי לך לקבל החלטות,

בברכה,

סימה לבני

רוקחת יועצת

המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"