מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

חוט שדרה

מנהלי קהילה

ד
ד"ר ודים בלובשטיין
סגן מנהל המחלקה לשיקום שדרה ומנהל היחידה לאורודינמיקה ושיקום שליטה בשתן, בית החולים לוינשטיין מומחה ברפואת שיקום ובעל ניסיון רב בטיפול ושיקום נפגעי שדרה. חבר סגל בחוג לרפואת שיקום. ד"ר בלובשטיין סיים את לימודי הרפואה ברוסיה והתמחה שם ברפואה פדיאטרית. בשנת 93' עלה לארץ, סיים התמחות ברפואה שיקומית ומאז עובד בבית החולים לוינשטיין כרופא בכיר במחלקה לנפגעי שדרה. 
תמר פולאק
תמר פולאק
סגנית אחות אחראית במחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין בעלת תואר ראשון בסיעוד ותואר שני בסוציולוגיה רפואית. בעלת ידע ומומחיות בתחום הטיפול והשיקום בנפגעי חוט שדרה.
פרופ' עמירם כ
פרופ' עמירם כ"ץ
פרופסור כ"ץ ניהל את המחלקה לשיקום שדרה במרכז הרפואי לשיקום לוינשטיין עד 30.6.2022. מאז, עוסק בייעוץ, הוראה ומחקר במחלקה וגם בייעוץ פרטי. פרופסור כ"ץ ניהל את בית החולים לוינשטיין משנת 2011 עד יולי 2019. עוד קודם לכן שימש בתפקידים שונים בבית החולים לוינשטיין החל משנת 1983. את תפקידו כמנהל המחלקה לשיקום שדרה, הוא ממלא משנת 1994. פרופסור כ"ץ הוא מומחה ברפואה פיסיקלית ושיקום ובעל תואר נוסף כדוקטור לפילוסופיה (בחוג לפיזיולוגיה באוניברסיטת תל אביב). פרופ' כ"ץ השתלם בטיפול בפגיעות חוט שדרה ב- Stoke-Mandeville באנגליה וחבר בוועדה המדעית של החברה הבינלאומית לחוט שדרה ISCoS. יחד עם כל צוות המחלקה לשיקום שדרה בלוינשטיין פיתח סולם הערכה תפקודית לנפגעי חוט שדרה שמכתיב כיום יעדי טיפול שיקומי בנפגעי חוט שדרה במדינות רבות בכל העולם. פרטים נוספים ב- www.catzamiramprof.com
סיון אבנרי
סיון אבנרי
פיזיותרפיסט,מדריך קליני ובעל תארים ראשון ושני בפיזיותרפיה. (אוניברסיטת תל אביב)עובד בבית החולים לוינשטיין מאז 2001.אחראי על שירותי הפיזותרפיה במחלקה לשקום שדרה.
הדס טרייסמן
הדס טרייסמן
מרפאה בעיסוק אחראית, המחלקה לשיקום שדרה, בית החולים לוינשטיין בעלת תואר שני וותק של 14 שנה. התמחתה בתחום שיקום שדרה ובנושא זה כתבה גם את התזה
שרון רצהבי
שרון רצהבי
שרון רצהבי, פסיכולוגית רפואית מומחית. תואר ראשון מאוניברסיטת תל אביב, תואר שני מהמכללה האקדמית תל אביב יפו, בית ספר לפסיכותרפיה פסיכואנליטית באוניברסיטת חיפה. עבדה כפסיכולוגית בבית החולים רמב"ם ובבית החולים כרמל בחיפה עם אנשים המתמודדים עם מגוון מחלות ופציעות. כיום פסיכולוגית אחראית במחלקה לשיקום שדרה בבית לוינשטיין.

מובילי קהילה

שמואל-עדיני
שמואל-עדיני
פגוע חוט שדרה צווארי לאחר ניתוח להוצאת גידול אינטראמודולרי בגובה חוליות C2-C5 . חסר תחושה שיטחית ועמוקה.נכה בהגדרות הרפואיות,בריא בראש ובנחישות. כתבתי ספר \"שדרה כחוט השערה\" (פורסם באינטרנט) המתאר את נחישותי השיקומית בתקופה של מספר שנים ואת \"מלחמותי\" בכל התחומים הרפואיים והבירוקרטיים על מנת לחזור ולהשתלב בחברה כשווה.
כמוניחוט שדרהחדשותהאם ניתוח דחוף ימנע פגיעה בחוט השדרה?

האם ניתוח דחוף ימנע פגיעה בחוט השדרה?

מחקר: במצב של פגיעה בחוט השדרה, לתזמון הניתוח יש חשיבות גדולה בסיכוי לשיפור נוירולוגי


פגיעות בחוט השדרה: כל דקה חשובה (צילום:Shutterstock)
פגיעות בחוט השדרה: כל דקה חשובה (צילום:Shutterstock)

 

מחקר חדש מראה כי לאנשים עם פגיעה צווארית בחוט השדרה אשר עברו ניתוח לשיחרור לחץ על חוט השדרה תוך 24 שעות מרגע הפציעה,  יש  סיכוי גבוה פי 2 לשיפור נוירולוגי, בהשוואה לאלה שעבר זמן רב יותר לפני שנותחו.

 

המחקר שפורסם בכתב העת PLoS ONE, התמקד בפגיעות בחוליות צוואריות אשר מהוות 30% מכלל הפציעות בחוט השדרה. פציעה באזור צווארי עלולה לגרום לשיתוק של ארבעת הגפיים (טטראפלגיה).

 

"פגיעה גבוהה בחוט השדרה נגרמת בעיקר מנפילות, פציעות ספורט או תאונות דרכים", ציין ד"ר מייקל פייהלינגס, המנהל הרפואי של בית החולים המערבי בטורונטו והחוקר הראשי. "ברוב המקרים, יש פגיעה בחוט השדרה עקב שבר או הזזה של אחת החוליות הצוואריות. במקרים מסוימים, אצל חלק מהאנשים, יש היצרות של תעלת השדרה עקב מחלה ניוונית או דלקת. מצב זה עלול לגרום פגיעה בחוט השדרה ללא שבר של החוליה בפועל".

 

במחקר שכלל 313 מטופלים עם פגיעה צווארית בחוט השדרה, 20% מאלה שנותחו תוך 24 שעות מרגע הפציעה הראו שיפור נוירולוגי, בהשוואה ל-9% בלבד מאלה שנותחו מאוחר יותר.

 

הניתוח כלל שיחרור לחץ על חוט השדרה וייצובו. טכניקות ניתוחיות טובות ופיתוחים בנושא ההרדמה בפגיעות חוט שדרה בשני עשורים האחרונים מאפשרים ניתוח בהקדם האפשרי.

 

"החשש מניתוח בחוט השדרה קיים תמיד - האם הסיכוי לשיפור גובר על הסיכונים הכרוכים בניתוח?" אומר פייהלינגס "ואם כן, אזי מתי ההזדמנות הטובה ביותר לניתוח?". המחקר הנוכחי מראה כי עדיף לנתח מוקדם ככל האפשר.

 

גלן ויליאמס, בן 58 מטורונטו, נותח  14 שעות בלבד לאחר שהחליק ונפל על קרח בשנת 2008. לאחר שנפל על גבו, הוא שכב שם ללא תחושה או יכולת לזוז ברוב חלקי גופו. "לא יכולתי להזיז כלום מתחת לצוואר... זה היה היום הכי מפחיד של חיי", אמר ויליאמס, שנלקח לבית החולים המערבי בטורונטו, שם ד"ר פייהלינגס ניתח אותו. כיום, תודות לפעולה המהירה ושיקום אינטנסיבי, ויליאמס הולך על רגליו.  עדיין יש יש לו כמה ליקויים כמו חולשה ותחושה לקויה באחת הידיים, אך הוא מסכם את מה שהוא מרגיש במילה אחת: בר מזל.

 

יחד עם זאת, חשוב לזכור כי לרוב האנשים שיעברו ניתוח בחוט השדרה בשלב מוקדם, יש סיכוי טוב יותר להתאוששות נוירולוגית שתתבטא אולי בתפקוד ידיים טוב יותר, אך זה לא בהכרח יביא אותם להליכה.

 

החוקרים מסכמים ואומרים כי יש להתייחס לפגיעה בחוט השדרה כאל התקף לב או אירוע מוחי. כל דקה קובעת ותשפיע על חייו של האדם בעתיד.

 

 

PLoS ONE 7(2): e32037. doi:10.1371/journal.pone.0032037

BENO1952
06/04/12 11:01

 עם חשד להתקף לב,,אף אחד מהרופאים לא חשב לרגע,,לבדוק אופציה אחרת,,!!יד שמאל משותקת,!!!
תעשו  CT מיד,,תבדקו אולי זה עמוד שידרה? אולי זה אירוע מוחי? --גורנישט---[ MRI אין בבית החולים--זאת בדיחה בפני עצמה!!]
בא נאשפז אותך ונראה הלאה,,!!
אפילו חשיבה נכונה אין,,!!! אז ניתוח תוך 24 שעות??
כמו שכתבתי,,זה לא במחוזותינו,,!!
המערכת הרפואית בישראל מתהדרת ברפואה מתקדמת,,זה -סליחה על הביטוי --חארטא בארטא--לא בחשיבה ולא במעשה,!!
זה בדומה לביטוי הנדוש --עם סגולה--!! איזה סגולה ואיזה עם !!
חג שמח, 

אנה-רייזמן
06/04/12 9:16

 בנו, המחקר הנוכחי מתייחס למקרים של פגיעה טראומתית בחוט השדרה ולא מצבים של מחלות ומצבים רפואיים כגון היצרות אשר גורמים לפגיעה בחוט השדרה. רוב הניתוחים בעמוד השדרה הם ניתוחים אלקטיביים וכמו בתחומים אחרים של הרפואה ולא רק בניורוכירורגיה, זה אכן לוקח לעיתים חודשים רבים שמאוד משמעותיים לאדם הסובל אבל זה כבר נושא לדיון אחר..
חג שמח 

BENO1952
05/04/12 22:41

 אולי,,אולי,,, אם מגיע מישהו "מפורק" מתאונת דרכים ,,אולי זה יכול לקרות[ניתוח],,
זה תלוי כמובן במצב "המפורק" מה חשוב יותר "לתיקון " מידי על מנת להציל את חייו.
לגבי חולים לא "מפורקים" ניתוח בעמוד שידרה יכול לקרות רק לאחר מספר חודשים,ולפעמים גם שנה.!!! ולפעמים לא מנתחים כלל על מנת למנוע סבל,,!!! אף על פי שיש בעיה ברורה !!!!
,
ניתוח תוך 24 שעות??זה טוב למחקר,,טוב אולי לארה"ב..
בישראל זה לא יכול לקרות,!!!