יותר מ-80% מהילדים עם הפרעות קשב וריכוז סובלים גם מהפרעות משמעותיות בראייה, המחייבות משקפים. כך עולה ממחקר ישראלי חדש.

במסגרת המחקר, שהתפרסם בכתב העת European Journal of Ophthalmology, בדקו ד"ר עידי מצר, רופא בכיר במחלקת עיניים ומרכז תחום רפואת העיניים בילדים בקריה הרפואית רמב"ם, יחד עם ד"ר תמרה ויגננסקי-יפה, רופאה בכירה ביחידת עיניים לילדים ופזילה במרכז הרפואי שיבא, 51 ילדים, בני עשר בממוצע, שאובחנו כסובלים מ-ADHD (הפרעת קשב וריכוז).

החוקרים מצאו כי ב- 83% מהילדים שנבדקו התגלו הפרעות משמעותיות בראייה, המחייבות משקפיים. 43% מהילדים שנבדקו סבלו מקוצר ראייה של 0.5- דיופטר (יחידת מדידה של כוח התשבורת של העין) או יותר, בעיה הגורמת להם לראות מטושטש ממרחק של שני מטרים ומעלה. ב- 20% מהילדים נתגלתה בעיית רוחק ראייה של 3.5 דיופטר או יותר. ב-20% נוספים אובחנה אסטיגמציה (הידועה גם כבעיית "צילינדר", שהיא סוג נוסף של הפרעה בתשבורת) של 1- דיופטר או גבוה יותר. אלו הסובלים מבעיה זו רואים מטושטש, הן מקרוב והן לרחוק.

עוד עלה מממצאי המחקר כי בקרב 18% מהנבדקים, יש תופעה של עין עצלה (עיכוב בהתפתחות מערכת הראיה), בעין אחת או בשתיהן. 10% מהילדים סבלו מפזילה, ול-6% לא הייתה ראיית עומק. 4% מהנבדקים לא יכלו להתמקד למרחק קרוב.

בהשוואה לכלל האוכלוסייה, קבוצת המחקר מצביעה על פערים מובהקים במדדים שונים. למשל, בנושא של שכיחות קוצר הראייה, מהמחקר עולה כי הפער בין ממצאי המדגם להיקף באוכלוסייה גבוה מאוד ועומד על פי 3-4 (43% במחקר לעומת רק כ-10-15% מקרב ילדים ממוצא אירופאי).

הקשר בין הפרעות קשב וריכוז לבעיות עיניים הוא נושא שמסקרן את הקהילה הרפואית, ובשנים האחרונות העניין בו הולך וגובר. המחקר הישראלי הינו המחקר השני שנעשה בעולם. המחקר הקודם, במסגרתו נבדקו 42 ילדים עם הפרעות קשב וריכוז, בוצע בשנת 2007 בשוודיה ופורסם בעיתון האיגוד הבריטי לרפואת עיניים (Eye).

לדבריו של ד"ר מצר, בקשר שבין הפרעות הראייה להפרעות הקשב והריכוז, עדיין לא ברור מה קודם למה: האם הפרעה בראייה יוצרת החמרה בהפרעת הקשב, או שהפרעות הראייה הן חלק ממכלול הפרעות הקשב והריכוז.

"מחקר זה מעלה שאלה לגבי הצורך לשלוח כל ילד עם הפרעת קשב וריכוז או עם חשד לבעיה, לבדיקת מיקוד ראייה. יתכן שהצוות הרב-תחומי צריך לכלול גם רופא עיניים לילדים", אומר ד"ר מצר "השאלה נובעת מהחשד שהפרעות במערכת הראייה עלולות להחמיר מחד את הפרעות הקשב והריכוז ומאידך, הן עלולות להיות יותר שכיחות באוכלוסייה זו".

המחקר הישראלי התקבל לאחרונה להצגה בכנס העולמי לרפואת עיניים בילדים, שיערך בחודש ספטמבר במילנו, איטליה.

רוצים לדעת איך מאבחנים בעיות ראייה בילדים? הקליקו וקבלו חמישה טיפים מד"ר מצר

Eur J Ophthalmol. 2012 Apr 2:0. doi: 10.5301/ejo.5000145