שלום איציק,

האם שמעת במקרה על הליך שנקרא PAE ? במידה ומתאים למקרה שלך עשוי לעזור.

אם מעניין אותך אוכל לתת יותר פרטים.

מעולה תודהלך.אני אכנס באמת לאינטרנט,לקרוא ולברר.כשאני אהיה יותר חכם,אתקשר אליך ברשותך לשמוע ממקור ראשון איך עבר עליך ההליך.אני מודה לך.

שלום לך

אני מצטערת לשמוע שאתה סובל מתסמינים של ערמונית מוגדלת ושהטיפול הנוכחי לא עוזר לך. זה בהחלט יכול להיות מאוד לא נוח לקום מספר פעמים בלילה.

שתי התרופות שציינת, Alfu Kal XL (אלפוזוסין) (לעלון לצרכן הקלק כאן)ו- Tamsulosin (טמסולוסין) (לעלון לצרכן הקלק כאן), שייכות לאותה קבוצה תרפויטית - חוסמים סלקטיביים לאדרנו-רצפטורים מסוג אלפא 1.

נטילת שתי תרופות מקבוצת חוסמי אלפא לטיפול בבלוטת הערמונית המוגדלת בדרך כלל אינה מומלצת ויכולה להיות מסוכנת, במיוחד אם כל אחת מהן במינון מלא.

שילוב התרופות (במינון מלא)  נחשב ככפילות תרופתית: השימוש ביותר מתרופה אחת מאותה קטגוריית תרופות או קבוצה תרפויטית לטיפול באותה בעיה רפואית. מספר התרופות המקסימלי המומלץ מקבוצת תרופות – "חוסמים סלקטיביים 1. לקולטני אלפא-אדרנרגיים" (חוסמי אלפא) לנטילה בו-זמנית הוא בדרך כלל אחת.

השילוב בין שתי התרופות עלול לגרום:

·        לירידה מוגזמת בלחץ הדם ולעלייה בקצב הלב, במיוחד כשקמים מישיבה או משכיבה.

·        קיים סיכון מוגבר לתופעות לוואי נוספות כגון סחרחורת, קלילות ראש, עילפון, כאבי ראש, הסמקה, גודש באף, דפיקות לב ופריאפיזם (זקפה ממושכת וכואבת שאינה קשורה לפעילות מינית ראה הסבר מפורט על התופעה כאן).

·        תופעות לוואי אלו יכולות להופיע גם בשימוש בכל אחת מהתרופות בנפרד, וסביר יותר שיופיעו בתחילת הטיפול, לאחר עליית מינון או לאחר הפסקה וחזרה לטיפול. (לנוחותך צירפתי קישור לועזי לרשימת האינטראקציות הפוטנציאליות לינק).

לסיכום:

האינטראקציות הפרמקוקינטיות והפרמקודינמיות בין טמסולוסין (tamsulin) לחומרים חוסמי אלפא אדרנרגיים אחרים לא נקבעו; עם זאת, ניתן לצפות לאינטראקציה בין התרופות השונות השייכות לאותה הקבוצה, ושימוש משולב כזה אינו מומלץ (Prod Info FLOMAX® oral capsules, 2018).

לרוב לא מקובל לתת את שתי התרופות בו-זמנית לטיפול בערמונית מוגדלת*, ולרוב זה נחשב לכפילות טיפולית" "יחד עם זאת עליך לחזור לרופא המטפל כדי לקבל את אישורו הסופי".

טיפ: מזון עלול להשפיע על ספיגת הטמסולוסין במעיים. ובכן על מנת לייעל את ההשפעה של הטיפול התרופתי בטמסולין עליך ליטול טמסולין כחצי שעה לאחר אותה ארוחה מדי יום כדי להבטיח ספיגה יציבה ורמות תקינות של התרופה בדם.

*לעיון נוסף בטיפול בערמונית מוגדלת הקלק כאן.

בככבוד רב,

סוהאד מבגיש 

סטודנטית שנה א' ברוקחות קלינית