שלום רב,

בשאלתך התכוונת בוודאי לסכיזופרניה עם סימפטומים שליליים. 

הסימפטומים השליליים, שכוללים את הדיכאון והחרדה שציינת הם פחות מגיבים לתרופות הפסיכיאטריות הקיימות. הם מגוונים והם נושא למחקר.

עבודה שהתפרסמה ב 2018 בדקה מחקרים על כמה תרופות ומצאה ש Amisulpiride  עדיף לטיפול בסימפטומים שליליים יותר מפלאצבו, ראה כאן. שם גם הוזכר ש Cariprazine יותר טוב מריספרידל.

עבודה שהתפרסמה ב 2019 מציגה את Cariprazine כעדיף על ריספרידון. ראה כאן.

בספטמבר 2022 התפרסמה עבודה, ראה כאן, עם רשימת תרופות שנבדקו. יש שם גם טבלה על מנגנוני פעולה, אבל לא תמצא טבלת השוואה של יעילות. בין היתר כי מדובר במחלה מגוונת, וקשה להשוות. לעבודה שהתפרסמה ב 2022 הקלק כאן.

לאחרונה בחודש מאי 2023 התפרסמה עבודה שבדקה טיפולים שאינם תרופתיים לאותם סימפטומים שליליים, וקבלה תוצאות מעודדות, אם כי לא מספיקות בשביל לשנות את הפרקטיקה הרפואית. הם בדקו בעבודה שאת התקציר שלה תוכל לראות כאן, את התועלת שבטיפול ב"ראיון מוטיבציוני" כשיטת טיפול אחת, ושיטה אחרת שהיא הטיפול הקוגנטיבי התנהגוטי CBT וראו תוצאות מעודדות.

לאור המידע המגוון והלא ספציפי שמצאתי, נראה לי שאתה צריך לקחת את השאלה ששאלת לרופא שלך ולגבש אסטרטגיה איך אתם בודקים את התרופות האלה עליך.

נכון שמדובר בניסוי וטעייה, אבל מה לעשות, זאת הדרך היחידה להשוואה בין תרופות כשלמחלה יש את הנתונים שלך.

מקווה שעזרתי,

בברכה

סימה לבני
רוקחת יועצת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
https://mypharmacist.co.il/
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות ובתוספים – בעידן שבו המידע אינסופי"