מחלות לב

כמונימחלות לבחדשותהמלצות חדשות בארה"ב: סטטינים גם כשאין כולסטרול גבוה

המלצות חדשות בארה"ב: סטטינים גם כשאין כולסטרול גבוה

איגודים מקצועיים בארה"ב פרסמו המלצות חדשות שיביאו להכפלת מספר המטופלים שנוטלים סטטינים

מאת אלה הר-נוי
13/11/13
תגובות 6

(צילום: Shutterstock)
(צילום: Shutterstock)

הסטטינים מיועדים להפחתת רמת הכולסטרול, אך לפי הנחיות חדשות בארה"ב, מומלץ לתת את הטיפול גם לאנשים שאין להם רמות גבוהות של כולסטרול, אם הם נמצאים בסיכון מוגבר להתקף לב או שבץ מוחי.

 

הסטטינים, שהפכו לאחד מהטיפולים הנפוצים ביותר, פועלים להורדת כולסטרול באמצעות חסימת האנזים האחראי ליצור הכולסטרול.

 

ההנחיות החדשות הנוגעות לסטטינים, פורסמו על ידי איגוד הלב האמריקני והקולג' האמריקני לקרדיולוגיה. המהות שלהן היא מעבר מהסתכלות על רמות ה-LDL ("הכולסטרול הרע") לבחינה של הסיכון האינדיבידואלי של כל מטופל למחלת לב, כשמחליטים לרשום סטטינים.

 

לפי ההנחיות, מומלץ לתת טיפול בסטטינים לאנשים בקבוצות הבאות:

 

• אנשים בגיל 21 ומעלה עם רמות מאוד גבוהות של LDL כולסטרול (190 מ"ג/דצ"ל או יותר).

 

• אנשים עם היסטוריה של מחלות לב או שבץ.

 

• אנשים ללא מחלות לב בגילאי 40 עד 75, שנמצאים בסיכון של 7.5% או יותר להתקף לב או שבץ בעשר השנים הבאות. הסיכון מחושב באמצעות משוואות הלוקחות בחשבון מדדים שונים של המטופל. לדוגמא, אישה בת 60 שמעשנת ויש לה לחץ דם גבוה, עומדת בקריטריון זה.

 

• אנשים בגילאי 40 עד 75 עם סוכרת סוג 2 או סוכרת סוג 1.

 

יש לקחת בחשבון כי השימוש בסטטינים כרוך בסיכון לתופעות לוואי בהן עליה בסיכון לסוכרת סוג 2, כאבי שרירים ופגיעה בכבד. מחקר שפורסם לאחרונה אף קשר את הסטטינים לסיכון מוגבר לקטרקט.

 

בינתיים ההמלצות האירופאיות לא השתנו. ההמלצות של האיגוד הקרדיולוגי בישראל לרוב מתבססות על המומלץ באירופה.

 

לפי ההמלצות הטיפוליות העדכניות בישראל, חולים בסיכון גבוה (סובלים ממחלת לב קיימת, חולי סוכרת, אנשים שלקו בשבץ או שסובלים מהצטברות גורמי סיכון מרובים להתקף לב) צריכים להקפיד על רמת LDL נמוכה מ-80 מ"ג/דצ"ל. אנשים הנמצאים בסיכון בינוני (שני גורמי סיכון ויותר למחלות לב כמו השמנה ולחץ דם גבוה) צריכים להקפיד על רמת LDL של פחות מ-100 מ"ג/דצ"ל. לבריאים מומלץ לא לעבור רמת LDL גבוהה מ-130 מ"ג/דצ"ל.

 

 

להודעה של איגוד הלב האמריקאי

 

ד-ר-דינה-ראלט-PhD
23/11/13 12:12

מאמר מתוך דוקטורס אונלי: 

סערה בקהילת הקרדיולוגים בארה"ב: בשבוע שעבר פירסמו שני ארגוני רופאים מרכזיים הנחיות חדשות לטיפול תרופתי לשם הורדת רמת הכולסטרול. למסמך ההנחיות צורף...


מאמר מתוך דוקטורס אונלי: 



סערה בקהילת הקרדיולוגים בארה"ב: בשבוע שעבר פירסמו שני ארגוני רופאים מרכזיים הנחיות חדשות לטיפול תרופתי לשם הורדת רמת הכולסטרול. למסמך ההנחיות צורף מחשבון מקוון (באמצעות טבלת אקסל הנשמרת על המחשב), שאמור לאפשר לרופא להעריך את הסיכון וכן את אופציות הטיפול שעומדות לפניו. אלא שלמרבה התדהמה, במחשבון נתגלו פגמים חמורים והתוצאה היתה כי לו השתמשו בו, מיליוני אנשים היו מקבלים המלצה לקחת באופן קבוע סטטינים, ללא צורך. על הסערה דיווח ה"ניו-יורק טיימס".



http://doctorsonly.co.il/2013/11/67691/

 


מינרבה1
22/11/13 8:36


כל העולם מטיף להורדת כדורים, והם רוצים להוסיף.   


ד-ר-דינה-ראלט-PhD
22/11/13 8:18

בקרה קשה על הנחיות הכולסטרול הופיעה גם ב- BMJ המראה כי רב (12 מתוך 15) המחליטים על מדיניות הכולסטרול קשורים עם חברות התרופות לכולסטרול.

BMJ 2013;347:f6989

http://www.bmj.co...


בקרה קשה על הנחיות הכולסטרול הופיעה גם ב- BMJ המראה כי רב (12 מתוך 15) המחליטים על מדיניות הכולסטרול קשורים עם חברות התרופות לכולסטרול.



BMJ 2013;347:f6989



http://www.bmj.com/content/347/bmj.f6989?etoc=



 


גיא-בן-צבי
18/11/13 13:10

שקר הכולסטרול והונאת הסטטינים ממשיכים בתמיכה מלאה של הממסד בארה"ב ובעקבותיו ילך הממסד בישראל. השלב הבא יהיה להכניס סטטינים למי השתיה.

כולסטרול הינו מולקולה חיונית לכל תא של כל בע...


שקר הכולסטרול והונאת הסטטינים ממשיכים בתמיכה מלאה של הממסד בארה"ב ובעקבותיו ילך הממסד בישראל. השלב הבא יהיה להכניס סטטינים למי השתיה.



כולסטרול הינו מולקולה חיונית לכל תא של כל בעל חיים. בלעדיו אין הורמוני מין אין הורמונים סטרואידיים ואין הורמונים אנבוליים (בוני שריר) ואין ויטמין D המיוצר בגוף מכולסטרול בהשפעת קרינת UVB של השמש. אם יש בעיה עם כולסטרול כיום זו רמה נמוכה מדי של כולסטרול. גבר צריך רמה של 200 לפחות ואשה 250 לפחות על מנת ליצר את ההורמונים החיוניים לחיים.



עליית הכולסטרול בזמן מחלות כלי דם ומחלות לב איננה הגורם למחלה אלא תגובה של הגוף למחלה. הכולסטרול משמש ליצור סטרואידים הבאים להלחם בדלקת הכרונית. הורדה מלאכותית של הכולסטרול רק מונעת מהגוף מלהלחם בדלקת.



מחסור בכולסטרול מגביר את התמותה מכל הגורמים כולל מחלות לב ויש על כך אין סוף מחקרים. התועלת השולית מסטטינים איננה בזכות הורדת כולסטרול אלא בזכות היותם חוסמי COX מונעי דלקת כמו אספירין ותרופות אחרות.



את האמת על כולסטרול ושקר הסטטינים תוכלו לקרוא כאן



http://app.activetrail.com/S/eiwia3fdtz.htm



גיא בן צבי


תמורה-קייל
17/11/13 19:17

הרבה קולות נשמעים ברשת המוחים על השיווק האגרסיבי של הסטטינים, למשל:

The Statinization of America

http://thehealthcareblog.com/blog/2013/11/14/the-statinization-of-america/<...


הרבה קולות נשמעים ברשת המוחים על השיווק האגרסיבי של הסטטינים, למשל:



The Statinization of America



http://thehealthcareblog.com/blog/2013/11/14/the-statinization-of-america/


Anonymouse
Anonymouse
17/11/13 17:27
קישור:
הקלד כתובת לסרטון יוטיוב: