לחץ דם
מנהלי קהילה
הורדת לחץ הדם במידה שווה בין המינים מונעת יותר אירועים קרדיו-וסקולריים בנשים מאשר בגברים
הורדת לחץ הדם במידה שווה בין המינים מונעת יותר אירועים קרדיו-וסקולריים בנשים מאשר בגברים
מטרת המחקר הנוכחי היתה לבדוק את הסיכונים היחסיים והמוחלטים של לחץ הדם בהתאם למגדר. לחצי דם במרפאה ובניטור אמבולטורי נבדקו בקרב 9,357 משתתפים (גיל ממוצע 52.8, 47% נשים) שגוייסו מ – 11 אוכלוסיות.
במעקב ממוצע של 11.2 שנים נפטרו 1,245 חולים, מהם 472 ממחלה קרדיו-וסקולרית. לחץ הדם הסיסטולי היה חזאי לנקודות הקצה בשני המינים, ללא כל קשר היכן הוא נמדד. לעומת זאת, בהשוואה לגברים, היו הנשים בסיכון נמוך מובהק לתמותה (0.66) ולכל האירועים הקרדיו-וסקולריים (0.62). הקשר בין לחץ הדם הסיסטולי הלילי לבין התמותה הכללית, כולל האירועים הקרדיו-צברו-וסקולריים והלבביים היה נמוך בצורה מובהקת בנשים לעומת גברים.
Boggia J, Thijs L, Hansen TW, et al; on behalf of the International Database on Ambulatory blood pressure in relation to Cardiovascular Outcomes (IDACO) Investigators. Ambulatory blood pressure monitoring in 9357 subjects from 11 populations highlights missed opportunities for cardiovascular prevention in women. Hypertension. 2011 Jan 24. [Epub ahead of print]
במרבית המחקרים האפידמיולוגיים נמצא שנשים בגיל המבוגר סובלות פחות מגברים מסיבוכים קרדיו-וסקולריים. תוחלת החיים של נשים בארצות המפותחות היא גבוהה מגברים. במחקר הנוכחי נמצא ש – 74.7% מהנשים עם יל"ד ו – 87.4% מהגברים לא טופלו או לא היו מאוזנים בתחילת המחקר.
תוצאות מחקר זה מראות שניתן למנוע שיעור ניכר של אירועים קרדיו-וסקולריים ותמותה בנשים ע"י הורדת לחץ הדם. הסיכון המוחלט הוא אמנם נמוך בנשים לעומת גברים, אבל שיעור הטיפול למניעת הסיבוכים הקרדיו-וסקולריים בנשים הוא נמוךיותר ב- 30-100% לעומת גברים. הסיכון המוחלט הנמוך בנשים אינו מהווה סיבה מוצדקת לגישה "סלחנית" יותר ליל"ד בנשים. יש לכן לעודד נשים לעבור ניטור אמבולטורי של לחץ הדם, לאזן אותם נשים בהם נמצא יל"ד ולאפשר להם חיים ארוכים ואיכותיים יותר.
מתוך אתר החברה הישראלית ליל"ד