הבאת מטופלי המודיאליזה למשקלם היבש הינה יעד מרכזי בטיפול, אולם לעיתים קשה להשגה בפועל. במחקר שפורסם לאחרונה בדקו התועלת שימוש במכשיר המנטר תכולת הנוזלים בגוף בשיטה ספקטרוסקופית (Body Composition Monitor = BCM), להערכה וניטור המשקל היבש של חולי המודיאליזה.

במחקר נכללו 52 חולי המודיאליזה. סטטוס הנוזלים של כל חולה הוערך לפחות אחת לחודש ע"י הערכה קלינית וע"י מכשיר ה-BCM. החולים חולקו ל-3 קבוצות -

קבוצה מס' 1 - חולים עם עודף נוזלים (13 חולים)

קבוצה מס' 2 - חולים עם לפחות 2 ארועים של ירידת לחץ דם במהלך הדיאליזה, במשך 4 שבועות קודמים (12 חולים)

קבוצה מס' 3 - שאר החולים (27 חולים).

בקבוצה מס' 1 הצליחו במהלך המחקר להוריד 2 ק"ג במשקל היבש, וזאת ללא עליה במספר ארועי ירידת לחץ הדם במהלך הדיאליזות. ירידת משקל זו הובילה להורדת לחץ הדם הסיסטולי ב-25 מ"מ כספית בממוצע, עם ירידה של 35% בצריכת תרופות להורדת לחץ דם.

בקבוצה מס' 2 משקל החולים עלה בכ-1.3 ק"ג במהלך המחקר, עם ירידה של כ-73% באירועי נפילות לחץ הדם במהלך הדיאליזות, וזאת ללא עליה משמעותית בערכי לחץ הדם.

החוקרים הסיקו כי ניטור המשקל היבש של חולי המודיאליזה, עם מכשיר ה-BCM הינו כלי אובייקטיבי יעיל להערכת המשקל היבש הרצוי. הבאת החולים למשקלם היבש הובילה לשליטה טובה יותר בלחץ הדם בחולים עם עודף נוזלים, ולירידה במספר אירועי נפילות לחץ הדם במהלך הדיאליזות בחולים המיובשים.

ndt.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/gfp487

תרגום ועריכה: ד"ר נעמי לוין-יינה