שלום רב,

TPN הן ראשי תיבות של Total Parenteral Nutrition והמשמעות היא הזנה שאיננה עוברת דרך מערכת העכול, אלא ניתנת במתן דרך הוריד.
בהיותה מוזנת ישירות לתוך הוריד, ההכנה צריכה להיות סטרילית כדי שלא לסכן את המקבל בזיהום, וצריכה לכלול את כל מרכיבי המזון במצב מפורק, וזמין לגוף לניצול.

PEG הן ראשי תיבות של Percutaneous Endoscopic Gastrostomy והמשמעות היא הזנה ישירה לתוך הקיבה, או לכל חלק אחר במעי, במקרים בהם המטופל לא יכול לאכול באופן רגיל דרך הפה, או מה שהוא אוכל אינו מספיק בשבילו.
במקרים שהמזון מוכנס ישירות לקיבה, הריהו מזון דומה למזון הרגיל שאנו אוכלים, מזון שהגוף יפרק אותו בקיבה ויספוג את מרכיביו בדרך שבה כל אדם סופג את מזונו על כל מרכיביו.
אם המזון נכנס למעי הדק, אזי צריך לבנות פורמולה שתתאים לספיגה בסביבת המעי הדק.

מעצם ההבדל בין שתי ההזנות עולה הנקודה החשובה ביותר, שאם אפשר לתת מזון דרך הקיבה, הרופאים תמיד יעדיפו זאת, על פני הסיכונים הכרוכים בזיהום במתן דרך הוריד. הזנה דרך הוריד תהיה תמיד זמנית, עד שימצא פתרון להזין דרך הפה, או הקיבה.

גם אתם, המשפחה, צריכה לשאוף לכך שההזנה תהיה הכי קרובה לנורמלית, כי עם PEG ניתן לצאת הביתה, ולנהל חיים רגילים, ועם TPN היום כבר ניתן, אך הזהירות הנדרשת היא מסובכת יותר.

גם להזנה ב PEG יש סיבוכים, חלקם קשורים לצינור ההזנה, זיהומים, שליפות ודליפות, וחלקם קשורים למצב החולה, כאבי בטן, פרפורציה של הקיבה, דימומים, שלשולים.

למידע נוסף על PEG בעברית מתוך האתר של האגודה למלחמה בסרטן הקליקו כאן.
למידע נוסף על TPN באנגלית (לא מצאתי מידע מתאים בעברית) הקליקו כאן.

לסיכום,
אם ניתן לעבור ל PEG, שווה לנסות, כדי לשפר איכות חיים ולחזור לשגרה. 


בברכה,
סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"