פרוביג'יל (מודפיניל) היא תרופה המשמשת לטיפול בנרקולפסיה, דום נשימה בשינה והפרעות שינה הקשורות בעבודה במשמרות. כמו כל תרופה, זהירות נדרשת בשימוש בפרוביג'יל (מודפיניל) בקרב אנשים עם היסטוריה של פרכוסים או פסיכוזה. (הקלק עלון לצרכן). 

הסיכון קיים במיוחד אם קיימת היסטוריה של:

סכיזופרניה, הפרעה דו-קוטבית, הפרעות פסיכוטיות אחרות (מדריך תרופות כללית)

מאניה חדשה והחמרה של תסמינים פסיכוטיים או מאניים (למשל, התנהגות אגרסיבית, אשליה, הזיות, תסיסה פסיכומוטורית, פסיכוזה) דווחו עם מודפיניל בחולים ילדים ומבוגרים. מחשבות אובדניות דווחו גם עם מודפיניל, אם כי יש צורך בנתונים נוספים כדי לקבוע קשר סיבתי בין מודפיניל לניסיון התאבדות. גורמי סיכון: היסטוריה של פסיכוזה או הפרעות פסיכיאטריות הפרעות שינה אצל עובדי משמרות (מקור המידע ב- uptodate).

הפרעת פרכוסים: קיים מידע מוגבל לגבי השימוש ב-מודפיניל או ממריצים אחרים בחולים עם הפרעת קשב וריכוז והפרעת פרכוסים במקביל. בעוד שחולים עם ADHD נמצאים בסיכון מוגבר לפעילות התקפים בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, מחקר רטרוספקטיבי שהשתמש בנתוני תביעות תרופות הראה כי השימוש בתרופות ממריצות היה קשור לסיכון נמוך יותר (Cortese 2013; Wiggs 2018) (מקור המידע ב- uptodate).

הסיכון לפרכוסים עלול להיות מוגבר במיוחד אם:

·       האפילפסיה אינה מאוזנת היטב.

·       עם נטילת תרופות אחרות שעלולות להוריד את סף הפרכוס (לעיון במקור מידע בשפה האנגלית הקלק כאן)

לסיכום, פרוביג'יל (מודפיניל)  עלול להחמיר תסמינים פסיכוטיים קיימים או אפילו לעורר פרקים פסיכוטיים חדשים ( למידע נוסף הקלק כאן). תופעות לוואי וסיכונים עלולים להתרחש, ולכן חשוב להשתמש בתרופה רק בהוראת רופא ובמעקב שלו, אם יש לך היסטוריה של אפילפסיה, מאוד חשוב להתייעץ עם נוירולוג או הרופא המטפל שלך לפני שאתה לוקח פרוביג'יל.

בכבוד רב,

סוהאד מבג'יש

סטודנטית שנה א' ברוקחות קלינית