מנהלי קהילה

ד"ר גלעד וסרמן
מומחה לרפואת הפה, בוגר האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה משנת 2012 ותוכנית ההתמחות ברפואת הפה באותו מוסד משנת 2018. במהלך לימודיו השלים גם תואר מוסמך מחקרי (MSc) במדעי הרפואה בבית הספר לרפואה של האוניברסיטה העברית בירושלים והדסה.
אחראי המרפאה לכאבי פנים, לסתות, ומפרקי הלסת במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב), ובמרפאה פרטית.
מאמין ומקיים גישה מולטידיסיפלינרית בטיפול.

ד"ר נטלי שליט
אני רופאה מומחית ברפואה פנימית וברפואה לשיכוך כאב. רופאה בכירה במכון לרפואת שיכוך כאב בתל השומר ועומדת בראש המרפאה לשיכוך כאב בגיל השלישי.
עוסקת בעיקר בשיכוך כאב בגיל המבוגר הנובע ממחלות כרוניות מורכבות, כמו נוירופתיה משנית לסוכרת או כאב נלווה לאוסתאופורוזיס ושברים. אני מאמינה במבט רב מערכתי על המטופל המבוגר, תוך התחשבות במכלול מחלות הרקע והטיפול התרופתי המורכב אותו הוא נוטל.
מובילי קהילה

לימור חורש
היי חברים :)
שמי לימור, לוקה בכאב כרוני מתחילת שנת 2011 עקב תאונה.
כיום, לצד הכאבים והמחלה, כל מטרתי היא לאפשר למטופלים, למשפחותיהם ולאנשי מקצוע לבנות סביבת חיים בריאה המבוססת על הבנה, אמפתיה והתחשבות הדדית.
בכוונתי לתת הכוונה לרכישת כלים, לתת מקום לדבר על מה שאסור, על מה שמותר ולא נעים, ולתת לכם הזדמנות להכיר ולפגוש זה את זה.
Trigeminal Neuraglgia
06/01/17 21:37
31 תגובות
ערב טוב לכולם,
אמי אמורה לעבור ניתוח MVD אצל ד"ר ספקטור, מנהל מחלקת נוירוכירורגיה בהדסה עין כרם.
אשמח לשמוע ממישהו שעבר אצלו את הניתוח, או מישהו שמכיר מישהו שעבר את הניתוח....
איך עבר הניתוח?
מה התוצאות?
תודה רבה!!
תגובות
כדאי לך לקרוא גם את זה
אבי10
היי.הנה המלצה מ 2003 והסבר של נוירוכרורג ד"ר זאוברמאן בפורום ניתוחי מוח של שיבא:
נושא : ניתוח MVD
שלום רב
הנני סובל מ- Trigeminal Neuralgia type 2
הציעו לי לעשות את הניתוח הנ"ל
האם יש מנתח בארץ שמומחה בניתוח MVD שעשה יותר מ-100 ניתוחים כאלה.
שאלה נוספת- איך נוהגים לסתום את החור הגולגולתי בארץ:חומר דמוי עצם, טיטניום, לא סוגרים.....?
ד"ר זאוברמן
נושא : MVD
בתגובה ל: ניתוח MVD - חן
יש מספר מנתחים מנוסים בניתוחי MVD. ביניהם פרופ' הדני, ד"ר שפיגלמן וד"ר הרנוף מתל השומר, ד"ר נבו מרגלית מאיכילוב וד"ר ספקטור מהדסה. היום ניתן לנסר ולהחזיר את העצם הטבעית למקומה. במידה וקודחים במקום לנסר, בד"כ אוטמים בחומר סנטטי על בסיס אקרילי או עם טיטניום.
בהצלחה!
דר' זאוברמן, מומחה בנוירוכרורגיה.
AmitA1
תודה רבה על התגובה. מעניין שהשיחה היחידה בנושא היתה לפני 14 שנים. אני יודעת שהמחלה נדירה מאוד, אבל קיויתי להיתקל בעוד אנשים שסובלים מהבעיה וחושבים/עשו את הניתוח.
רחל פרידמן
אשמח שתשף אותי מה עשית מאז 2017. אובחנתי עם טריגמינל נוירלגיה לאחר מעל שנה של כאבים וביקורים אצל קשת גדולה של מומחים. תודה רבה
נימ
בהצלחה.
אני סובל מהבעיה, אבל אצלי זו לא טריגמינל נוירלגיה טיפוסית. זה כאב פנים , (לא פנים - בעיקר שינים חניכים לסת וצוואר).
ויש עוד רבים שסובלים בארץ ובישראל. חלקם שמעתי שעברו את הניתוח בהצלחה (כלומר , הניתוח פתר להם את הכאבים).
האם אימך סובלת מטריגמינל נוירלגיה סוג 1 ,כלומר הקלאסי ? שמתבטא בהתקף של דקירות חשמליות ? או כאב קבוע ?
AmitA1
תודה על התגובה, וסליחה על האיחור בתשובה. אמי צריכה לעבור ניתוח MVD לטיפול בHFS ולא בכאב. היא סובלת מהבעיה כבר שש שנים ואנחנו מחפשים בנרות רופא בעל ניסיון רב (מעל 200-300 ניתוחים). וכמובן לשמוע ממטופלים שעברו את הניתוח על ידי אותו רופא, איך היה הטיפול ומה היו התוצאות. אני מאחלת לך רפואה שלמה בהקדם!! שוב תודה
רחל פרידמן
שלום , שמי רחל .פניתי לאתר ולא קיבלתי תגובה מכאלה שאובחנו . אני אובחנתי בהפרעה זו . הנוירולוג הציע לי ליריקה ולא הסכמתי . אני עושה טיפולים משלימים אך זה לא עוזר . השבוע הייתי בפה ולסת תל השומר כדי לשלול TMD (הפרעה במפרק הלסת ) . ואכן נשלל . נשארתי לצערי עם הtrigeminal neuralgia . הרופא הציע mri fiesta . אני מאוד מבולבלת . מבקשת מכם לקבל המלצות של רופאים נוירוכרורגים טובים . המייל של Rachel.p59@ gmail.com . תודה רבה על הענותכם
רחל פרידמן
גם אצלי לא טיפוסי לכן לקח זמן עד שאבחנו
ד"ר גור רות
שלום רב,
מדובר בניתוח בטוח עם סיכונים מינימליים, ועם תוצאות מאד טובות ואחוזים גבוהים של הצלחה.
ד"ר גור.
רחל פרידמן
שלום ד״ר גרנות . האם את מקבלת פרטי או דרך מכבי
ד"ר גור רות
שלום רב. אני מקבלת בבי"ח שיבא מרפאת כאב אני מקבלת בקופת חולים כללית מרפאת נווה אפק ואני מקבלת באסיא מדיקל באסותא רמת החייל. ד"ר גור.
דיקלה9
היי ד"ר רות
בעלי עבר את הניתוח לפני שנה - פעמיים! בהפרש של 3 שבועות אחד מהשני ולצערנו הכאבים מצד ימין עברו לצד שמאל שלא נדבר על צד ימין שהוא משותק כבר שנה שלימה עם תחושות של שריפה בלשון ובשפתיים סובל ממש ואנחנו כבר אובדי עצות נוטל טגרטול ללא הצלחה לא מצליח לעלות במינון מכיוון שהוא מקבל סחרחורות ובחילות ואינו יכול לתפקד האם יכול להיות דבר כזה שהכאב עבר לצד שמאל?
ד"ר גור רות
קשה לי מאד לענות על זה.
האינדיקציה לניתוח היא כשמודגם בבירור קונפליקט ווסקולרי בו כלי דם לוחץ ישירות על העצב. מאד מאד נדיר שזה יקרה בשני הצדדים.
בנוסף העצב הזה סנסורי בלבד - כך שאם את מדברת על שיתוק - מדובר על מעורבות עצב אחר נוסף.
מכל זה אני שואלת את עצמי האם באמת מדובר בנאורגליה טריגמינלית? או אולי יש בעיה אחרת? בעיה עצבית כללית יותר?|
אני ממש לא יכולה לדעת עך סמך התאור כאן - אבל אפשר לנסות לברר את הנושא. אתם יכולים לפנות לקבל תור למרפאה לטיפול נוירוכירורגי בכאב בהנהלתי בשיבא - ואנחנו ננסה להבין במה מדובר - האם יש צורך בבירור נוסף ואיזה.
ד"ר גור.
aaaaa
שמי אבי והנני פונה לכל קהילת רופאי הנוירולוגיה בארץ .
מזה כעשור שנים אני סובל מ- טריגמינל נאורלגיה.
אחת המחלות הנוראיות עלי אדמות המתחילה " ככאב פיזי " ביזארי על אנושי שגורר אחריו פחדים וכאבי נפש נוראיים וכך נוצר איזשהוא לופ של כאב פיזי ונפשי השזורים והתורמים להעצמה של אחד את השני.
נהוג להגדיר עוצמת כאב כמתוארת בסקלה של 1 - 10 ובכן לא כך הדבר כאשר הפנים של החולה חווים זרם חשמלי לזמן קצר.
אני מאמין שאף רופא נוירולוג לא חטף זרם חשמלי בפנים, אז מדוע הנוירולוגים מגדירים בפני חולי הטריגמינל נאורלגיה את עוצמת הזרם החשמלי בפנים ככאב?
עוצמת הזרם החשמלי אינה שייכת לספירת הכאב הסטנדרטית.
אם תכניסו את האצבע לשקע החשמלי ותתחשמלו איך תגדירו את האירוע , חטפתי כאב מהשקע החשמלי, או.....
המודעות שלי למחלה הנוראית הזו היא כמעט מוחלטת לאחר שביוזמתי פניתי לרופאי שיניים ולרופאי אף אוזן גרון ולרופאי פה ולסת ולאחר ששללתי את כל הנ"ל פניתי לנוירולוגים שהזינו אותי בכדורים כגון : גבאפנטין ,ליריקה, טגריטול ועוד שכמובן לא עזרו.
בסופו של דבר שלחתי באופן פרטי דיסק של MRI שביצעתי ,לשני רופאים נוירוכירורגים בכירים שטענו שאני סובל מטריגמינל נאורלגיה קלאסית.
ובכן , אשמח לספר עוד ולנסות לעזור לחולים הסובלים מהמחלה הנוראית הזו.
שכן כמעט בלתי אפשרי לחיות בצל הפחד מהזרם החשמלי הבא.
ננה11
אני גם כן סבלתי מטריגמינל נ' ואחרי שהגעתי למקסימום האפשרי של תרופות אשר לא עזרו עברתי את הניתוח,כרגע אני שבועיים אחרי ניתוח ,מסתבר שכאשר פתחו וראו היה כלי דם נוסף שחודר דרך העצב ונאלצו לפגוע מעט בעצב על מנת ליצור בידוד בין העצב לכלי דם מה שגרם לי לתחושת רדימות בחצי פנים וכל מיני זרמים ולחצים בלתי מוסברים הרופא טוען שזה תקין אך מעניין אותי לשמוע אם יש מישהו שעבר את הניתוח ואיך היה תהליך ההחלמה
נימ
ננה , יכולה לספר כיצד את כעת ?
רחל זקס
שלום, אני לא הבנתי מהתגובה שלך אם קבלת פיתרון או טיפול מתאים . אני סובלת מoccipital trigeminal לפני 13 חודשים . בשונה מהנאורלגיה הכאב הוא לא רגעי . אני מקבלת התקפים שיכולים להמשך לפחות 40 דק עד כמה שעות . עד עכשיו לא הצליחו לתת לי תרופה שמקלה את הכאב. לא יודעת למי לפנות. אני לא עובדת שנה , הכאבים יותר חזקים כול עוד הזמן עובר ולא מקבלת את הטיפול המתאים. זה הכניס אותי לדיכאון. לא מתפקדת מהכאבים. אני מוגבלת
נעה10
שלום, אני נעה. שנה וחצי עם כאבים. MRI תקין. אשמח לדעת באיזה פרוטוקול ביצעו לך את ה MRI
ניר שני
אני ממש אשמח אם תחזור אלי ונדבר.. אני צריך לעבור את הניתוח בקרוב.
[email protected]
ניר שני
מחנן שתחזור אלי אני לפני ניתוח ואף אחד לא משתף אותי במידע
[email protected]
אבי10
היי.האם ואיזה מהטיפולים הבאים מלבד תרופות.ביצעת?:
טיפול באמצעות גלי קול
פגיעה מכוונת ומדויקת בעצב עצמו
ניתוח.
נימ
כמעט כולנו אגב עשינו את בדיקת ה MRI לשלילת טריגמינל נ' קלאסית באופן פרטי (כי קופות החולים שולחות רק לבדיקת ראש לחפש גידול. כי גידול מבחינתן יותר חשוב מכאב כרוני שנמשך כל החיים). לא חשוב, זו בהערת אגב.
היום הרופאים כן כבר מכירים את בדיקת ה MRI הזה ,יודעים שצריך לבצע בדיקה ברצף פיאסטה. ומכירים את ניתוח ה MVD.
למי שיש טריגמינל נוירלגיה קלאסית - שמתבטאת בזרמים ושוקים חשמליים + יש לו ממצא ב MRI של כלי דם לוחץ על עצב- לדעתי שירוץ לניתוח.
אגב, מה שרופאים היום בארץ טרם יודעים ורופאים בחו"ל מזמן יודעים - שלפעמים ב MRI לא רואים שום לחץ , וכשפותחים את הגולגולת כן רואים לחץ.. ואפשר לתקן אותו.
לצערי, המקרה שלי הוא של כאב פנים לא טיפוסי. אני כותב את הפוסט הזה וכואבות לי השינים, אבל זה לא בצורה של שוקים חשמליים כמו טריגמינל נ' ... ולכן אני לא מועמד טוב לניתוח כזה. הכאב אותו כאב רק שיש פחות פתרונות.
למי שיש TN קלאסי - והוא מועמד לניתוח , לדעתי (שוב ,דעתי) שירוץ לניתוח.
חיים 23
צהריים טובים לכולם,אני מנסה להבין את הכאב שאני חווה. 2018 עברתי ניתוח 4 שלכולסטאטומה צד ימין שהגיע עד הדורה,כמו כן ביולי 2019 עברתי קריטה של ראש מפרק לסת וקרוסטות בצד שמאל. בצד ימין ראש המפר הלסת משוטח ולפעמים בא לי כאב שאני מרגיש את הקיר בין האוזן ללסת מתפוצץ. יש לי לפעמים חשמל בראש כאילו אתה חוטף מכת חשמל,אני מטופל בקנאביס רפואי הבעייה שמה שעזר לי t20 c4 אמנזייה לא רוצים לתת לי ומה שאני מקבל זה t15c3 שעד שעזור אני צריך לעשן חצי סיגרייה בשעתיים ואני בנתיים רק עולה. טופלתי בליריקה וגם אלטרול שהרג אותי ומסחרחורות שהוסיף עליי.
אבי10
היי.הנה.מלא סרטונים בנושא:https://www.youtube.com/results?search_query=trigeminal+neuralgia+type+2+sergery
ד"ר גור רות
רבותי לעשות טיפה סדר: נאורלגיה טריגמינלית לעיתים קורית ללא שום טריגר שאפשר לאבחן ולעיתים פורצת מלחץ של כלי דם על העצב החמישי. הטיפול שונה. אם יש כלי דם שלוחץ ניתן לגלות זאת ע"י עריכת MRI עם חומר ניגוד ברצף FIESTA (ראשי תיבות של הקוד של התכנה שמפעילים לסריקה). אם אכן בוצעה סריקה ויש כלי דם שלוחץ הפתרון המיטבי הוא ניתוח להפרדה בין השניים והתוצאה במעל 90% היא הפסקת הכאב ללא שום פגיעה נוירולוגית. אם אין כלי דם שלוחץ אין טעם לנתח ואז - ברוב המקרים טיפול תרופתי מאפשר שליטה בכאב ואם לא - יש טיפולים פולשניים שפוגעים בעצב ומפסיקים את הכאב. בחלק מהמקרים לא ניתן להפיג את הכאב ולא משנה מה מנסים. לשמחתנו הרבה אילו מיעוט שבמיעוט. ד"ר גור.
ניר שני
אני לפני ניתוח של t.n אשמח לשוחח איתך אפילו בטל
ד"ר גור רות
ניר שלום. ניתן להתכתב איתי במייל שיבא או לנסות להשיג אותי במהלך השבוע במסגרת מרפאת כאב שיבא בבקרים.
ד"ר גור.
ניר שני
שלום.
מי שעבר את הניתוח אשמח שיצור איתי קשר כי אני לפני ניתוח ויש לי כמה שאלות.
תודה רבה.
[email protected]
Dvir2090
הגיוני שאם נפגע עצב הלסת התחתונה
יש רגישות לקור חום בשיניים? באותו איזור ?
וכמו כאבי שיניים?
ד"ר גור רות
בהחלט יתכן. אולם יש גם סיבות אחרות לרגישויות כאילה.
ד"ר גור.
Dvir2090
ועדיין לא הבנתי איזו תרופה עדיפה בגלל פגיעה בעצב הלסת התחתונה.
אלטרול? או ליריקה?
ד"ר גור רות
לשם כך יש לפנו ליעוץ מסודר ולהבדק ע"י רופא כאב.
ד"ר גור.