מנהלי קהילה

פרופ' אורי אלקיים
מומחית לראומטולוגיה, מנהלת המכון הראומטולוגי במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), יו"ר האיגוד הישראלי לראומטולוגיה.

ד"ר חגית פלג
רופאה ביחידה הראומטולוגית בבית החולים הדסה עין כרם בירושלים . מומחית בפנימית וראומטולוגיה.

פרופ' מרב לידר
בוגרת ביה״ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב cum laude
מומחית ברפואה פנימית (2000) ובראומטולוגיה (2006)
פרופ׳ חבר קליני באוניברסיטת תל אביב.
מחברת מעל 100 מאמרים ופרקים בספרים בתחום הפמפ, המחלות הראומטיות והאוטואימוניות.
מנהלת היחידה הראומטולוגית במרכז הרפואי שיבא.
מובילי קהילה

רם בלס
יו"ר מתנדב בעמותת ענבר למחלות ראומטיות, אוטואימוניות ודלקתיות. מטפל כבר למעלה מ-20 שנה באישתי ומתמודדים יחד עם ראומטיק ארטריטיס (RA).
כמונימפרקים (ראומטולוגיה)עזרה גאוט
עזרה גאוט
16/09/16 15:33
10 תגובות
היכן אפשר וממי לקבל מידע על הגאוט ועצות
ד"ר חגית פלג
אם תפרט מה השאלות שלך - אשמח לענות . במקרים קלים - ניתן להועץ ברופא המשפחה . במידה ומדובר במצב מורכב יותר או שלרופא המשפחה תהיה שאלה - ניתן לפנות לראומטולוג.
ארז85
שלום אני קוצה לדעת מספר דברים לפני כ 7 שנים חליתי בגאוט כף הרגל התעקמה ומאז לא היה לי שום התקף 7 שנים רק לאחרונה היה לי אחד נתנו לי תרופה בשם אלוריל 100 כטיפול מונע והבנתי שאם אפסיק איתו זה י6צר תלות בו וזה יחזור לי האם מותר להפסיק ומה מצבי בכלל עם המחלה הזו
ארז85
היתי גם מעוניין לדעת האם מאמץ יתר בעבודה יכול לגרום לכך? או האם בירה שחורה כלולה בעניין גם תודה לכל העונים
ד"ר חגית פלג
מחלת הגאוט נגרמת מעודף של חומצה אורית בגוף ( עקב אכילת יתר ,יצור יתר או ירידה בהפרשתו דרך הכליה. ) . אם רמת החומצה האורית גבוהה - הוא אינו מתמוסס בדם ושוקע ברקמות ( מפרקים כליות תת עור ועוד)
אלוריל - מפחית את יצירת החומצה האורית ובכך מונע את התקדמות המחלה ומהאפשר המסה של גבישים ששקעו.
אין כל " תלות " בטיפול זה וניתן להפסיקו בכל עת - אך עם הפסקתו תעלה מחדש רמת החומצה האורית בדרך כלל ( למעט במקרים מסויימים למשך שבו הגאוט התגלה באדם עם עודף משקל ניכר שאוכל אוכל עשיר בפורינים ונוטל תרופות שמעלות את רמתן - ומטפל בעצמו על ידי שינוי תזונתי וירידה במשקל פעילות גופנית ושינוי תרופתי..)
עקרונית יש המלצה לטפל באלוריל באם יש שני התקפים ומעלה של גאוט בשנה או באנשים עם עדות לנזק כרוני מחומצה אורית ( משקעים הקרויים טופוסים , אי ספיקת כליות , נזק מפרקי כרוני ) או בערכים גבוהים מאוד של חומצה אורית. יש יותר ויותר עדויות לכך שלרמה גבוהה של חומצה אורית השלכות שליליות ( עליה בסיכוי להתקפי לב ועוד ) אך עדיין אין המלצה לטפל ברמה גבוהה של חומצה אורית בהעדר התסמינים הנל . בכל מקרה במידה והוחל טיפול באלוריל יש להתאם את המינון כך שרמת החומצה האורית בדם תהיה 6 ( או 5 במצבים מסויימים ) .
בירה שחורה מכילה פורינים ויכולה לגרום להתקף. יש טענה שגם סרטס עשוי לתרום להתקף
ארז85
תודה רבה רבה על התשובה ל3חרונה נפגעתי בעבודה ועברתי ניתוח ב2גל הגוף היה בסטרס והגיע לי התקף גאוט אם אשמור על אוכל תקין יש סיכוי שלא יגיע התקף ?
ארז85
היה לי לפני 7 שנים אחד
ד"ר חגית פלג
דיאטה מתאימה יכולה להוריד ערכי חומצה אורית בדם ואת תדירות ההתקפים .
היכולת להגיע לערכי המטרה של חומצה אורית שציינתי לעיל בעזרת דיאטה תלויה כמובן בערך ההתחלתי ( מקובל לאמר שדיאטה יכולה להוריד ערכי חומצה אורית ב 1-1.7 מג דל. )
ארז85
אני אוכל הכל במשך ה7 שנים האלןףו כולל אלכוהול ובשר אז מדוע לא היההתקף 7 שנים ?
בנוסף לכך תזונאית אמרה לי שמותר כוס בירה ובשר במתינות לא יקרה כלום
ד"ר חגית פלג
אין הסבר ברור מדוע התקף מתרחש בתאריך מסויים . ידוע שיש תורמה של סטרסקור אלכוהול וכו אך לא ניתן לנבא מתי יקרה התקף.
ארז85
תודה רבה על התשובה אני עם תסמונת נפרוטית מגיל קטן מאד התזונה שלי היא גם ככה ללא הרבה חלבון בשר ודברים מזיקים אחרים ואני שותה הרבה יתכן וזה גרם לתדירות נמוכה מאד של התקפים כמו שכתבתי לפני כ 7 שנים תודה על העזרה אשאר כאן בפורום להתיעצות