מידעהצהרת נגישות
תצוגת צבעים באתר(* פועל בדפדפנים מתקדמים מסוג chrome ו- firefox)תצוגה רגילהמותאם לעיוורי צבעיםמותאם לכבדי ראייהא+ 100%א-סגירה

מנהלי קהילה

ד״ר הדר מילוא-רז
ד״ר הדר מילוא-רז
מומחית לרפואה פנימית ואנדוקרינולוגיה. התמחות: התמחות בפנימית, בית חולים ע״ש שיבא התמחות שניה במכון לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם וסכרת, בית חולים ע״ש שיבא נסיון: ניהול מרפאה בקופ״ח כללית הדרכה במרכז לסימולציות רפואיות (מס״ר) בוגרת בית הספר לטיפול בהשמנה ״SCOPE״ עובדת כיום כרופאה בכירה במכון האנדוקריני וב״מרכז הישראלי לטיפול בעודף משקל״ בבית חולים ע״ש שיבא.
ד
ד"ר עידית דותן
מומחית לרפואה פנימית, אנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, והשמנה. מנהלת שירות סכרת והשמנת יתר במכון לאנדוקרינולוגיה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין לימודים: MD, האוניברסיטה העברית, ירושלים, MSc ברפואה ניסויית, מונטריאול, קנדה התמחויות: תת התמחות באנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, ולאחריה תת התמחות שניה במחלות מטבוליות - מונטריאול, קנדה התמחות ברפואה פנימית, סורוקה, באר-שבע מחקר: מחקר בסיסי, Jewish General Hospital, מונטריאול, קנדה. לאחר מכן פוסט דוקטורט באוניברסיטת טורונטו שטחי התעניינות: טיפול בהשמנה, השפעות מטבוליות של ניתוח בריאטרי, סכרת: סיבוכים, אשפוז וסביב ניתוח, ממשק בי"ח-קהילה ותזונה https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/endocrinologi/Pages/dr_i_do
ד
ד"ר שמעון ספוז'ניקוב
מנהל המרכז לכירורגיה בריאטרית, במרכז הרפואי רבין, בית החולים בילינסון. התמחות: כירורגיה בריאטרית וכירורגיה לפרוסקופית. חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: החברה הישראלית של כירורגיה כללית, החברה הישראלית לכירורגיה קולורקטלית, החברה הישראלית והאירופאית לכירורגיה זעיר פולשנית, החברה הישראלית לכירורגיה מטבולית ובריאטרית, הפדרציה הבינלאומית של כירורגיה להשמנה. ניסיון קליני קודם: מנהל היחידה לכירורגיה לפרוסקופית והמרכז הבריאטרי, מרכז רפואי קפלן, רחובות. כירורג בכיר, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, בפועל מנהל יחידת כירורגיה אנדוסקופית, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון. התמחות בגסטרואנטרולוגיה, והתמחות בכירורגיה כללית, מחלקה לכירורגיה כללית וכלי דם, מרכז רפואי ברזילי, אשקלון. כירורג בכיר ואחראי על תחום של כירורגיה אנדוסקופית, בית חולים מוניציפלי, מוסקבה רוסיה. כירורג כללי ואנדוסקופי במחלקה לכירורגיה כללית, בית חולים מוניציפלי, נמנגן, אוזבקיסטן. עוד אודותיי: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/surgery/Pages/dr_s_sapojnikov.aspx
ד
ד"ר אפרים סטיבן שמאע
תפקידים ומינויים: מנהל תחום אנדובאריאטריה, רופא בכיר, אנדוסקופיה מתקדמת לימודים: בית הספר לרפואה, אוניברסיטת תל אביב, אוניברסיטת ברנדייס מקום התמחות: בית החולים Maimonides, ניו-יורק, ארה"ב בית החולים לנוקס היל, ניו יורק, ארה"ב בית החולים של אוניברסיטת שיקגו, שיקגו, ארה"ב השתלמויות: תחום אנדוסקופיה מתקדמת בדגש על השמנת יתר וסיבוכי ניתוחים באריאטריים, חברויות באיגודים וארגונים מקצועיים: חבר האיגוד הישראלי לגסטרואנטרולוגיה ומחלות כבד, חבר ההסתדרות הרפואית בישראל, חבר באיגוד הגסטרואנטרולוגי האמריקאי שטחי התעניינות מיוחדים: EUS, ERCP, כריתת פוליפים (EMR), טיפול בדרך אנדוסקופית בהשמנת יתר, סיבוכי ניתוחים ופתולוגיות במערכת העיכול עיסוק במחקר: Collaborative approach to management of obesity combining medication diet and endoscopic procedures עוד באתר בית החולים בילינסון https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/gastroenterology/Pages/dr_e_s_Shamah.aspx
מירב רבר פרנקנשטיין
מירב רבר פרנקנשטיין
דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בילינסון ניסיון: דיאטנית המרכז לטיפול בהשמנה, בילינסון. דיאטנית אחראית תחום בריאטריה (ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר) במחוז שרון שומרון בכללית. דיאטנית במרפאה לבריאטריה, בבילינסון - במטופלים לפני ואחרי ניתוחים לטיפול בהשמנת יתר. דיאטנית במחוז שרון שומרון בכללית - התמקדות בהשמנת יתר וניתוחים בריאטריים, בשילוב איזון סכרת ושומני הדם. מנחה סדנאות לקידום אורח חיים בריא וירידה במשקל. קורסים: טיפול קבוצתי בטכניקות של NLP-מרכז הדרכה-כללית. הנחיית קבוצות-מרכז הדרכה-כללית. כלים יישומיים להעצמת המטופל-מרכז הדרכה-כללית. הטיפול התזונתי בסוכרת-משרד הבריאות והמועצה הלאומית לסוכרת. הגישות החדשות להתמודדות עם השמנה-"עתיד". השכלה: תואר בוגר בחוג למדעי התזונה בהצטיינות, פקולטה לחקלאות, האוניברסיטה העברית. לימודי תואר שני בבריאות הציבור מסלול מחקרי, פקולטה לרפואה ע"ש סאקלר, אוניברסיטת ת"א. תעודת הוקרה מיוחדת מהכללית על פעילות ראויה לשבח (2018) https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_
מרינה ברושי
מרינה ברושי
- דיאטנית קלינית, היחידה לתזונה ודיאטה, בית חולים בילינסון, מרכז רפואי רבין - מרפאת סוכרת, השמנה ומחלות מטבוליות- בית חולים בילינסון. - דיאטנית סוכרת מכבי שירותי בריאות - קליניקה פרטית ברחובות השכלה: דיאטנית קלינית R.D – רישיון משרד הבריאות. BS.C במדעי התזונה, הפקולטה לחקלאות רחובות, האוניברסיטה העברית. קורסים מקצועיים: קורס "טיפול תזונתי בסוכרת לדיאטנים.יות" -המרכז האקדמי ללימודי המשך ברפואה אוניברסיטת תל אביב. NLP THERAPIST – מכללת NLP PRO מדריך חדר כושר – בית הספר למקצועות הספורט, הסמכה פונקציונליים אימוני התנגדות וTRX קורס תזונת ספורט לדיאטנים – המרכז למניעת השמנה ותזונת ספורט מירי חדד. אתר- https://marina791990.wixsite.com/website פייסבוק- https://www.facebook.com/MarinaBroshiDiet/?ref=bookmarks אינסטגרם : https://www.instagram.com/balanced.diabetes/ על היחידה לתזונה ודיאטה בבילינסון: https://hospitals.clalit.co.il/rabin/he/departments-and-clinics/para-medical-units/Pages/nutrition_and_diet_unit_beilinson.aspx
שירי נקש
שירי נקש
אני דיאטנית קלינית בעלת קליניקה בפתח תקווה. בוגרת תואר ראשון בתזונה קלינית (B.Sc) בפקולטה לחקלאות, מהאוניברסיטה העברית. בוגרת סטאז' בבית חולים וולפסון ובעלת רישיון עבודה מטעם משרד הבריאות. מלווה, תומכת, מנחה ומטפלת באנשים (גברים, נשים וילדים) אשר רוצים לעשות שינוי בדרך האכילה שלהם, כל אחד ומטרתו - ירידה ,שמירה ועלייה במשקל. תזונה זהו תחום דינמי מאוד ומתעדכן כל הזמן. במסגרת מחויבותי למטופליי, אני מעורה ומתעדכנת בספרות המקצועית העדכנית ביותר ובמחקרים חדשים מהארץ והעולם. בחיי האישיים אני מיישמת את התורה עליה אני ממליצה למטופליי: מנהלת אורח חיים ספורטיבי עם הרגלי אכילה מאוזנים שהפכו לשגרת חיי וחיי משפחתי. הניסיון הרב אותו צברתי במהלך השנים בעולם העיסקי כמנהלת בכירה, תורמים לי רבות בעיסוקי כדיאטנית בהנעת אנשים להשגת מטרותיהם וביכולתם להשיג תוצאות מיטביות. כל אלו הופכים אותי לדיאטנית יותר טובה ולמטפלת מקצועית ומנוסה. יחד עם המטופלים אנחנו יוצאים למסע שבו הם מאמצים הרגלים נכונים ובריאים בקלות רבה ובהנאה גדולה, תוך השגת המטרות האישיות וקבלת תוצאות וחשוב מכך- שמירה עליהן.
יפעת אלנקרי
יפעת אלנקרי
נעים מאוד, שמי יפעת אלנקרי דיאטנית קלינית בעלת תואר בתזונה B.SC מטעם אוניברסיטת אריאל ובעלת תואר B.A במדעי ההתנהגות. נשואה ואמא לארבעה. עובדת נכון להיום כדיאטנית כללית וילדים בקופ"ח לאומית, מקבלת בקליניקה פרטית בגינות שומרון אכילה רגשית והפרעות אכילה על כל גווניהן. בנוסף מתרגלת באוניברסיטת אריאל בחוג למדעי התזונה ודיאטנית בפרוייקט אורח חיים בריא מטעם משרד החינוך.
שרון לוטן פסיכולוגית
שרון לוטן פסיכולוגית
פסיכולוגית רפואית מומחית. בעלת ניסיון רב בעבודה עם מבוגרים המתמודדים עם השמנה, לפני ואחרי ניתוח בריאטרי, במסגרת טיפול פרטני או קבוצתי. בנוסף מטפלת במבוגרים ובני נוער המתמודדים עם מצבים רפואיים שונים במטרה לקדם את בריאותם הגופנית ורווחתם הנפשית. עובדת במסגרת ציבורית ובקליניקה פרטית.
ד
ד"ר רן ניסן
רוקח קליני, מרכז רפואי רבין - קמפוס בילינסון ובית חולים גריאטרי-שיקומי "בית רבקה". ניסיון רב שנים כיועץ בתחום הטיפול התרופתי באוכלוסיה הגריאטרית, רפואה פנימית וקרדיולוגיה. בוגר התוכנית ד"ר לרוקחות קלינית (PharmD) של בית הספר לרוקחות, האוניברסיטה העברית ירושלים. עוסק במחקר בתחום הטיפול התרופתי והוראת פרמקולוגיה עבור סטודנטים בתוכנית ההסבה של בית הספר לרוקחות באוניברסיטה העברית בירושלים ובתוכנית בוגר בסיעוד, בית הספר למקצועות הבריאות ע"ש שטייר, אוניברסיטת תל אביב. כמו כן משמש כיו"ר המערך הקליני של ארגון הרוקחות בישראל.

מובילי קהילה

razm121
razm121
עברתי ניתוח מעקף קיבה לפני כשבע שנים .הדרך הניתוחית שלי, הייתה רצופה בעליות רבות ומורדותמהם למדתי רבות על סוגיי  הניתוחים הבריאטרים ועל המעקף בפרט.מזמין אותכם, להצטרף יחד למסע ולדרך אשר אתם עושים בקבוצה לניתוחים בריאטרים.רק יחד נגיע למטרה אשר הצבנו לעצמנו.  
Ruths
Ruths
סובלת מדלקת מפרקים שיגרונית וניוונית, ומחפשת להחליף מידע בנושא
כמוניהשמנהחדשותניתוח בריאטרי עשוי להפחית סיכון לסרטן

ניתוח בריאטרי עשוי להפחית סיכון לסרטן

השמנה קשורה לסיכון מוגבר לסוגים מסוימים של סרטן. כעת חוקרים מצאו כי ירידה גדולה במשקל עשויה להפחית את הסיכון לסרטן בנשים


(צילום: shutterstock)
(צילום: shutterstock)

מחקרים רבים זיהו קשר חזק בין השמנה להתפתחות של סרטן ומוות מסרטן. לפי המכון הלאומי לסרטן בארה״ב, השמנה היא אחד מגורמי הסיכון לסרטן ומעלה את הסיכון למוות מסרטן ב-62% בנשים ו-52% בגברים. השמנה נקשרה ל-13 סוגי סרטן שונים ובהם סרטן הרחם, סרטן כיס המרה, סרטן הכליות, סרטן צוואר הרחם, סרטן בלוטת התריס, לוקמיה, סרטן כבד, סרטן מעי גס, סרטן השחלות וסרטן שד בנשים לאחר גיל המעבר.

 

אבל האם ירידה מכוונת במשקל עשויה להפחית את הסיכון למחלה? במחקר חדש שפורסם בכתב העת Obesity חוקרים מאוניברסיטת יוטה ביקשו לבחון את ההשפעות של ירידה גדולה במשקל על הסיכון לסרטן, ומצאו שבקרב נשים שירדו במשקל בעקבות ניתוח בריאטרי ירד הסיכון לפתח סרטן - במיוחד סרטנים הורמונאליים, וירד גם הסיכון למוות מסרטן.

 

במסגרת המחקר החוקרים השוו נתוני בריאות של כל אחד מתוך 21,827 מטופלים עם השמנה חמורה שעברו ניתוח בריאטרי לאדם הדומה לו במאפיינים כמו גיל, מין ומידת ההשמנה - שלא עבר ניתוח בריאטרי.

 

ניתוח הנתונים העלה כי לאלו שעברו ניתוח בריאטרי היה סיכון נמוך ב-25% לפתח סרטן מכל סוג שהוא בהשוואה לנבדקים בקבוצה שלא עברה ניתוח בריאטרי. הסיכון לפתח אחד מסוגי הסרטן שנקשרו להשמנה היה נמוך ב-37%. סוגי הסרטן שנראה כי ניתוח בריאטרי הפחית משמעותית את הסיכון לפתחם הם סרטן השד (גם לפני וגם אחרי גיל המעבר), סרטן הרחם, סרטן השחלות וסרטן המעי הגס.

 

ההשפעה בעיקר בנשים

 

באופן כללי, ההפחתה בסיכון הייתה גדולה בעיקר בקרב נשים. לנשים שעברו ניתוח בריאטרי היה סיכון נמוך ב-33% לפתח סרטן מכל סוג וסיכון נמוך ב-41% לפתח סרטן שנקשר להשמנה, ובעיקר סרטן השד, סרטן השחלות, סרטן הרחם וסרטן המעי הגס. לעומת זאת, הסיכון של גברים שעברו ניתוח בריאטרי לפתח סרטן לא היה נמוך יותר מהסיכון של גברים שלא עברו את הניתוח.

 

נראה גם כי הסרטן היה פחות קטלני באלו שעברו ניתוח בריאטרי. בקרב נשים שעברו ניתוחים בריאטריים הסיכון למות מסרטן היה נמוך ב-47% בהשוואה לנשים בקבוצה שלא עברה ניתוח. ייתכן שחלק מכך קשור לממצא אחר שעלה מהמחקר – ולפיו בקרב אלו שעברו ניתוח בריאטרי הייתה נטייה גדולה יותר לאבחון הסרטן בשלבים מוקדמים יותר של המחלה.

 

החוקרים לא בחנו מה עומד מאחורי הקשר בין ירידה במשקל באמצעות ניתוח בריאטרי לבין הפחתת הסיכון לסרטן, אך הם משערים כי מדובר בהשפעה משולבת של מספר מנגנונים ובהם שינויים הורמונאליים, וכן הפחתת דלקתיות ושיפור הרגישות לאינסולין.

 

העדויות מצטברות

 

זהו אינו המחקר הראשון שקושר בין ניתוחים בריאטריים להפחתת הסיכון לסרטן. במחקר שפורסם בשנת 2017 בכתב העת Annals of Surgery, נמצא בין היתר כי ניתוח בריאטרי מפחית את הסיכון לסרטן שד שלאחר גיל המעבר ב-42%, לסרטן המעי הגס ב-41%, לסרטן רירית הרחם ב-50% ולסרטן הלבלב ב-54%.

 

במחקר שפורסם בשנת 2014 בכתב העת Obesity Surgery - במסגרתו נותחו נתונים מ-13 מחקרים שכללו יחד יותר מ-54,000 איש שהיו במעקב שנתיים עד 23 שנים - ניתוח בריאטרי הפחית באופן משמעותי את הסיכון לסרטן והביא אותו לסיכון דומה לזה של אנשים במשקל תקין.

 

באותה שנה פורסם גם מחקר ענק שנערך בקרב 7.5 מיליון נשים, שמצא כי לנשים שהיו שמנות ועברו ניתוח בריאטרי היה סיכון נמוך ב-71% לפתח סרטן הרחם, בהשוואה לנשים שמנות שלא עברו ניתוח בריאטרי. נשים שהצליחו לשמור על משקל תקין אחרי הניתוח הרוויחו עוד יותר – הסיכון שלהן לפתח סרטן הרחם היה נמוך ב-0.81%.

 

מחקרים אלה אומנם מצאו קשר בין הניתוח הבריאטרי לבין הפחתה בסיכון לסרטן, אך הם לא יכולים להוכיח כי מדובר בקשר של סיבה ותוצאה. עם זאת הם מוסיפים לעדויות המצטברות לפיהן השמנה מעלה סיכון לסרטן וירידה במשקל מפחיתה את הסיכון.

 

חשוב להבין כי ניתוח בריאטרי מהווה כלי עזר לירידה במשקל אך הוא אינו מטה קסמים. להצלחת הניתוח נדרשת השקעה מצד המטופל להקפדה על שינויים תזונתיים והתנהגותיים וכמו כל ניתוח אחר, הוא כרוך בסיכוניםלפני החלטה של מטופל לעבור את הניתוח, עליו לשקול את היתרונות מול החסרונות ולדעת מה צפוי לאחר ניתוח בריאטרי.

 

 

Obesity Volume31, Issue9 September 2023