מנהלי קהילה

מנהל היחידה לשיכוך כאב בשיבא, תל השומר. ד"ר גור-אריה כותב הספר "כאב, מאבחנה ועד הקלה"

אחות מומחית לטיפול בכאב, יו"ר יוצאת של פורום הסיעוד לטיפול בכאב. עבדתי שנים רבות במרכז שניידר לרפואת ילדים בריכוז ותיאום הטיפול הכאב כמו כן, ריכזתי את תחום בטיחות המטופל וניהול סיכונים וכיהנתי כאחות הועדה לילד בסיכון.

ד"ר גור רות

אני מומחית בנוירוכירורגיה וברפואת כאב ומשמשת כרופאת כאב בכירה במרפאת הכאב בשיבא. אני מתמחה בעיקר בכאבים שמקורם במערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש, כאבי פנים כאבים הנובעים מבעיות נוריולוגיות, כאבים שמקורם בעמוד השדרה לכל אורכו, הרפס, ועוד. אני מתמחה בעיקר בפעולות פולשניות לטיפול בכאב, אולם אמונה גם על הטיפול התרופתי.

אלה סטולר

פיזיותרפיסטית, BPT,MPT. מתמחה בשיקום אורטופדי, כאב כרוני ותסמונות כאב לרבות CRPS. בעלת 10 שנות ניסיון בניהול מחלקת אשפוז יום שיקומי בבית החולים "רעות". מאמינה בשיקום פונקציונאלי, תוך הסתכלות הוליסטית על האדם כמכלול. דוגלת בעבודה שיקומית רב מקצועית, לצורך קידום מטרות תפקודיות של המטופלים. בוגרת קורסים כגון: דיקור מערבי (DRY NEEDLING), נוירודינאמיקה קלינית, טכניקות מיופציאליות, הנחיית קבוצות ועוד.

ד"ר גלעד וסרמן

מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה. אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית. מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.

ד"ר גיא אלאור

אני מומחה בנוירוכירורגיה, עוסק וברפואת כאב במרפאת הכאב בשיבא. אני מטפל בכל סוגי הכאב, מעבר לטיפול תרופתי יש לי עניין מיוחד בטיפול פולשני לכאב במערכת העצבים המרכזית והפריפרית: עצבי הפנים, עמוד שידרה, קיצוב עצבי מרכזי ופריפרי ושחרור כירורגי של עצבים.

ד"ר נטלי שליט

אני רופאה מומחית ברפואה פנימית וברפואה לשיכוך כאב. רופאה בכירה במכון לרפואת שיכוך כאב בתל השומר ועומדת בראש המרפאה לשיכוך כאב בגיל השלישי. עוסקת בעיקר בשיכוך כאב בגיל המבוגר הנובע ממחלות כרוניות מורכבות, כמו נוירופתיה משנית לסוכרת או כאב נלווה לאוסתאופורוזיס ושברים. אני מאמינה במבט רב מערכתי על המטופל המבוגר, תוך התחשבות במכלול מחלות הרקע והטיפול התרופתי המורכב אותו הוא נוטל.

מובילי קהילה

לימור חורש

היי חברים :) שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה. כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית. בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.

כמוניכאבכאבים בקרסול(יים?)

כאבים בקרסול(יים?)

חוזה

10/02/15 16:16

9 תגובות

עד לפני כ-4 חודשים הייתי רוקד 3-5 פעמים בשבוע. סלסה, זה אומר תנועות עם שינויי כיוון מרובים, בקצב מהיר. היום אני בקושי רוקד פעם אחת.
************
לפני כ-4 חודשים התחלתי להרגיש כאבים בקרסול ימין. לא ברור למה, זה היה אחרי ערב ריקודים. אני רק יכול לומר שהחלפתי באותו ערב זוג מדרסים שהתבלא בזוג אחר (שני הזוגות היו בשימוש כל אחד בזוג נעליים אחר אבל התאימו לאותה מידה). אני לא זוכר שעשיתי תנועה עם כאב פתאומי. מאותו יום הכאב לא עבר. הוא רק נעשה חזק יותר. בהתחלה רק בחלק הקדמי של הקרסול.
הלכתי למכון מדרסים מקצועי - המדרסים שעלו המון כסף לא עזרו בכלל, רק היו לא נוחים ונראה לי העקבותם התחיל גם כאב בחלק האחורי של הקרסול. עכשיו אני הולך בכלל בלי מדרסים, למרות שאני כנראה צריך תמיכה לקשת בכף רגל.
************
צילומי רנטגן ו-CT לא הראו דבר. צילום MRI לקרסול ימין הראה שני ממצאים:
* קרע חלקי בחלקו העמוד של הדלטואיד
* רצועת ATFL מעובה
נו אז לכאורה נמצאה הבעיה. אבל האם זה אומר שאני חייב ניתוח? אני עכשיו כבר חודש בסדרת טיפולי פיזיותרפיה (אצל מכון בריאות שמטפל גם בכדורגלנים) ואין שום התקדמות. עם הזמן הורדתי את מידת הפעילות הגופנית - בעיקר הבילוי בריקודים. ופה אני שם לב לדבר מוזר - ככל שהורדתי את מידת הפעילות (לפי המלצת המטפלים, להמעיט פעילות אבל אפשר להמשיך קצת) - הכאב רק התגבר. והחלק היותר מוזר - לפעמים אני גם מרגיש כאבים בקרסול שמאל.
***********
זה מיאש מאוד. הכאב לא מפסיק במשך היום ומקשה להתרכז בעבודה. עד לפני כמה שבועות הייתי רוקד קצת, לפחות בזמן הפעילות תחושת הכאב לא היתה מורגשת (לא יודע למה.. אדרנלין או הסיח דעת). אבל עכשיו גם זה לא קיים כי ממש כואב אחרי עמידה ממושכת. כל הטיפולים והבדיקות מפריעים לשגרת היום יום שלי. משכחי כאבים שהציעו לי כמו סימבלטה או קטדולון - לא ניסיתי: יותר מידי תופעות לוואי בעלונים לצרכן. וההתנסויות שלי עם מטפלי עיסוי, דיקור או שיאצו או רפואה אלטרנטיבית - לא עוזרים מעבר לשעה אחרי אותו טיפול.
************
מישהו מכיר בעיה כזו? יש סיכוי להחלים?

תגובות

ד"ר גור רות

מומחה כמוני

14/02/15 13:10

קשה מאד לנבא את הסיכוי להחלים אם לא ברור מה הבעיה - מה אומרים לך האורטופדים? יש אבחנה?

ד"ר גור.

חוזה

14/02/15 13:22

הרופא (של הכללית) רשם באבחנה
ankle symptoms/complaints

בבדיקה הגופנית הוא מתרשם שהיציבות תקינה וטווח התנועה מלא, עומד ללא קושי על הבהונות. הוא רשם "מעט רגישות במישוש באזור Sinus Tarsi ובאזור ה-ATFL ומעל התעלה הטרסלית ולגוס בעקב".

התנועה שלי לא מוגבלת, אבל באמת הרבה פחות יציבה מבעבר. וכואב לי כל היום בקרסול, גם בישיבה. כאילו מישהו שם את היד על המפרק ולוחץ עליה

חוזה

14/02/15 18:53

זה כמובן בנוסף לתוצאות סריקה עם ה-ATFL המעובה והקרע החלקי בדלטואיד.

הנקודה בקרסול שבה נמצא ה-ATFL הי ממש כואבת לי - ולא נאמר לי על דרך להקל עליה חוץ מ"פיזיותרפיה". זריקת קורטיזון או משהו דומה - אמורה לעזור לבעיה ב-ATFL?

אפרת_זיו

16/02/15 19:08

קודם כל לא להתבאס ולחשוב חיובי ושעוד תחזור לזה והגוף צריך מנוחה

אולי העמסת יותר מידי וזה שבר מאמץ?

שווה לעשות בדיקת דימות לדעתי. הייתי הולכת לשני אורטופדים ואם הבעיה נמשכת אז גם לראומטולוג או רופא כאב.

נותנת מנוחה כמה שאפשר בינתיים.

תרגיש טוב!!!

חוזה

16/02/15 19:35

מנוחה מסכים - אבל פשוט אני לא רואה שום שיפור כולל המנוחה עד עכשיו.

ועשיתי כבר בדיקות רנטגן, CT ו-MRI. ב-CT לא ראו דבר והאורתופד לא מצא משהו חריג ברנטגן. את התצאות של ה-MRI רשמתי כבר. איזו עוד בדיקות דימות יש?

אפרת_זיו

16/02/15 19:43

כמה זמן כבר זה ככה? יש הטבה או שהמצב ממש סטטי? לוקח תרופות ? יש סימנים לדלקת בבדיקות דם?

חוזה

16/02/15 22:29

(רשמתי את כל הפרטים בהודעה המקורית)

אני כבר ככה מאוקטובר, אין הטבה ואפילו מרגיש יותר ויותר חוסר יציבות בקרסול.

בדיקות דם תקינות. אני לא לוקח תרופות למשכחי כאבים (גם על פירטתי)

אפרת_זיו

16/02/15 23:18

סליחה שלא קראתי וזכרתי הכל

באמת סיפור מסקרן ומוזר

מקווה שימצאו מה זה והדרך לפתרון המהיר תיסלל

קשה בלי לרקוד למי שרגיל ואוהב

ד"ר גור רות

מומחה כמוני

18/02/15 23:26

שלום רב לכל הרקדנים.

אני הייתי ממליצה לך במקרה כזה ולאור ממצאי ה- MRI אחת משתי אפשרויות (אגב אינן סותרות):

ללכת להתייעץ עם מומחה לכף רגל - למשל אני מכירה שד"ר ניסקה בסי"ח מאיר הוא כזה, ובוודאי יש עוד.

במקביל, לגשת ללהקת ריקוד מקצועית - למשל להקת בת שבע, או הבלט הישראלי, ולשאול אותם - מיהו הפיזיותרפיסט שלהם ומיהו הרופא האורטופד המטפל בהם. יש סיכוי טוב שבלהקות יתנו לך שמות של אנשי מקצוע טובים שזהו תחום התמחותם וזה יכול לחסוך לך הרבה כאבים.

ד"ר גור.

כדאי לך לקרוא גם את זה