מנהלי קהילה


מובילי קהילה

קור - איך הזקנה קפצה
שלום,
מאוקטובר (ניתוח צוואר C5-C6). אני מרגיש בעיות קור בכתפיים ובגב העליון עד כדי שזה גורם לי להירדם גם שלא אומרות לי חסרות שעות שינה.עד כה חשבתי שזה קשור לתרופות - טופלתי במדבקות ותרופות נגד כאבים חזקות ושונות אך מזה שבוע אינני מטופל בהם יותר. האם יתכן שווויסות חום הגוף נפגע? לעיתים קרובות, אני מרגיש קור גם שאני מתלבש, מתכסה, מדליק תנור ומתחיל להזיע. בעיקר בבוקר עד הצהריים אני מרגיש לא מצליח להפשיר ואני נאלץ לחזור לישון. לפני הניתוח היה לי תמיד חם והזעה מוגברת. יתכן יש פגיעה בוויסות? אם כן, האם ניתן לבדוק זאת ע"י בדיקה של חום הגוף? כלומר אם אכן ויש בעיה כזו הטמפרטורה עצמה מושפעת או יתכן וזה יכול להיות רק הרגשה? טיפול במרפאה יכול לעזור?
רקע:
באוקטובר האחרון נותחתי עקב מיאלופתיה צווארית עקב בגובה 56C בלט דיסק עם לחץ משמאל,
היצרות בינונית פורמינלית משמאל והיצרות קלה פורמינלית מימין .מספר מוקדי אות חריג בחוט בגובה 56C45, C
בדיון צוות הוחלט על ניתוח ACDF/קורפקטומי 56C. משקל אוביסטי (גבוה++). בקירוב לגיל ה-40
פרופ' עמירם כ"ץ
באופן עקרוני, נזק לחוט השדרה הצווארי עלול לגרום גם להפרעה בוויסות הטמפרטורה וגם לתחושת טמפרטורה לא תקינה, שאיננה משקפת בהכרח את טמפרטורת הגוף או העור. יש אפשרות שוויסות או תחושת הטמפרטורה נפגעו אחרי ניתוח בעמוד השדרה הצווארי על רקע מיילופטיה, אם בעקבות הניתוח חלה החמרה במיילופטיה, או שנפגעו שורשי עצבים. אבל אם אין החמרה משמעותית בממצאי הבדיקה הנוירולוגית אחרי הניתוח, הסבירות של האפשרות הזו אינה גבוהה. מדידה של טמפרטורת הגוף יכולה להצביע על בעיה בוויסות חום הגוף, אם היא מראה תוצאה חריגה מהתקין וקרובה מהתקין לטמפרטורת הסביבה. גם בגיל זקנה, עלולים לחול בעצבים האוטונומיים שינויים שיביאו הפרעה בתחושת הטמפרטורה ובוויסות חום הגוף.
תחושת קור עלולה להופיע גם במצבי מחלה אחרים, כמו למשל בזמן זיהום וחום.
לך אני מציע לפנות לרופא המטפל שלך כדי לבדוק אם אין מצב מחלה כזה, כולל אפשרות של זיהום לא-סוער באזור הניתוח. בנוסף, מציע, כפי שכבר הצעתי בעבר, שתפנה למרפאה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין, שמומחיותה טיפול ומעקב של אנשים עם פגיעה בחוט השדרה. ניתן לקרוא פרטים רלוונטיים נוספים ב- www.catzamiramprof.com.