שלום רב,

בהחלפה בין שתי תרופות אנטידכאוניות מאותה משפחה, כמו במקרה שלך, משפחת SSRI , אפשר, על פי הספרות, לבצע את ההחלפה באופן מיידי וללא המתנה, או ירידה באחד ועליה בשני.

מה שממליץ ה UPTODATE זה במקרים מסויימים, להתחיל בתרופה החדשה במינון קצת יותר נמוך מהמינון המקביל בתרופה הישנה, כדי לתת לגוף להתרגל.

אם 10מג ציפרלקס Escitalopram אקוויוולנטים ל 50 מג לוסטרל Sertraline אז על פי ההמלצות הנ"ל, אפשר להחליף בינהם ללא תקופת ביניים, של ירידה באחד ועליה בשני, ואם הרופא רשם לך תקופת ביניים, אז העקרון צריך להיות שהמינון היומי של שתי התרופות ביחד לא יעלה על המינון היומי של התרופה הראשונה שלקחת, וגם לא על המינון של התרופה החדשה שאת אמורה לקחת.

אם אתייחס לדוגמא שהזכרתי, אז לא יותר מחצי כדור ציפרלקס יילקח עם לא יותר מחצי כדור לוסטרל באותו יום.

כמובן שאם הרופא נתן לך תכנית,

אז הכי נכון וגם מכבד,

זה לחזור אליו עם שאלות ספציפיות לגבי הכוונה שלו בתכנית שנתן. האם התכוון שתקחי את שני החצאים ביחד? או שתקחי חצי של הישן בערב ואת החצי של החדש בבקר? 

זוהי שאלה לגיטימית וחשובה, ואני מחזקת את ידיך לחזור אל הרופא ולשאול אותו.

מקווה שעזרתי,

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"

תודה על התשובה המפורטת סימה,

הרופא יהיה נוכח במרפאה רק ביום רביעי, אני מאוד זקוקה להתחלת ההחלפה עקב המצב. אין סיכוי שמישהו יודע? 

כמו שאת יכולה לקרוא, על פי הספרות אין שום בעייה להפסיק את SSRI אחד ולהתחיל למחרת SSRI שני.

אם זה לא מספיק לך, אז תנסי להגיע לרופא המשפחה, שיעזור לך בהתאם לתיק הרפואי שלך.

בברכה,

סימה לבני
רוקחת
המרכז לייעוץ תרופתי אישי
www.mypharmacist.co.il
מחברת הספר: "לעשות סדר בתרופות"